Seios tubulares (glândulas mamárias) são comuns durante a adolescência. A anomalia pode ser congênita. A patologia apresenta uma série de aspectos característicos, existem várias formas principais de seu desenvolvimento, dependendo da gravidade.
Qual é a forma tubular da mama, sinais
A forma tubular das glândulas mamárias é uma anomalia de desenvolvimento, contra o fundo da qual a área da base da mama diminui, mastoptose, hérnia do tipo alveoreal e deficiência de tecido conectivo se desenvolvem. As glândulas adquirem uma forma alongada tubular característica.
Existem lesões unilaterais e bilaterais, as areolas ligeiramente salientes. A patologia é diagnosticada em 20-25 pacientes em cada 1000. Os pacientes raramente procuram ajuda médica devido ao fato de a doença ser praticamente assintomática. A patologia é considerada um defeito estético.
Uma anomalia é revelada durante o exame externo. Dependendo da extensão da lesão, o tórax tem formato cilíndrico ou cônico. Na base, o órgão se estreita, o espaço intertorácico é ampliado.
O desenvolvimento de ptose glandular é possível. O mamologista muitas vezes descobre o subdesenvolvimento das aréolas, estão aumentadas e não correspondem à idade da paciente. Os mamilos são densos, anormalidades estruturais são observadas (por exemplo, retração).
Em casos raros, é diagnosticada uma hérnia alveolar, que se manifesta pela protrusão do complexo mamilar. Sintomas subjetivos, como desconforto ou dor, estão ausentes.
Uma mulher pode ter dificuldade para amamentar seu bebêcausada por uma diminuição no volume da glândula mamária. Uma criança não consegue pegar a mama corretamente com uma estrutura anormal do complexo aréolo-mamilo.
Causas do aparecimento de uma mama tubular
A forma tubular das glândulas mamárias se desenvolve por várias razões.
Os cientistas apresentaram várias teorias sobre a ocorrência de patologia:
- Fatores adquiridos. Vários pesquisadores não consideram a patologia congênita devido à ausência de alterações no complexo areolar-mamilo até a adolescência. A razão para o desenvolvimento da forma tubular, em sua opinião, é uma violação do fluxo sanguíneo dentro das glândulas mamárias.
- Fatores teratogênicos. A anomalia ocorre no contexto de efeitos biológicos ou químicos no feto que se desenvolvem no útero.
- Fatores hereditários. Os seios tubulares podem ser transmitidos pela linha feminina de mãe para filha. Os principais genes responsáveis pelo desenvolvimento da doença ainda não foram identificados.
Com o "peito de cabra", formam-se pontes densas no interior das glândulas mamárias (uma ou duas), impedindo o crescimento normal dos tecidos glandular e adiposo.
Mama tubular após o parto
A forma tubular das glândulas mamárias não pode se desenvolver durante a gestação ou amamentação.
Um defeito estético não pode ser considerado adquirido. A patologia não é uma contra-indicação absoluta à lactação. Mulheres com anomalia de grau 2 ou 1 podem amamentar seus bebês.
A deficiência estética não afeta de forma alguma a quantidade e a qualidade do leite. Mulheres com grau 3 podem ter problemas para capturar a aréola e o mamilo no bebê. A mãe deve escolher a posição correta durante a alimentação para que o ar não entre no estômago do bebê. A deformação da glândula mamária não afeta a lactação de forma alguma.
Mama tubular em adolescente
A forma tubular da glândula mamária em adolescentes surge na época da puberdade. O número de glândulas no peito aumenta de 8 a 12 vezes. Os lobos tubulares são formados intensamente.
O mamologista pode confirmar ou negar o diagnóstico depois que a glândula mamária estiver totalmente formada. O desenvolvimento da patologia não está de forma alguma relacionado com a manutenção de dietas rígidas: a doença é inerente a uma pessoa desde o momento do seu nascimento.
Tipos e graus de tubulação
A forma tubular das glândulas mamárias não é considerada uma condição com risco de vida. A doença não requer mamoplastia urgente. A glândula geralmente tem o formato vagamente de cogumelo. Existem vários graus principais de tubulação.
Entre eles, o tipo de doença é distinguido separadamente, os quais são caracterizados por:
- formas cônicas e tubulares;
- prevalência de tamanho vertical sobre horizontal;
- pequena base da glândula mamária;
- falta de volume mamário.
A parte inferior da mama é estreitada, as aréolas e os mamilos são abaixados. Existe uma assimetria pronunciada.
Grau inicial
A tubulação mamária de grau 1 é considerada a forma mais branda que não requer correção. O defeito estético é mal expresso: a mama está levemente elevada, o complexo aréolo-mamilar não se altera.
O crescimento da glândula mamária é difícil no contexto da formação de pontes formadas por tecido conjuntivo. Eles estão localizados nos quadrantes inferior e medial.
Segundo grau
No segundo grau, a deficiência de tecido se forma no quadrante inferior. A glândula mamária está ligeiramente abaixada ou deslocada para baixo. Durante um exame visual, o espessamento do mamilo e o aumento do lobo areolar podem ser detectados.
Terceiro grau
A tubulação de grau 3 é considerada a mais severa. Na mulher, uma bainha de tecido conjuntivo se forma dentro da glândula mamária, estreitando a base glandular e impedindo seu crescimento. Existe uma deficiência de tecido. Existe um alto risco de desenvolver uma hérnia alveolar.
Devido à forte expansão do complexo aréolo-mamilo, a mama cresce em direção ao mamilo. No terceiro grau, os especialistas recomendam a escolha de um implante para eliminar o defeito.
Características da amamentação tubular
Mulheres com 2 e 3 graus de tubulação não têm problemas durante a amamentação. A patologia não afeta a qualidade e a quantidade do leite.
A mulher não sente dor ou outro desconforto enquanto alimenta o bebê. As suposições de que com a tubulação o risco de desenvolver mastite é maior do que em outros casos, nada foi confirmado.
Métodos de correção da forma da mama, indicações
Uma mulher com mama tubular deve decidir independentemente sobre a necessidade de cirurgia.
Os especialistas oferecem uma carona aos pacientes com uma forma leve da doença. Endoprótese ou mamoplastia são indicadas para tubulações grau 3.A prótese mamária é entendida como melhoria da forma e aumento do tamanho devido à revitalização do implante no tecido.
A elevação da mama é uma operação durante a qual as endopróteses não são inseridas. Após a cirurgia, a geometria das glândulas mamárias muda, a flacidez é eliminada e o formato correto é formado. As principais indicações da mamoplastia incluem não só a tubulação, mas também a ptose.
A doença é considerada uma complicação do "peito de cabra", contra o qual se esticam os tecidos que formam a glândula mamária. Existem 1, 2 e 3 graus. A patologia é revelada pelo exame visual: o mamologista presta atenção à localização e ao tamanho do mamilo.
Existem vários métodos principais de aperto. Eles se distinguem pelo volume do tecido cortado e pela geometria das incisões. O período de reabilitação e a duração da operação dependem diretamente da complexidade da intervenção cirúrgica.
Um levantamento de meio mês é indicado para mulheres com deformidades moderadas das glândulas mamárias (1-2 graus de tubulação). Uma incisão é feita no lobo crescente, capturando os semicírculos areolares superiores.
Após a operação, as mamas ganham o formato correto e o mamilo é movimentado para o local correto. A mastopexia periareolar envolve uma incisão ao longo do contorno do local da idade. As cicatrizes após essas operações são quase invisíveis.
Para eliminar deformidades significativas com tubulação ou ptose grau 3, é feita uma incisão estendida da aréola ao sulco inframamário. A endoprótese também é muito popular.
Contra-indicações e consequências
As intervenções cirúrgicas para a forma tubular da glândula mamária apresentam várias contra-indicações.
Esses incluem:
- período de procriação e amamentação;
- neoplasias benignas e malignas na região do tórax;
- criança ou adolescência (até 18 anos).
A mamoplastia pode ser considerada um procedimento seguro. A operação deve ser realizada por especialista altamente qualificado obedecendo a todas as normas de assepsia e anti-sépticos.
As consequências que ocorrem após a artroplastia incluem:
- Edema patológico. Na maioria das vezes, o inchaço do tecido desaparece por conta própria 3-5 dias após a cirurgia. Se uma mulher for assombrada por fortes dores, saltos de temperatura, condição subfebril local ou hiperemia, é necessário consultar um médico o mais rápido possível.
- Para cinza. Nesse caso, o líquido linfático se acumula na gordura subcutânea. A condição pode ser provocada por dissecção não anatômica do tecido.
Os sinais incluem vermelhidão da cicatriz, dor intensa na área da incisão, liberação de líquido claro da cicatriz e inchaço intenso. Na síndrome serosa, é necessária a drenagem ou dissecção da ferida, seguida da extração do líquido.
- Hemorragia subcutânea. No contexto de ações não qualificadas de um cirurgião plástico, interrupção inadequada de sangramento ou lesão do tecido durante o corte. Os hematomas pequenos são considerados a norma e desaparecem por conta própria após 5 a 7 dias.
Os hematomas extensos que afetam a axila e a área dos ombros indicam a necessidade de consultar um médico. Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de fortes dores e febre. O médico deve primeiro parar o sangramento.
- Seios caídos. Uma complicação ocorre quando o tamanho do implante é selecionado incorretamente. Forma-se após 3-6 meses. após a operação.
A flacidez pode ser pronunciada e artificial (se a mulher tem uma pequena prótese instalada, a mama afunda ou o corpo reage dessa forma a um corpo estranho). O defeito só pode ser corrigido com a ajuda de mamoplastias de repetição.
- Contorno de implantes. As complicações são detectadas em mulheres com uma fina camada de gordura subcutânea. Os contornos, neste caso, podem ser vistos através da pele. Os sintomas característicos incluem uma protuberância não natural. Preenchimentos corretivos, que são introduzidos na glândula mamária, ajudarão a corrigir a situação.
- Supuração. Esta é a complicação mais perigosa que se forma num contexto de incumprimento das regras de antissepsia e assepsia. As mulheres reclamam de vermelhidão, oscilações de temperatura, inchaço intenso e dor.
O pus pode drenar do mamilo ou da cicatriz pós-operatória. É mais fácil interromper a inflamação no estágio inicial com medicamentos antibacterianos e antiepticos. Em casos avançados, a cirurgia repetida é necessária.
- Contratura capsular. O tecido conjuntivo é formado ao redor do implante. Se o crescimento não ocorrer corretamente, forma-se uma contratura capsular. O tórax fica deformado, ao palpar, revelam-se amassados e lacres, a mulher sente fortes dores.
A contratura do estágio 1-2 é eliminada com antiinflamatórios, massagens e fisioterapia. O estágio 3-4 só pode ser corrigido por meio de cirurgia.
- Erupção cutânea. Ripping é caracterizado pela formação de dobras que lembram vagamente impressões digitais. O defeito é mais perceptível quando inclinado. A condição é formada no contexto de um implante de tamanho incorreto. Para eliminá-lo, utiliza-se o lipolifting.
Para minimizar o risco de desenvolver complicações após a cirurgia, é necessário entrar em contato com especialistas altamente qualificados que tenham os certificados e diplomas adequados em mãos.
Etapas da operação para corrigir a mama tubular
A intervenção cirúrgica na mama feminina é considerada uma das cirurgias plásticas mais complexas. O procedimento deve ser realizado por especialista com larga experiência na área e conhecimento intuitivo do problema. Cada anomalia é individual, portanto, uma abordagem integrada é importante.
A operação inclui quatro etapas:
- correção do formato da mama;
- mamoplastia (implantação de implantes de hidrogel ou silicone);
- mover o complexo aréolo-mamilo para o ponto desejado;
- a formação da prega mamária.
Durante a cirurgia, o especialista deve eliminar a hérnia periareolar (se houver) e corrigir a assimetria das glândulas mamárias reduzindo o espaço intertorácico.
Seleção do implante
Antes da operação, o especialista deve combinar com o paciente todas as etapas da intervenção cirúrgica.
As endopróteses devem ser escolhidas da mais alta qualidade que atendam aos seguintes critérios:
- Baixo risco de ruptura. Recomenda-se selecionar os implantes mais duráveis que não se rompem em caso de ferimentos ou quedas.
- Segurança. Quase todos os preenchimentos presentes nas próteses são totalmente seguros para as mulheres.
- Biocompatibilidade. O principal componente é um gel, que permanece no local quando cortado. Os implantes são feitos de materiais modernos, por isso as próteses se enraízam bem no corpo da mulher.
Com uma forma tubular da glândula mamária, implantes de hidrogel ou silicone são implantados.
Os primeiros incluem:
- Gel altamente coeso. O material denso não escorre se danificado, o risco de ruptura é mínimo.
- Gel padrão coesivo. Assemelha-se a gelatina em consistência. Se a prótese se romper, o gel se dissolve no corpo por conta própria.
Os bioimplantes contêm carboximetilcelulose, um polímero natural de origem natural. A substância é totalmente segura para o corpo humano. Quando a prótese se rompe, a carboximetilcelulose se decompõe em dióxido de carbono, água e glicose.
Após o implante, a mulher pode examinar a mama por meio de raios-X: o implante é bom para raios-X. Hoje, dentaduras de textura lisa raramente são implantadas.
Para a forma tubular das glândulas mamárias, são utilizados implantes com superfície texturizada. Eles não crescem demais com tecido conjuntivo, o que minimiza o risco de complicações após a implantação.
Alocar lágrima (anatômica) e redonda. As próteses pertencentes à primeira categoria são adequadas para mulheres com ptose ou glândula mamária tubular de grau 3. Em termos de estrutura, essas próteses são bastante densas, por isso mantêm bem a sua forma.
Ao escolher uma prótese, o médico deve levar em consideração as características individuais da estrutura corporal do paciente:
- densidade mamária;
- proporções corporais;
- o tamanho do esterno (hiperstênico, normostênico, astênico);
- elasticidade da pele;
- tamanho natural do peito.
Depois de receber todos os dados, o médico analisa e seleciona os implantes mais adequados em termos de volume e forma.
Próteses
O implante é inserido em 2 quadrantes: na parte inferior da mama (sob a glândula mamária) ou na parte superior da mama (sob o músculo peitoral). O especialista faz uma incisão no tecido ao longo da borda da aréola e separa os retalhos cutâneos. As pontes que interferem no crescimento da mama são cortadas.
Um implante é inserido no espaço que foi formado após essas manipulações. Depois de instalada a endoprótese, o sangue que entrou na cavidade é removido. Os tecidos são ligeiramente esticados e costurados, pontos cosméticos são aplicados na superfície.
Se a mulher tiver seios pequenos ou a pele não esticar bem, após a excisão, um expansor deve ser instalado na cavidade, o que ajuda a esticar o tecido. Deve ser bombeado regularmente com uma solução. O alongamento é realizado por 5-8 meses. Este é o método mais seguro e indolor.
Elevação da mama (mastopexia)
Mastopexia é uma operação para restaurar a forma da mama.
O procedimento tem contra-indicações, que incluem:
- eczema no local da incisão ou lesões pustulosas da epiderme;
- o período de gestação e amamentação;
- doenças psicossomáticas;
- a presença de tumores malignos e benignos dentro da mama;
- diabetes;
- má coagulação do sangue;
- patologia de órgãos internos graves (incluindo insuficiência renal, hepática e cardíaca);
- cistos, mastopatia, alterações cicatriciais na glândula;
- infecções agudas.
Antes da operação, o paciente deve passar por uma série de estudos e consultar especialistas (ginecologista, neurologista, cardiologista, terapeuta).
Ela pode ser atribuída:
- eletrocardiograma;
- mamografia ou ultrassom;
- testes para sífilis, hepatite e HIV;
- análise geral de urina e sangue.
14 dias antes da operação proposta, o médico deve cancelar completamente os medicamentos hormonais e para afinar o sangue. A mulher deve se livrar dos maus hábitos (fumar, beber álcool) com antecedência.
A mamoplastia é realizada de várias maneiras:
- mastopexia com implantação;
- mastopexia periareolar;
- mastopexia vertical.
A operação inclui várias etapas:
- a pele é tratada com um anti-séptico;
- faça um corte ao longo das linhas previamente delineadas;
- o excesso de pele é excisado e o mamilo é movido para o ponto desejado;
- aplique uma sutura cosmética;
- trate a pele com anti-sépticos;
- cubra as feridas com guardanapos.
Caso ainda haja sangue no interior da cavidade, é necessário instalar uma drenagem que garanta o escoamento do fluido biológico. Os tipos de mastopexia são diferenciados pelo tamanho e localização da incisão. Durante a operação, o excesso de pele é excisado, as bordas da ferida são costuradas e uma sutura cosmética é aplicada.
A tubulação mamária de grau 3 pode ser corrigida com uma âncora ou elevação vertical. As incisões estão localizadas sob a mama ou perto da linha do mamilo. A operação é considerada difícil - há mais cicatrizes em comparação com outros procedimentos cirúrgicos.
Período de reabilitação após cirurgia plástica
Se a operação for bem-sucedida, o paciente recebe alta 24 horas após a cirurgia. Durante esse tempo, os especialistas examinam novamente a mulher e identificam possíveis complicações. Após a alta, uma série de recomendações devem ser seguidas para acelerar o processo de cicatrização da ferida.
Você não pode passar muito tempo em uma posição supina, é melhor descansar sentado ou reclinado. Os alimentos podem ser ingeridos no máximo 5 horas após a cirurgia, e água - após 3 horas. As compressas frias ajudam a aliviar a dor.
Você pode tomar banho no 5º dia após a operação. As costuras são pré-seladas com gesso. Você não pode lavar sua cabeça sozinho: Restringir os movimentos das mãos por 30 dias.
O banho é tomado 6 semanas após a operação. Nos primeiros 7 a 10 dias após a cirurgia plástica, o paciente deve tomar analgésicos e antiinflamatórios. Durante este período, o risco de efeitos colaterais é alto. A diarreia ou a prisão de ventre geralmente desaparecem por conta própria.
Os pontos são retirados 14-16 dias após a cirurgia plástica. Recomenda-se evitar a prática de esportes e relacionamentos íntimos por 10 a 14 dias. Eles retornam à atividade física gradativamente, 30-35 dias após a cirurgia plástica. É estritamente proibido consumir álcool e produtos de tabaco por 45-60 dias após a operação.
Custo de correção
O custo da operação pode variar dependendo do tipo de tubulação e da gravidade dos defeitos.
Preços aproximados:
Tipo de intervenção | Preço |
Mamoplastia (endoprótese) | 120.000 - 240.000 rublos. (incluindo o custo das próteses) |
Mastopexia periareolar | 165.000 - 245.000 (excluindo o custo da prótese) |
Mastopexia vertical | 210.000 - 220.000 (sem implantes) |
Mastopexia âncora | De 240.000 rublos. |
O valor total inclui despesas com consulta, exame, anestesia e os próprios implantes. Se uma intervenção complexa for esperada, o paciente precisará pagar pela internação.
Opções alternativas de correção de mama
Você pode corrigir o formato de seus seios sem recorrer à cirurgia. Métodos alternativos ajudarão mulheres com tubularidade leve.
Se o defeito for sutil, o especialista prescreve uma série de procedimentos de fisioterapia para o paciente:
- Microcorrentes. O procedimento estimula o metabolismo, acelerando o processo de produção de colágeno. Sob a influência de microcorrentes, a elasticidade da pele aumenta.
- Mioestimulação. Durante a sessão, uma corrente elétrica atua nos músculos peitorais. Ele aumenta o ônus do peitoral menor e do peitoral maior.
Em casa, você pode fazer vários exercícios por conta própria para colocar as glândulas mamárias em forma.
Exercícios para restaurar a elasticidade dos seios caídos
Um conjunto de exercícios para enrijecer os músculos peitorais e restaurar a forma da mama:
- Supino.
Você precisa deitar em um banco com os pés no chão. Pegue halteres em suas mãos. Dobre os braços direito e esquerdo no cotovelo e levante. Fixe a posição. Você precisa fazer 4-5 séries de 10 repetições por dia.
- Flexões. Faça a apresentação deitado no chão ou encostado na parede. Quando flexões, as mãos devem estar totalmente estendidas. O exercício é repetido 4 vezes, realizando 10 séries.
- Palm press. Fique de pé, encostado na parede, dobre os braços na altura do peito, juntando as palmas das mãos. Inspire, prenda a respiração por 10 segundos e pressione as palmas das mãos com força. Repita o exercício após 15 segundos. O número de abordagens é 6-8.
Você só pode contrair o peito se os exercícios acima forem executados regularmente.
Procedimentos de cosmetologia
Os procedimentos cosmetológicos ajudarão a corrigir a forma tubular da mama. Meso coquetéis e preparações contendo ácido hialurônico são injetados nas glândulas mamárias.
Se uma mulher tem seios pequenos, você pode restaurar a forma com a ajuda de fios de levantamento:
- Aptos. O ingrediente ativo é o ácido polilático.Não é necessário retirá-los, os fios são absorvidos de forma independente nos tecidos. Participe na formação de uma estrutura de elastina e colágeno.
- Mesothreads. O principal componente é a polidioxanona, o revestimento é o ácido poliglicólico. Dissolver completamente em 250-280 dias.
- Fios de platina e ouro. Eles são feitos de metais preciosos (padrão 999, 24 quilates). Eles não se dissolvem por conta própria, após serem cobertos com tecido conjuntivo, eles se contraem.
Durante a implantação dos fios, o paciente não fica imerso no sono, ela pode observar o processo. O procedimento é totalmente seguro e indolor.
A forma tubular da mama é corrigida após a puberdade. As operações nas glândulas mamárias durante a adolescência não são realizadas. O resultado final depende das características individuais do organismo - em alguns casos, os implantes demoram muito para criar raízes.
Vídeo sobre mudanças de mama
A forma tubular das glândulas mamárias: