Васкуларну болест је тешко открити у раним фазама. Редовни бол и ограничења у покретљивости појављују се постепено и достижу напредне фазе. У таквим ситуацијама пацијент ће оперисати вене на ногама. Нежна метода лечења је очвршћавање крвних судова, што помаже у избегавању тешких последица терапије.
Зашто се развијају проблеми са крвним судовима на ногама?
Свакодневне навике које негативно утичу на кардиоваскуларни систем и проток крви доводе до исцрпљивања вена.
Узроци патологија укључују неколико главних фактора:
- јака физичка, а посебно статичка оптерећења доњих удова;
- стационарни начин живота;
- лоше навике;
- неправилна исхрана.
Уз физичку активност, снабдевање крвљу се повећава, а напети мишићи стежу крвне судове. То ствара повећани притисак, при којем се зидови посуда шире како би прогурали крв. Током овог процеса, вене губе своју еластичност и способност да нормално функционишу.
Због дисфункције система крвотока, холестерол расте, што ствара плаковеблокирајући крвне судове и узрокујући њихово присилно деформисање. Негативан ефекат допуњује пушење, пијење алкохола. Улазећи у крв, штетне супстанце узрокују да она енергично циркулише како би брзо уклонила токсине.
Наследност такође повећава ризик од појаве и компликује ток болести.
Склеротерапија вена доњих екстремитета: суштина технике
Склеротерапија је уобичајени лек у лечењу васкуларних патологија, који се спроводи као независни скуп поступака. Такође може допунити медицинске и хируршке третмане. Метода не укључује хируршку интервенцију.
То је сигурна алтернатива ранијим приступима лечењу болести. Техника није болна, помаже у брзом опоравку након терапије.
Склеротерапија вена на ногама прописана је за пацијенте са готово било којим обликом варикозних вена, хемороида и као метода спречавања релапса након операције. Понекад се склероза прописује заједно са лековима. Ако је болест у последњој фази и не реагује ни на један третман, последња фаза је операција.
Општи принципи склеротерапије
Пре прописивања склеротерапије, лекар дијагностикује и испитује пацијента, а затим га шаље на додатне студије: ултразвук судова, контрастни преглед итд. Након прикупљања и проучавања свих података, специјалиста развија план лечења, одређује број сесија и ињекција.
Током поступка, лекар убризгава лек шприцем са танком иглом у погођену вену, која лепи његове зидове. Обрађена подручја су прекривена еластичним завојем.То је неопходно како би вене остале стиснуте, а проток крви не растеже још више њихове зидове.
Крв из оболелих судова преусмерава се кроз здрава подручја. Убризгани лек се постепено апсорбује, а деформисани елементи венског система се скупљају у првобитну величину и враћају еластичност.
Зашто се ради склеротерапија
Склеротерапија вена на ногама је млада метода терапије, мање радикална, али и мање ефикасан аналог хируршког уклањања вена.
Поступак има много предности у односу на стандардни поступак:
- сигурно, готово никада не изазива нежељене ефекте;
- трајање поступка није више од 40 минута;
- током лечења, судови се не уклањају, већ обнављају своје функције;
- сесије практично нису праћене болним сензацијама;
- током поступка нема видљивих знакова ометања;
- не захтева интензиван и дуготрајан опоравак;
- помаже код рецидива болести;
- елиминише нежељене ефекте изазване хируршком интервенцијом.
Главна предност склеротерапије је кратка и готово асимптоматска рехабилитација. Пацијент не мора боравити у болничкој соби током читавог тока лечења.
Индикације за склеротерапију
Не постоји комплетна листа индикација за поступак.
Лекари прописују склеротерапију на основу праксе, воде се главном листом патологија:
- васкуларна мрежа - рана манифестација проширених вена;
- површинске капиларне звезде, које су последица неравнотеже хормона;
- проширене вене и хемороиди у свим фазама, али са различитим плановима лечења;
- васкуларне неоплазме.
Склеротерапија се прописује само након темељног истраживања уз дозволу флеболога.
Контраиндикације на склеротерапију
Операција је прописана на основу одсуства било каквих контраиндикација са списка.
Примарни разлози за одбијање поступка су хроничне болести, као и тренутно стање пацијента:
- период детонације, лактација;
- тешка срчана инсуфицијенција;
- срчане мане;
- атеросклероза (блокада артерија плаком холестерола);
- тромбофлебитис (блокада артерија крвним угрушцима - тромби);
- тромбоза у време операције, па чак и неколико година пре ње;
- инфламаторне болести коже;
- алергија на лекове за поступак.
Контраиндикације могу укључивати узимање одређених лекова. Лекар узима у обзир болест у последњих годину дана.
Припрема за операцију
Склеротерапија вена на ногама захтева поштовање неколико једноставних правила за припрему за сесије. Пре именовања операције, требало би да обавестите лекара о лековима који се узимају како би могао да одреди који од њих не треба узимати у време лечења и рехабилитације.
Од забрањених средстава:
- хормонални;
- антиинфламаторно;
- венотониц;
- лекови за лечење кардиоваскуларног система.
Остала ограничења важе за све пацијенте:
- 2-3 дана пре склерозе, треба престати пушити, пити алкохол.
- Морате узимати храну најкасније 2-3 сата пре склеротерапије.
- Пре поступка треба да оперете ноге.
- Морате унапред купити компресијско доње рубље, еластични завој. Боље је доћи на поступак у уској одећи ради боље фиксације завоја.
- Не можете обављати никакве козметичке поступке пре и између сесија. То укључује употребу пилинга, маски, крема и свих врста уклањања длака. Ако сте алергични на хигијенске производе, очвршћавање се не врши.
На крају операције, пацијент облачи компресијску одећу и одлази у шетњу. Није потребан боравак у болници.
Препарати за склеротерапију
Лекови који се користе за склерозу подељени су у 3 категорије.
- Детерџенти - тензиди. То су натријум тетрадецил сулфат, Тромбовар, Сотрадекол, Полидоцанол и Фибро-Ваине. Као резултат њихове употребе, протеин се коагулише, формирајући угрушак у рупи, што доводи до лепљења зидова крвних судова и вена.
- Хиперосмотски лекови... То укључује 40% натријум салицитата и натријум хлорида 10-24%. Ефекат њиховог увођења врши се због дехидрације ендотела.
- Корозивни препарати. Коришћени варикоцид (раствор), вариглобин, раствор шотин јодида, "Етоксисклерол". Ове супстанце пружају једнострану деформацију зидова са појавом крвних угрушака.
Ова средства су високо ефикасна и апсолутно сигурна за тело, са изузетком могуће нетолеранције за одређену врсту лекова. Детерџенти су погодни за уклањање великих вена, док су корозивна средства погодна за мале посуде.
Техника склеротерапије
Склеротерапија се изводи у стерилној соби под локалном анестезијом. Током сесије, анестетици се ињектирају у вене на ногама. Хлађењем третираног подручја смањује се осетљивост ткива и вероватноћа трагова интервенције (ране и хематоми).
Поступак се састоји од следећих корака:
- Коришћењем кратке, танке игле шприца врши се убод у жељено подручје. Мала величина игле спречава крварење. Да би се тачно убризгало лек, паралелно се врши ултразвучно скенирање вена.
- Уведен је склерозирајући агенс. Дозирање се одређује појединачно, у зависности од стадијума болести, локализације посуде и подручја лезије.
- Када је специјалиста сигуран да је лек почео да делује, примењује се еластични завој или компресијска одећа. Морате га носити 2 дана након сесије.
На крају поступка, пацијент треба да хода сат времена под надзором здравственог радника.
Мини склеротерапија паукових вена
Ова техника склерозе користи се на деловима тела који се налазе испод нивоа срца. Користи се за уклањање неоплазми које достижу пречник не већи од 2 мм. Сесије склеротерапије ће вероватно бити козметички поступак и изводи их њихов естетски флеболог.
Индикације за сесије су паукове вене различитих величина и локација.
Лек се убризгава у лумен посуде иглом или катетером. Танка оштрица инструмента, не већа од пречника капилара, омогућава рад са микроскопским елементима венског система. Лекар може да одржи сесију користећи опрему која повећава подручје лечења.
Склеротерапија пеном
Ова врста интервенције користи се за лечење великих сафенских вена у узнапредовалом стадијуму проширених вена. Склеротерапија пеном се користи у случајевима када је немогуће извршити склеротерапију увођењем растворљивих лекова због велике вероватноће тромбозе.
У овој ситуацији, производ за ињекције је фина пена. Замена је услед чињенице да се ињектирани лек не меша са крвљу, већ је потискује. Стога, склеротерапија пеном спречава стварање крвних угрушака. Ова метода је по ефикасности супериорнија од других, а лекари резултат оцењују као тренутни.
Ехосклеротерапија
Склеротерапија се изводи лековима из групе склерозанта. Лепе зидове артерија, потпуно блокирајући њихов лумен. Током таквих манипулација, вена се претвара у повезану врпцу, лек у којем се апсорбује до шест месеци и природно се излучује. Поступак прати преглед посуда ултразвучним препаратом.
Протокол за поступак ехосклерозе се мало разликује од осталих врста. Подешен је за рад са дубоко скривеним венама које су неприступачне за визуелни преглед.Такође, посебна ултразвучна контрола се користи за рад са фином васкуларном мрежицом, али се користи прецизнији апарат са вишеструким увећањем.
Период опоравка: услови, правила
Главни аспект успешне рехабилитације након склеротерапије је поштовање свих правила периода опоравка.
- Након поступка, првих пола сата треба ходати. Шетња се врши под надзором лекара.
- Током лечења потребно је да се бавите спортом. За ово је довољна физичка активност у облику ходања 3-4 км дневно.
- Понављајуће главобоље треба ублажити узимањем само лекова које је прописао лекар.
- Недељу дана касније, морате доћи на први преглед. Планиране посете лекару обављају се сваке две недеље, али се учесталост посета такође може претходно договорити.
- Првих 14 дана рехабилитације треба носити компресијску одећу. Први дан након сесије потребан је еластични завој.
Важно је усредсредити се на сопствена осећања. Бол и оток су разлог непредвиђене посете медицинској установи. Ако не обезбеде мере за нежељене ефекте лечења, довешће до њиховог погоршања.
Ограничења након операције
Вене на ногама се најчешће показују. Да би очвршћавање вена имало резултат, примећен је максимални естетски ефекат, неко време се морате ограничити на неке акције.
Током периода опоравка то је немогуће:
- Отприлике 3 недеље је забрањено купати се у врућој купци и ићи у сауну, сунчати се.
- Не можете летјети у авионима.
- Морали бисте ограничити покретљивост на норме које вам препоручује лекар и избегавати напорне физичке активности.
- Не наносите хепаринске масти на места за корекцију вена.
- Забрањено је понављање поступка пре 1-2 недеље.
- Боја коже прво ће се променити у жуту. Ово је граница норме и не служи као разлог за одлазак код лекара.
- Не носите компресијску одећу док спавате.
Важно је унапред разумети ниво оптерећења који је доступан након поступка. Склеротерапија не захтева одмор у кревету, али нису прихватљиве све врсте вежбања.
Нежељене реакције, компликације
Ризици од компликација након операције су мали, али се повећавају неправилном припремом за сесије и непридржавањем правила за његову примену.
- Хиперпигментација - појава смеђих мрља на месту ињекције. Може настати од одређеног ињекционог лека. Често је овај феномен краткотрајан и нестаје сам од себе. У супротном, користите ласер са К прекидачем за уклањање пигмента.
- Едем - могу се развити током првог дана. Пролази сам од себе.
- Бол. Током поступка користе се посебна средства за хлађење за анестезију.
- Црвенило. Траје пола сата. Ако се јави свраб, користи се кортикостероидна маст.
- Повраћај. Настаје из многих фактора. Потребан је интегрисани приступ лечењу или употреба других метода терапије.
Склеротерапију могу пратити следеће компликације:
- некроза;
- површински тромбофлебитис;
- алергијска реакција.
Ове патологије могу бити последица и нетачне дијагностике, лечења и непоштовања правила припреме и рехабилитације.
Оперативне цене у Москви, Санкт Петербургу и регионима
Цене склеротерапије могу се разликовати у зависности од места одржавања.
Москва | Санкт Петербург | Остале регије | |
Ехосклеротерапија | 15000 (за 1 вену) | 7000 (за 1 вену) | 5000-6000 (за 1 вену) |
Микросклеротерапија | 30.000 (5 сесија) | 15000 (5 сесија) | 10000 (5 сесија) |
Склеротерапија пеном | 8000 (1 сесија) | 4000 (1 сесија) | 3000-4000 (1 сесија) |
Поред просечних цена, морате се усредсредити на избор клинике. У различитим институцијама цене консултација и терапије могу се разликовати у зависности од занемаривања болести.
Прегледи пацијената, пре и после резултата
Искуство употребе склеротерапије за сваког пацијента је потпуно индивидуално. Од негативних критика превладавају жалбе на понављање патологије на другим местима, алергија на супстанце убризгане у вену.
Предности технике:
- безболност;
- кратко трајање сесија;
- недостатак спољних последица након курса лечења.
Склеротерапија вена на ногама је поступак који захтева строг приступ дијагнози болести. У процесу припреме, спровођења и рехабилитације потребно је стриктно поштовати сва правила. Да би склеротерапија дала позитиван резултат, морате пажљиво одабрати специјалисте.
Дизајн чланка: Мила Фриедан
Видео о склеротерапији вена на ногама
Лечење варикозних вена без операције:
Желим да покушам да уклоним паукове вене на нози помоћу склеротерапије. Неколико пријатеља је покушало, задовољни су резултатом, али један поступак није довољан (