عملية تجميل الثدي: تصغير ، تكبير ، تنظير داخلي بالليزر ، بدون غرسات ، ذكورة. المراحل والتأهيل والمضاعفات

رأب الثدي هو الاسم العام لعدد من التقنيات الجراحية التي تهدف إلى تصحيح حجم وشكل الغدد الثديية. هذه عملية يتم إجراؤها إذا كانت هناك مؤشرات بعد التشخيص الأولي وفترة التحضير واستبعاد موانع الاستعمال. الغرض الرئيسي من العملية هو القضاء على العيوب الجمالية للثدي عند الفتيات والنساء.

ما هي عملية تجميل الثدي

عملية تجميل الثدي هي عملية يتم إجراؤها لتغيير حجم الثدي ، والقضاء على العيوب الجمالية الخلقية والمكتسبة ، وتصحيح التغيرات المرتبطة بالعمر.

يمكن إجراء العملية مع الزرع أو بدونه. هناك عدة طرق يتم اختيارها للمريض على أساس فردي ، مع مراعاة أهداف العملية والخصائص الفردية للجسم ورغباته. تسمح لك عملية تجميل الثدي بالقضاء على الأمراض الفسيولوجية.

تخفف جراحة تجميل الثدي من المشاكل التالية:

• شكل الثدي غير المنتظم
• ترهل الجلد ، فقدان الشكل نتيجة الرضاعة الطبيعية ؛
• الحجم الزائد للغدد الثديية.
• عدم التناسق.
• زيادة حجم الثدي.
• الأطراف الصناعية بعد البتر.

الغرض الرئيسي من جراحة تجميل الثدي هو استعادة المظهر الجمالي للثدي والقضاء على العيوب الظاهرة. تجرى العملية فقط في عيادات الجراحة التجميلية ، وتتطلب تحضيرًا أوليًا ، وبعدها فترة إعادة تأهيل.

يتم تقييم النتائج الأولى للفعالية بعد 30 يومًا من عملية تجميل الثدي ، ويستغرق التعافي النهائي ما يصل إلى 3 أشهر ، اعتمادًا على تقنية التصحيح المختارة.

عملية تجميل الثدي هي عملية يتم إجراؤها بعدة طرق ، اعتمادًا على الأهداف والخصائص الفردية والمؤشرات.

يقدم جراحو التجميل اليوم 6 طرق لتصحيح مظهر الثدي:

• شد الثدي (شد الثدي وترميمه) ؛
• تصغير الثدي
• تصحيح مجمع الحلمة والهالة ؛
• البلاستيك الذكوري
• جراحة الثدي بالمنظار بالليزر.
• رأب الثدي بدون غرسات.

تختلف التقنيات في تقنية التدخل الجراحي ، ولها سمات في المرحلة التحضيرية وتعطي نتائج مختلفة. يتم اختيار طريقة التدخل التصحيحي من قبل جراح التجميل بعد الاستشارة والتشخيص الأولي.

مؤشرات ل

تقدم عيادات الجراحة التجميلية تصحيح شكل وحجم الثدي ، وكذلك التخلص من العيوب الفسيولوجية. عملية تجميل الثدي هي عملية يتم إجراؤها حسب المؤشرات أو بناءً على طلب المريض.

تشمل المؤشرات الأمراض والعيوب والأمراض التجميلية التالية:

• ترهل الثدي (mastoptosis) نتيجة الرضاعة الطبيعية النشطة والممتدة ، والتغيرات المرتبطة بالعمر ، وانخفاض مرونة الجلد ، والتغيرات في وزن الجسم.
• نقص تنسج خلقي ، أو تخلف الغدد الثديية.

  

• إزالة العيوب والتشوهات التجميلية الخلقية أو المكتسبة.
• تعد الغدد الثديية الكبيرة والمتطورة مشكلة تجميلية وفسيولوجية. يؤدي إلى ظهور الألم ، يهيئ لتطور أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
• عدم التناسق هو تباين في حجم الغدد الثديية. يمكن أن يكون الشذوذ خلقيًا أو واضحًا بعد الانتهاء من الرضاعة الطبيعية ، والأمراض الالتهابية الحادة.
• عدم الرضا عن مظهر أو حجم أو شكل الثديين. ضرورة تحسين الصفات الجمالية للثدي.
• التثدي ، أو فرط نمو الغدد الثديية نتيجة الاختلالات الهرمونية لدى الرجال.
• استئصال الثدي بسبب تطور أورام خبيثة. تحل الجراحة التجميلية مشكلة التجميل عن طريق زرع غرسة على عدة مراحل.
• عيوب فيزيولوجية أو تجميلية في الحلمتين.

موانع

تتطلب عملية تصحيح شكل وحجم الثدي ليس فقط وجود مؤشرات ، ولكن أيضًا عدم وجود موانع. لا يمكن إجراء جراحة تجميل الثدي لعدة أسباب.

قائمة موانع الجراحة التصحيحية:

• العمر حتى 18 عامًا (لم تتشكل الغدد الثديية بالكامل بعد ، وبالتالي ، يمكن أن يؤدي التدخل الجراحي إلى تعطيل عملية النمو) ؛
• أمراض الأورام التي لا تتطلب طرق علاج جذرية (في حالة البتر في نفس الوقت ، أو بعد 3-6 أسابيع ، يتم إجراء جراحة تجميل الثدي مع زراعة طرف اصطناعي) ؛
• المرض العقلي (يمكن أن يكون بمثابة موانع قاطعة أو مؤقتة) ؛
• فيروس العوز المناعي البشري؛
• التهاب الكبد الفيروسي بجميع أنواعه ؛
• داء السكري؛
• الأمراض المزمنة في مرحلة التفاقم (في حالة مغفرة مستمرة ، يتم اتخاذ القرار على أساس فردي ، اعتمادًا على حالة الجسم) ؛
• الوريد.
• تجلط الدم.
• انخفاض تخثر الدم
• الالتهابات البكتيرية والفيروسية الحادة.
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية (في موعد لا يتجاوز 1-1.5 سنة بعد الولادة ، يُسمح ببدء الإجراءات التحضيرية لتكبير الثدي) ؛
• زيادة الوزن والسمنة (مؤشر كتلة الجسم فوق 30) ؛
• الروماتيزم.
• الذئبة.

في حالة تشخيص مشكلة أو عدة مشاكل من القائمة أعلاه ، يتم تأجيل عملية تجميل الثدي حتى الشفاء التام أو يُمنع منعًا باتًا. يتخذ جراح التجميل القرار النهائي.

التحضير لعملية تجميل الثدي

عملية تجميل الثدي هي عملية تتطلب تحضيرًا دقيقًا يبدأ باختيار عيادة الجراحة التجميلية والأخصائي. بعد ذلك يتوقع المريض عدة مراحل تحضيرية قبل الجراحة.

الاستشارة والفحص المتخصصين الأوليين - بداية الإعداد وتقييم حالة المريض وتحديد الأهداف النهائية والمزيد من الفحوصات. في هذه المرحلة يعرب المريض عن رغبته في النتيجة النهائية ويتلقى المعلومات الأساسية المتعلقة بأساليب العملية.

يساعد الطبيب في اتخاذ قرار بشأن اختيار الغرسات ، ويساعد في اختيار الخيار الأفضل بناءً على المهام المحددة ، ويقدم المشورة بشأن العملية بأكملها وإعادة التأهيل اللاحقة ، والتوقيت والتكلفة.

في المرحلة التالية من التحضير قبل الجراحة ، يتم إجراء الفحص والتشاور مع الأخصائيين التاليين:

• دكتور امراض نساء؛
• طبيب الأورام.
• دكتورالاسنان؛
• طبيب التخدير.
• المعالج.

في حالة وجود أمراض مزمنة في مرحلة التعافي ، يمكن لجراح التجميل أن يرسل للفحص إلى أخصائي متخصص لاتخاذ قرار نهائي بشأن إمكانية التدخل الجراحي.

بالإضافة إلى فحص واستشارة المتخصصين ، يجب إكمال الدراسات التالية في المرحلة التحضيرية:

• تخطيط كهربية القلب.
• التصوير الفلوري.
• تجلط الدم.
• الموجات فوق الصوتية للثدي
• تحليل وجود أجسام مضادة لفيروس التهاب الكبد ؛
• اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والزهري ؛
• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
• تحليل البول العام.

للحصول على معلومات كاملة عن حالة الجسم ، يزود المريض جراح التجميل بأقصى قدر من المعلومات حول الأمراض السابقة ، والأمراض الموجودة ، وردود الفعل التحسسية للأدوية.

بعد جمع جميع البيانات السريرية للمريضة ، يبدأ التخطيط لتوقيت العملية ، مع مراعاة الدورة الشهرية - لا يتم إجراء الجراحة أثناء الحيض. بعد تحديد موعد العملية ، يخبر الجراح المريض بالحاجة إلى أسبوعين من التحضير في العيادة الخارجية.

يتكون التحضير المنزلي للجراحة التجميلية من اتباع القواعد الموضحة أدناه:

• أسبوعين من الابتعاد عن الأدوية والمكملات الغذائية والأطعمة التي تقلل من تخثر الدم.
• توقف لمدة أسبوعين عن تعاطي الكحول والنيكوتين والمؤثرات العقلية والمخدرات الأخرى.
• الانتقال إلى نظام غذائي - تقليل استهلاك الملح والسكر وتجنب الأطعمة الضارة.
• الرعاية الصحية - أي مرض ، حتى سيلان الأنف ، يمكن أن يكون سببًا لتأجيل شروط الجراحة التجميلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الخبراء بإعداد الحياة اليومية لفترة التعافي. احرص مسبقًا على تهيئة ظروف مريحة لإعادة التأهيل ، استنادًا إلى الإطار الزمني المتوقع ، واشترِ كل ما تحتاجه للتعافي السريع.

تكبير الثدي

عملية تجميل الثدي هي عملية يتم إجراؤها لتكبير الغدد الثديية. يتمثل جوهر هذه التقنية في إجراء عملية جراحية بهدف زرع غرسة ، مما يؤدي إلى زيادة حجم الثدي. يتم إجراء التدخل الجراحي فقط تحت التخدير العام.

هناك نوعان من الحشوات المستخدمة في الجراحة التجميلية:

• سيليكون - يتكون من غلاف مملوء بهلام متماسك أو لزج ؛
• بدائل ملحية - تمتلئ القشرة بمحلول ملحي.

يتم تحديد حجم وشكل الزرع بشكل فردي ، مع مراعاة رغبات المريض فيما يتعلق بنتيجة عملية التصحيح. هناك غرسات مستديرة وأطراف اصطناعية ذات شكل تشريحي تسمح لك بإعادة إنشاء الشكل والحجم الأكثر طبيعية للثدي. تختلف أحجام الغرسات المستخدمة حسب حجم الثدي المطلوب.

يقدم المصنعون 3 خيارات للأحجام:

• زرع 150 مل لحجم ثدي واحد ؛
• 300 مل للحجم 2 ؛
• زرع 450 مل بثلاثة أحجام.

الغرسات تختلف أيضا في نسيج القشرة. طقم الأسنان ذو السطح المريح يتجذر بشكل أكثر كفاءة بسبب ملء التجاويف بالنسيج الضام. الغرسات الملساء لها معدل بقاء أقل.

يتم اختيار طريقة العملية حسب الصورة السريرية.

هناك 3 تقنيات يتم اختيارها بناءً على أهداف العملية:

1. تتضمن الطريقة تحت الثدي زرع الغرسة من خلال شق جراحي يتم إجراؤه في الجزء السفلي من الثدي ، على طول الطية تحت الثدي. تسمح لك الطريقة قيد الدراسة بإخفاء الندبة بطية طبيعية وتعتبر الأكثر أمانًا بسبب الحد الأدنى من مخاطر حدوث مضاعفات.
2. لزرع الحشوات الدائرية ، يتم استخدام تقنية تتضمن إحداث شق في الإبط.
3. تقنية الإبط - يتم إجراء شق للزرع على طول الجزء السفلي من هالة الحلمة.

بعد تركيب الغرسة ، تتبع المرحلة النهائية - تطبيق الغرز. في الجراحة التجميلية ، يتم استخدام مادة خياطة قابلة للامتصاص ، لذلك ، بعد التئام الندبة بعد الجراحة ، لا يلزم إجراء إزالة الخيط. مدة العملية من 40 دقيقة إلى ساعتين.

تتطلب إعادة التأهيل بعد الجراحة مراقبة المستشفى لمدة 3-5 أيام. يمكن إجراء تقييم أولي للنتيجة بعد 30 يومًا ، وتوحيدها - في موعد لا يتجاوز 60 يومًا.

شد الثدي - تثبيت الثدي

يستخدم تثبيت الثدي لتدلي الثدي ، عندما يفقد الجلد مرونته ويبدأ الثديان في الترهل. هناك ثلاث درجات من تدلي الجفون تستخدم في التشخيص. وفقًا لموضع الحلمة بالنسبة إلى ثنية الثدي (الثدي) ، يتم تحديد درجة المشكلة واختيار التقنيات المناسبة.

تثبيت الثدي هي واحدة من العمليات الجراحية التجميلية القليلة التي يمكن إجراؤها باستخدام التخدير الموضعي ولا تتطلب تخديرًا عامًا.

لإجراء عملية تثبيت الثدي ، يتم استخدام التقنيات الموضحة أدناه:

1. تثبيت الثدي حول اللحاء - الشد الجراحي لجلد الثدي باستخدام شق حول هالة الحلمة. ميزة هذه التقنية هي أن أنسجة الثدي لا تتأثر - يتم تصحيح الجلد فقط. تستخدم التقنية المدروسة في علاج تدلي الجفون من الدرجة الأولى للتصحيح البسيط.
2. تثبيت الثدي على شكل حرف T. - طريقة شد الثدي عن طريق الاستئصال الجزئي لمناطق الجلد. يتم عمل شق على طول حواف هالة الحلمة بشكل عمودي باتجاه تجعد الثدي. هذه التقنية مناسبة لعلاج التهاب الضرع من 2 و 3 درجات. يقترن أحيانًا مع تصغير الثدي لتجنب مضاعفات ما بعد الجراحة بسبب زيادة حجم الثدي.
3. تثبيت الثدي العمودي - يتم عمل شقوق على طول محيط هالة الحلمة وعموديًا وأعلى ولأسفل. أثناء العملية ، يتم إزالة منطقة الجلد غير الضرورية وخياطة أنسجة الغدة.

في بعض الحالات ، مع درجة طفيفة من شدة تضخم الثدي ، يتم استخدام طريقة التكبير. يتم حل مشكلة ترهل الثدي عن طريق زراعة حشوة صغيرة الحجم على شكل تشريحي.

تصغير الثدي

مؤشر تصغير الثدي هو تضخم الثدي - الحجم الزائد.

العوامل المؤهبة لتضخم الثدي:

• زيادة الوزن.
• الاستعداد الوراثي
• اضطرابات الغدد الصماء؛
• حمل.

تشكل الكتلة الزائدة من الغدد الثديية في شكل حاد تهديدًا لصحة الجهاز العضلي الهيكلي ، وتزيد من خطر الإصابة بتنكس العظم في العمود الفقري العنقي ، والفتق الفقري ، والتهاب الضرع المزمن والألم.

تهدف عملية تصغير الثدي إلى القضاء على الكتلة الزائدة ، وكذلك تصحيح المشكلات ذات الصلة - تضخم الثدي ، وعدم تناسق الغدد الثديية.

جوهر عملية تصغير الثدي هو الإزالة الجزئية لأنسجة وجلد الثدي مع الحفاظ على وظيفته والقدرة على الرضاعة الطبيعية بعد فترة إعادة التأهيل. تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام. المدة من 1 إلى 3 ساعات ، حسب درجة التعقيد والخصائص الفردية.

تصحيح معقد الحلمة والهالة

يتم إجراء تصحيح معقد الحلمة والهالة كإجراء منفصل أو بالتزامن مع أنواع أخرى من الجراحة التجميلية التي تهدف إلى تحسين الثدي. يشار إلى هذا الإجراء لحجم غير متناسب من الهالة والحلمات ، لتصحيح أو استعادة الشكل.

اعتمادًا على الأهداف المنشودة ، يتم استخدام تقنيات مختلفة:

• لتصحيح هالة الحلمة ، يتم استخدام طريقة الاستئصال الجزئي للأنسجة المصطبغة وتشكيل الشكل الصحيح. لاستعادة الهالة ، يتم زرع مناطق الجلد المصطبغة من منطقة العجان ، أو إدخال الصبغة عن طريق الوشم.
• إن ترميم الحلمات الغائرة ضروري لاستعادة وظائف الغدة الثديية والقضاء على العيب التجميلي. يتم إنتاجه عن طريق فتح قنوات الحليب. ندبة ما بعد الجراحة في هذه الحالة لا تزيد عن 1 سم ، وفترة الشفاء تصل إلى شهر واحد.
• يتم تصغير حجم الحلمة من خلال طريقة استئصال جزء من النسيج على شكل إسفين وتطبيق الغرز لاحقًا.
• إعادة بناء الحلمة هي عملية معقدة يتم إجراؤها أثناء تركيب بدائل صناعية بعد بتر الثدي. يقوم جراح التجميل بتشكيل الحلمة من جلد الثدي ، ويتم استخدام جلد المتبرع من أجزاء أخرى من الجسم للهالة.

معاد

يشار إلى جراحة تجميل الثدي المتكررة إذا كانت هناك مشاكل في الغرسة المثبتة مسبقًا. يتم تحديد تفاصيل إعادة التدخل اعتمادًا على المشكلات التي يجب التخلص منها.

أسباب إعادة العملية الجراحية للثدي:

• تشوه الغرسات
• أخطاء طبية في عملية التصحيح ؛
• يزرع كبيرة جدا
• عدم الراحة والألم
• العمليات الالتهابية
• نزيف؛
• تمزق الغرسة
• تغير في شكل الثدي بعد الحمل والرضاعة وفقدان الوزن.

يتم إجراء إعادة تجميل الثدي في موعد لا يتجاوز 6 أشهر بعد العملية السابقة ، إذا كانت حالة المريض لا تتطلب تدخلاً عاجلاً.

يتم عمل الشقوق على طول خط الندبة. يتمثل جوهر العملية في إزالة الغرسة غير المناسبة ، واستئصال النسيج الندبي وتركيب غرسة جديدة يتم اختيارها بشكل فردي. يتم تحديد خصائص الجراحة التجميلية المتكررة من خلال وجود الأمراض المصاحبة.

لا تفوّت مقالة العمود الأكثر شيوعًا: شد الثدي بدون غرسات - جميع الطرق والطرق والإجراءات. الكفاءة ، قبل وبعد الصور.

ذكورة

يتم إجراء عملية تجميل الثدي الذكورية بالتزامن مع جراحة تغيير الجنس ، وكذلك بعد استئصال الغدة الثديية أثناء علاج السرطان. تتكون عملية تجميل الثدي الذكورية من الاستئصال الجزئي لجلد الثدي والثدي نفسه.

لإعادة بناء الثدي ، يتم زرع بدلة داخلية بمحلول ملحي وإزالة العيوب التجميلية عن طريق تصحيح معقد الحلمة والهالة.

خصوصية عملية تجميل الثدي الذكورية هي الفقدان الكامل لوظيفة الثدي ، دون إمكانية الشفاء. لذلك يسبق العملية تحضير طبي ونفسي جاد. مدة العملية من 1.5 إلى 3.5 ساعة ، وفترة إعادة التأهيل تصل إلى 3 أشهر.

التنظير الداخلي بالليزر

تصحيح شكل وحجم الثدي بالليزر بديل عن الجراحة التقليدية. يتم إجراء العملية باستخدام طريقة الأجهزة باستخدام منظار داخلي بالليزر. خصوصية وميزة هذه التقنية هي الحجم الأدنى للندوب والشفاء السريع.

أثناء العملية ، يتم عمل شقوق في التجويف الإبطي أو في ثنية الصدر لزرع الغرسة.

قائمة مزايا جراحة الثدي بالمنظار بالليزر:

• يسمح لك بتقليل فقدان الدم ؛
• انخفاض خطر حدوث مزيد من المضاعفات ؛
• فترة إعادة تأهيل قصيرة
• بسبب إمكانية تصور العملية ، يتم تقليل مخاطر الخطأ الطبي.

تجميل الثدي بدون زراعة

عملية تجميل الثدي هي عملية يمكن إجراؤها دون استخدام بدلة داخلية. الغرسة هي جسم غريب في الجسم ، لذلك إذا كان هناك موانع ، يتم إجراء عملية جراحية ، يسمى "lipofilling". إن جوهر عملية تجميل الثدي بدون غرسات هو تكبير الثدي واستعادة شكله عن طريق زرع الدهون تحت الجلد من أجزاء أخرى من الجسم.

الملامح الرئيسية لهذه التقنية:

• إعادة التأهيل على المدى الطويل غير مطلوب ؛
• مدة الإجراء تصل إلى 1.5-2 ساعة ؛
• قائمة الحد الأدنى من موانع الاستعمال ؛
• انخفاض خطر حدوث مضاعفات
• عدم وجود رد فعل الرفض.

يستمر التأثير لمدة عامين ، وبعد ذلك يلزم إجراء عملية ثانية ، وبعد ذلك يجب إجراء تصحيح.

إجراء إعادة التأهيل

تعتمد ميزات التعافي بعد الجراحة على التقنية المستخدمة والقدرات الفردية للجسم وفعالية أساليب إعادة التأهيل. يتضمن النهج الشامل الخطوات التالية خلال فترة إعادة التأهيل.

• البقاء في العيادة من يوم إلى 5 أيام.
• استخدام المضادات الحيوية لمنع تطور المضاعفات في شكل التهابات بكتيرية وتقييد الغرز.
• الرعاية الموضعية (استخدام المراهم لشفاء الندبات بعد الجراحة ، والتطهير ، والضمادات الضيقة).
• ارتداء الملابس الضاغطة.

في المنزل ، يواصل المرضى الرعاية المحلية للندبة بعد الجراحة ، ويتناولون الأدوية الموصوفة. خلال فترة الشفاء من الندوب ، لا يمكنك زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي والساونا وصالة الألعاب الرياضية وحمام السباحة.

الإجهاد العاطفي والجسدي هو بطلان. بعد 14-30 يومًا ، يخضعون لفحص مجدول للتقييم الأولي للنتائج وتحديد استراتيجية العلاج الإضافي.

المضاعفات المحتملة

عملية تجميل الثدي هي عملية مرتبطة بزيادة المخاطر الصحية ، لذلك يحذر الجراح المريض مسبقًا من المضاعفات المحتملة. تحدث المضاعفات في معظم الحالات بسبب انتهاك تقنية العملية ، نتيجة الرعاية غير الملائمة خلال فترة إعادة التأهيل ، أو بسبب الخصائص الفردية للكائن الحي.

فيما يلي قائمة بالمضاعفات المحتملة بعد الجراحة:

• عدوى الندبة، تطور العملية الالتهابية الحادة هو نتيجة لاختراق البكتيريا في عملية التدخل أو انتهاك قواعد رعاية التماس.
• نخر الأنسجة الرخوةد - نتيجة لعملية التهابية أو عدم كفاية تدفق الدم إلى الغدة الثديية.
• تراكم السائل المصلي يحدث بسبب ضعف وظائف التصريف في الجهاز اللمفاوي أو أخطاء جراحية.
• ورم دموي هي المضاعفات الأكثر شيوعًا. في معظم الحالات ، لا يتطلب العلاج ، ولكن إذا حدثت كدمة في التجويف مع الزرع ، فقد تتطور عملية التهابية وقد تكون هناك حاجة إلى إعادة التدخل.
• التجديد البطيء الأنسجة ورفض الطرف الاصطناعي يحدث نتيجة لخصائص الكائن الحي أو انتهاك التكنولوجيا.
• عيوب تجميلية - ندبات الجدرة وعلامات تمدد الجلد على الثدي.
• فقدان الزرع نتيجة تمزق الخيط - وهو من المضاعفات النادرة بعد زرع غرسات كبيرة وضعف تجديد الأنسجة.
• بعض أنواع العمليات تفعل ذلك مستحيل في الرضاعة الطبيعية في المستقبل.

التكلفة

عملية تجميل الثدي هي عملية لا يغطيها التأمين الصحي العادي. يتم تحديد سعر عدم إجراء العملية بشكل فردي ، مع مراعاة خصوصيات التقنية ، والغرسات المختارة ، والرغبات المتعلقة بالنتيجة. يوضح الجدول أدناه متوسط ​​تكلفة الجراحة التجميلية لتصحيح شكل وحجم الثدي.

تصميم المادة: ميلا فريدان

فيديو عن جراحة الثدي

مراجعات حول جراحة الثدي: