Uma cicatriz queloide prejudica muito a aparência se estiver localizada em locais proeminentes. Se livrar da cicatriz difícil, especialmente se a pessoa tem tendência a formar essas cicatrizes.
O que é uma cicatriz queloide
Uma cicatriz queloide (ou queloide) é uma formação de pele que se forma como resultado da proliferação do tecido conjuntivo. Forma-se após a cicatrização da pele nos locais de queimaduras e feridas. Normalmente, a cicatriz queloide é lisa, densa e bem definida.
Quando o tegumento é danificado, as células fibroblásticas são ativadas, cuja função é restaurar os tecidos danificados e sintetizar a proteína de colágeno da pele. Se muitas dessas proteínas forem produzidas, as fibras se proliferarão e uma cicatriz se formará. Se a ferida estiver infectada, a cicatriz queloide pode ser maior que a ferida.
Fatores predisponentes
Algumas pessoas têm tendência a formar queloides - vários desses defeitos podem ser encontrados em seus corpos.
Além disso, a formação de uma cicatriz é facilitada por:
- supuração da ferida;
- a presença de feridas "laceradas";
- forte tensão da pele próxima à ferida;
- perturbação hormonal no corpo;
- imunidade reduzida;
- a presença de queloides em parentes próximos (predisposição genética).
Estágios de desenvolvimento de uma cicatriz queloide
Existem 4 estágios de formação de queloide:
- Epitelização - no local da ferida, a camada epitelial é formada gradualmente, após 7-9 dias. ele se torna mais denso e pálido. Após 2-3 semanas. o local do dano fica vermelho e incha.
- Inchaço - dentro de 3-4 semanas. ocorre o endurecimento da área da pele danificada. A pele danificada fica com uma tonalidade vermelha.
- Foca - a área danificada torna-se muito mais densa. Uma protuberância é perceptível na pele.
- Amolecimento - a cicatriz fica pálida e amolece. Quando tocado, pode ocorrer dor.
Uma cicatriz queloide totalmente formada não tem efeito negativo no corpo humano, mas causa grave desconforto moral e torna-se a causa de complexos, especialmente se estiver localizada em uma parte visível do corpo.
Se um queloide surgiu na área da articulação ou nos músculos faciais, essas partes do corpo podem ter seus movimentos limitados.
Razões para o aparecimento de cicatriz queloide em diferentes partes do corpo
Dependendo da localização da cicatriz queloide, existem vários motivos para sua ocorrência.
Cicatrizes após blefaroplastia
Após a cirurgia para alterar a forma da pálpebra - blefaroplastia, uma cicatriz se forma em toda a superfície da pálpebra superior e se parece com uma fina faixa volumétrica de tonalidade avermelhada. Essa cicatriz também não é visível se a pessoa mantiver os olhos abertos.Nesse caso, a cicatriz queloide é perigosa, pois pode interferir na abertura normal do olho.
Cicatrizes após rinoplastia
Após a rinoplastia, cicatrizes se formam onde o cirurgião empunhava um bisturi - mais frequentemente nas narinas ou no septo entre elas. As cicatrizes são quase invisíveis, mas podem ser maiores e afetar a área acima do lábio.
Cicatrizes após a remoção da toupeira
Depois de remover uma toupeira, uma crosta marrom-rosada permanece em qualquer lugar, que não pode ser arrancada. Se uma pessoa fizer isso, uma infecção pode entrar na ferida deixada após a remoção e, como resultado, uma cicatriz queloide se formará.
Além disso, uma cicatriz pode ocorrer se as camadas profundas da pele forem afetadas durante o procedimento. Em um esforço para restaurar sua integridade, os fibroblastos irão sintetizar mais colágeno, que se formará em uma cicatriz.
A maneira mais segura e menos traumática de remover uma toupeira é a criodestruição. Durante o procedimento, a formação na pele se congela e desaparece por si só - depois fica apenas um pequeno traço.
Cicatrizes após mamoplastia
Cicatrizes queloides após mamoplastia são bastante comuns. Eles também se formam nos locais de incisão - sob a mama, perto dos mamilos e do halo. Estragam muito a aparência dos seios e dão desconforto moral à mulher.
Cicatrizes após biorevitalização
A biorevitalização é um procedimento de injeção de ácido hialurônico sob a pele, responsável pela renovação da pele por meio da ativação da ação dos fibroblastos. E o aumento da atividade dos fibroblastos, por sua vez, leva à formação de cicatrizes queloides. A biorevitalização é contra-indicada para quem tem tendência a desenvolver cicatrizes quelóides.
Cicatrizes após piercing
As cicatrizes após a perfuração são formadas nos locais de punção: próximo ao umbigo, no nariz, próximo aos lábios. As cicatrizes são menos comuns nas orelhas e na língua. Elimine-os na maioria das vezes usando resurfacing a laser ou criodestruição.
Cicatrizes após acne, espinhas
Uma cicatriz queloide, que pode ser eliminada de forma complexa com o auxílio de medicamentos e fisioterapia, raramente ocorre após a acne. Manchas e cicatrizes na pele após a acne são pós-acne, que aparecem quando a pessoa espreme as espinhas e cuida descuidadamente da pele. Você pode se livrar de cicatrizes usando peelings químicos ou resurfacing a laser.
Cicatrizes pós-queimadura
As cicatrizes pós-queimadura são formadas em todos os tipos de queimaduras: térmicas, químicas, elétricas. A formação da cicatriz é afetada pelo grau da queimadura - se for uma queimadura de 1 grau (caracterizada apenas por vermelhidão), então com os devidos cuidados com a pele, não aparecerá uma cicatriz com probabilidade de 99%.
Com uma queimadura de 2 a 4 graus, quando a pele começa a ficar com bolhas e rejeitada, a probabilidade de formação de cicatriz queloide aumenta.
É possível prevenir a formação de cicatrizes?
Uma cicatriz queloide, muito difícil de se livrar, pode ocorrer mesmo em quem não tem tendência a cicatrizar.
Mas você pode evitar esse defeito se seguir as regras:
- Ao remover uma verruga, cicatriz, verrugas, escolha apenas clínicas licenciadas e um médico experiente; após os procedimentos, nunca retire as crostas dos locais de remoção dos defeitos e cuide cuidadosamente das feridas resultantes.
- Enxágue e desinfete feridas e escoriações imediatamente e evite supuração.
- Não abuse de procedimentos como biorevitalização; também não se empolgue com a introdução de ácido hialurônico na área dos lábios para aumentá-los.
- Se houver tendência à ocorrência de cicatrizes quelóides, após receber uma queimadura ou abrasão, aplique uma bandagem de silicone ou gesso na área afetada para impedir o crescimento do tecido cicatricial.
Controle de defeitos por conta própria
Uma cicatriz queloide causa complexos fortes, por isso muitos de seus proprietários querem se livrar do defeito. O tratamento dos quelóides é complexo.
Tratamento médico de uma cicatriz queloide
O tratamento médico inclui:
- Injeções de corticosteroides (drogas hormonais) diretamente no tecido cicatricial. Os procedimentos são realizados com um intervalo de 4-6 semanas, o número de procedimentos é determinado pelo médico (em média, são administradas 3-4 injeções por curso de tratamento). Os corticosteróides ajudam a reduzir a produção de colágeno pelos fibroblastos. As drogas mais seguras neste grupo são o acetonido de triancinolona na dosagem de 10-40 mg / ml - a maioria dos pacientes tolera bem.
- Injeções de interferon no tecido cicatricial para melhorar a imunidade. O medicamento é administrado de acordo com o seguinte esquema: 2-3 semanas. dia sim, dia não e, em seguida, 1-2 vezes por semana. dentro de 3 meses.
- Preparações enzimáticas na forma de injeções (Longidaza, Lidaza). Esses agentes quebram o ácido hialurônico e ajudam a impedir a formação de tecido cicatricial. O curso do tratamento é de 5 a 20 injeções, dependendo do tamanho da formação.
O tratamento é selecionado individualmente, dependendo da idade, do tamanho da cicatriz queloide e das características individuais do corpo do paciente.
Remédios populares
Os remédios populares não conseguem eliminar totalmente a cicatriz queloide, porém, com a ajuda deles, as formações podem ser menos perceptíveis.
Óleos cosméticos
Os seguintes óleos cosméticos podem ser usados para cuidar de uma cicatriz queloide:
- alecrim;
- hortelã;
- funcho.
Qualquer um desses óleos (ou uma mistura deles) deve ser esfregado no tecido da cicatriz várias vezes ao dia durante 2 semanas. Antes de usar, você precisa testar uma reação alérgica - aplique uma gota de óleo na parte interna do pulso e deixe por 3-4 horas. Se não houver coceira, vermelhidão ou sensação de queimação, o óleo pode ser usado para tratar uma cicatriz queloide.
Suco de limão
O suco de limão ajudará a deixar a cicatriz mais clara e menos visível. É necessário espremer um pouco de suco, umedecer um cotonete e esfregar bem a cicatriz.
Em seguida, você deve esperar até que o suco seja absorvido pela pele (2-3 minutos) e enxaguar a área tratada com água morna. Repita o procedimento 3 vezes ao dia por 1,5-2 semanas até que o tecido da cicatriz clareie.
Mel
O mel tem propriedades antiinflamatórias e clareadoras e tem se mostrado bem na eliminação de cicatrizes quelóides. Ajuda a reduzir o tamanho do defeito e torná-lo mais leve. O mel deve ser esfregado na pele afetada pelo tecido cicatricial por 5 minutos, e mantido na pele por uma hora, enxaguado com água. O procedimento deve ser realizado uma vez ao dia durante 7 dias.
Babosa
Aloe vera tem propriedades antiinflamatórias, o que é muito importante nas fases iniciais da formação do tecido cicatricial. O uso regular de compressas de aloe vera durante esse período pode ajudar a prevenir o crescimento excessivo da cicatriz e torná-la menos visível.
Como compressas, você pode aplicar um pedaço da planta com um corte no local dolorido e fixá-lo com um curativo. Mantenha a compressa por 1-1,5 horas, depois remova e enxágue a pele.
Pomadas e géis caseiros
A pomada de cebola pode ser preparada como uma pomada caseira. As cebolas são reconhecidas como um remédio eficaz para cicatrizes e quelóides. O extrato da planta ajuda a reduzir a severidade da cicatriz e pode ser usado para prevenir a formação de cicatrizes e cicatrizes após cirurgia ou lesão.
Para preparar a pomada, é necessário moer 1 cebola no liquidificador e misturar com vaselina, para que se obtenha uma pomada. Aplique o produto na pele 2 a 3 vezes ao dia durante 2 semanas.
A pomada Sophora também ajuda - as frutas devem ser esmagadas e misturadas com gordura de ganso derretida. Coloque a mistura em fogo lento e cozinhe por cerca de 1 hora, depois esfrie e coloque em um recipiente de vidro escuro. Aplicar o produto na pele 2 a 3 vezes ao dia durante 1 a 2 meses até que a cicatriz se torne menos perceptível. Guarde a pomada na geladeira.
Cremes cosméticos
Os cremes cosméticos ocupam uma posição importante no tratamento das cicatrizes quelóides - podem reduzir significativamente a gravidade da cicatriz e até eliminá-la completamente.
Os remédios mais eficazes nesta categoria são:
| Nome do medicamento e forma de liberação | Ingredientes ativos | Aja | Modo de aplicação |
| Contractubex (gel e adesivo). | Alantoína, heparina, extrato de cebola. | Tem efeito antiinflamatório, previne a formação de coágulos sanguíneos, hidrata a pele. É um ceratolítico, ou seja, esfolia as camadas superiores da pele e promove sua renovação. Está provado que "Contractubex" reduz a atividade dos fibroblastos. | Aplicar na cicatriz 2-3 vezes ao dia. O curso do tratamento é de um mês. O gesso é colado uma vez por dia e deixado por 6-12 horas.O curso de tratamento é de 3 semanas. |
| Fermenkol (gel). | Complexo de enzimas colagenolíticas. | Tem um efeito seletivo no tecido cicatricial. Ajuda a reduzir a gravidade das cicatrizes do quelóide. | Aplique nas cicatrizes 3 vezes ao dia durante 1-1,5 meses. Em seguida, faça uma pausa de 10 a 14 dias. e repetir o curso de tratamento novamente. |
| Epitonex (creme). | Extratos: roseira brava, sophora, cebolas; aloe, alantoína, cera de abelha. | Melhora a circulação sanguínea nos tecidos da pele, alivia a inflamação; tem efeito suavizante, hidratante e nutritivo; ajuda a melhorar a regeneração da pele. | Aplicar várias vezes ao dia em cicatrizes ou cicatrizes. O curso do tratamento é de 3-4 semanas. |
| Kelofibraza (creme). | Ureia, heparina sódica, cânfora. | Suaviza e nutre a pele, melhora a circulação sanguínea e a regeneração dos tecidos, tem efeito tensor na formação de cicatrizes e cicatrizes. A cânfora na composição esfria a pele e tem efeito antiinflamatório e analgésico moderado, melhora a circulação sanguínea. | Aplicar com movimentos de massagem na cicatriz 2 a 3 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 3-4 semanas. |
Procedimentos cosméticos e médicos para remoção de cicatrizes
É possível eliminar rapidamente uma cicatriz quelóide com a ajuda de procedimentos cosméticos e médicos que visam melhorar o estado da pele e remover completamente o queloide.
Microcorrentes
Uma cicatriz queloide, que só pode ser eliminada de forma complexa, é formada devido à má circulação sanguínea e à falta de oxigênio nos tecidos. É possível melhorar a circulação sanguínea com a ajuda de microcorrentes - isso é eletroforese, um procedimento fisioterapêutico. Um medicamento (gel ou pomada) é aplicado na cicatriz, um sensor de corrente condutiva é aplicado e deixado por 10-15 minutos.
As microcorrentes melhoram a circulação sanguínea e aumentam a permeabilidade da pele, pelo que as substâncias ativas dos fármacos penetram mais facilmente nas camadas da pele e afetam o tecido cicatricial nas camadas mais profundas. O curso do tratamento é de 10 a 14 dias, realizado em hospital.
Pressoterapia
A pressoterapia ou compressão é usada para interromper o crescimento do tecido cicatricial. Um patch de hélio-silicone é aplicado em uma cicatriz jovem (não mais de 1 ano), que deve ser usada de 9 a 12 meses. o tempo todo. O curativo exerce pressão sobre a cicatriz e fixa suas bordas de forma confiável, impedindo seu crescimento.
Se uma pessoa tem tendência a formar cicatrizes queloides, essa bandagem é aplicada na ferida quase imediatamente após a cicatrização do tecido. O remédio mais eficaz na forma de adesivo é o Kontraktubex.
Remoção de laser
O resurfacing da pele a laser permite eliminar quase completamente a cicatriz em 1-2 procedimentos e dar à pele uma aparência uniforme e lisa. Durante o procedimento, um feixe de laser é direcionado ao tecido cicatricial, que, devido à alta temperatura, retira o tecido. Mais tarde, eles são rejeitados por si próprios, e uma pele lisa e saudável é formada em seu lugar.
O resurfacing a laser tem uma desvantagem - a cicatriz queloide pode reaparecer. Portanto, o tratamento a laser geralmente é acompanhado de terapia hormonal para prevenir novas cicatrizes.
Efeito da radiação na cicatriz
A radioterapia consiste em expor tecidos patológicos à radiação ionizante ou radiação. Na maioria das vezes, a radioterapia é usada para destruir tumores cancerígenos no corpo.Durante o procedimento, um feixe de radiação é direcionado às células malignas, que as destrói.
A exposição à radiação da cicatriz queloide, bem como a terapia de raios-X, raramente é usada. O risco de efeitos colaterais é muito alto em comparação com outros métodos. A radiação e a radioterapia são utilizadas apenas nos casos em que os métodos médicos, fisioterapêuticos e cirúrgicos não ajudam ou as cicatrizes recorrem constantemente.
Método cryo
Crioterapia - a exposição ao nitrogênio líquido também é usada para remover manchas, cicatrizes e verrugas. Uma aplicação fria de nitrogênio líquido é aplicada ao tecido da cicatriz por 5-15 segundos. Durante esse tempo, ocorre a necrose do tecido, eles começam a ser rejeitados. Mais tarde, a pele saudável se forma em seu lugar. Demora de 3 a 6 meses para renovar completamente a pele na área tratada.
Cirurgia
A cicatriz queloide, que pode ser eliminada com auxílio de cirurgia, raramente é tratada com esse método, pois a probabilidade de recorrência é superior a 50%. A operação recorre-se a se a cicatriz for muito grande e atrapalhar a movimentação das articulações e músculos. Nesse caso, o tecido cicatricial é excisado com bisturi e suturado.
Terapia de raios X
A terapia de raios-X tem um grande número de contra-indicações e efeitos colaterais. Não é realizado em pacientes com câncer, mulheres grávidas e crianças, em pacientes com doenças crônicas graves de vários sistemas de órgãos.
Durante a terapia de raios-X, a camada externa da pele é irradiada com raios-X, resultando na destruição de fibroblastos e células velhas do tecido conjuntivo. O procedimento é realizado uma vez - depois é aplicado um curativo anti-séptico na pele.
Uma cicatriz queloide não é um defeito perigoso, mas muito feio. Vai demorar para se livrar dele, o principal é seguir todas as recomendações do médico e cuidar bem da sua pele. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas com tendência a deixar cicatrizes no corpo.
Vídeo sobre mitos no tratamento de cicatrizes de queloide
As respostas do cirurgião plástico às perguntas sobre cicatrizes de queloide:
o nitrogênio líquido não me ajudou em nada, assim como o contractubex (até me pareceu que esta droga era apenas um divórcio