Het verwijderen van het gaas van verwijde haarvaten op het gezicht met behulp van de lasercoagulatiemethode is een van de meest populaire procedures in de medische cosmetologie. De technologie impliceert een gericht effect op kleine vaten van de thermische energie van een laserstraal met een bepaalde golflengte. Tegelijkertijd werkt de laser selectief in op beschadigde vaten zonder gezonde vaten aan te tasten.
Welke problemen lost het laserverwijderen van spataderen en mazen op?
Veranderingen in de tonus van de vaatwanden en hun verlies aan elasticiteit leiden tot een permanente uitzetting van de haarvaten. Visueel manifesteert dit zich als paarse, rode of paarse strepen, duidelijk zichtbaar door de huid. Ze vormen brandpunten van roodheid op het gezicht: vasculaire telangiëctasieën (de zogenaamde "sterren", "netten" en "spinnen") en lokaliseren laesies.
Meestal verschijnt dit defect op de vleugels van de neus, wangen en kin. De uitzetting van kleine bloedvaten is niet gevaarlijk voor de gezondheid, maar het verergert het uiterlijk van het gezicht en bevordert vroege huidveroudering. Capillairen zijn de kleinste vaten die verband houden met slagaders en aders. Ze leveren voedingsstoffen en zuurstof aan weefsels en nemen daar afvalproducten af.
Wanneer de normale werking van de haarvaten wordt verstoord, ervaart de huid een voedingstekort. Ze begint veel intensiever ouder te worden dan de natuur het bedoeld heeft. Onder invloed van de laser worden de beschadigde vaten gesoldeerd; zo verlaten ze de bloedbaan en worden ze onderdeel van het bindweefsel.
Na verloop van tijd worden er nieuwe wegen gevormd voor de bloedcirculatie, waardoor de huid weer de nodige stoffen ontvangt.
Het verwijderen van haarvaten op het gezicht met behulp van lasercoagulatie elimineert het esthetische nadeel. De procedure geeft de huid in korte tijd een gezonde, jeugdige uitstraling en egaliseert de teint. De patiënt krijgt een gevoel van voldoening met zijn uiterlijk, wat zijn kwaliteit van leven verbetert.
Indicaties voor de procedure
Het doel van lasercorrectie is om vasculaire defecten in het gezicht te verwijderen, en de indicatie voor de procedure is hun aanwezigheid.
Laserbehandeling wordt gebruikt wanneer:
- De vaatverwijding krijgt een hardnekkig karakter.
- Er verschijnt een zichtbaar vaatpatroon.
De reden voor dergelijke omstandigheden is de schending van de normale bloedcirculatie, evenals het verlies van de noodzakelijke elasticiteit door de vaatwanden. Bij het uitzetten barsten de kwetsbare wanden van bloedvaten, waardoor defecten met verschillende mate van schade ontstaan.
Aanhoudende dilatatie van kleine bloedvaten gaat gepaard met ziekten zoals:
- rosacea;
- rosacea;
- "Wijnvlekken".
Bij rosacea is het samentrekkende vermogen van de capillaire wanden aangetast. Het beginstadium van de ziekte manifesteert zich door focale roodheid op de huid (erythematosis), vergezeld van jeuk en verbranding. Er verschijnen dan zichtbare vaatpatronen. De microcirculatie van bloed is verstoord, de gevoeligheid van de huid verslechtert.Er verschijnen een ongelijkmatige teint en andere tekenen van vroegtijdige veroudering.
De ziekte heeft een aard die lijkt op spataderen - zwakke vaatwanden. Een dunne gevoelige huid en de oppervlakkige locatie van haarvaten dragen ook bij aan het verschijnen van pathologie.
Rosacea komt voor op middelbare en oudere leeftijd, vaker bij vrouwen. In het begin verschijnen, net als bij rosacea, aanhoudende roodheid, jeuk en branderigheid van de huid. Tegen de achtergrond treden kleine ontstekingsuitslag (rosacea) en telangiëctasieën op.
Het optreden van rosacea en rosacea wordt in verband gebracht met vegetatieve vasculaire neurose, aandoeningen van het spijsverteringskanaal, ovariële disfunctie bij vrouwen. Aanvallen lokken een aantal temperatuurfactoren uit: zon, wind, vorst. Alcoholmisbruik, waarbij er bloed naar de huid van het gezicht stroomt, en passie voor badprocedures spelen ook een negatieve rol.
"Portwijnvlekken" zijn platte vaatformaties met onduidelijke randen, die qua vorm lijken op een vlek van gemorste wijn. In wezen is dit een opeenstapeling van een groot aantal verwijde haarvaten bedekt met een laag van de epidermis. Meestal is dit een aangeboren pathologie.
Voordat het defect met een laser wordt verwijderd, zal de dermatoloog een reeks onderzoeken uitvoeren om de aard van de naevus, de grenzen van de laesie en het volume van de komende procedures nauwkeurig te bepalen. Door verwijde haarvaten te verwijderen, werkt de laser in op de externe manifestaties van de ziekte. In sommige gevallen is dit niet genoeg: systemische laesies van het lichaam kunnen verborgen zijn achter de vaatpatronen op het gezicht.
Als rosacea wordt beschouwd als een "cosmetische" vorm van spataderen en geen bedreiging vormt voor de gezondheid, dan is rosacea ontstekingsremmend en vereist een aanvullende behandeling.
Naast lokale eliminatie van telangiectasia, is het noodzakelijk om gelijktijdige vaatziekten, spijsverterings- en hormonale stoornissen te corrigeren. In ernstige gevallen, voor de behandeling van rosacea, schrijft de arts tetracycline-antibiotica voor.
Contra-indicaties voor laserverwijdering
Het verwijderen van haarvaten uit het gezicht met een laser veroorzaakt zelden complicaties.
Er zijn echter een aantal contra-indicaties voor de procedure:
- Besmettelijke en acute inflammatoire huidziekten.
- Oncologische ziekten.
- Fotodermatitis (overgevoeligheid voor ultraviolette straling; manifesteert zich door uitslag op de huid na blootstelling aan de zon).
- Kunstmatige bruining of zonnebrand die de patiënt minder dan 3 weken voor de ingreep heeft verkregen.
- Cardiovasculaire aandoeningen in het stadium van decompensatie.
- Niet-medicinale diabetes mellitus;
- Zwangerschap en lactatieperiode.
Artsen raden laserbehandeling in de zomer af: in deze periode is blootstelling aan UV-straling te agressief. Bij het vooroverleg zal de arts individueel de bestaande risico's voor de gezondheid van de patiënt beoordelen, rekening houdend met de bestaande ziekten.
Methode voordelen
Voordat lasercoagulatie op grote schaal werd gebruikt, werden elektrische stroom en vloeibare stikstof gebruikt. Deze technieken hebben het probleem niet helemaal opgelost: er waren vaak zichtbare littekens op de huid.
Cosmetische ingrepen waren niet effectief genoeg. Vanwege zijn vermogen om selectief en gericht te handelen, heeft de laser een aantal voordelen ten opzichte van andere methoden om vasculaire defecten te elimineren.
Bijvoorbeeld:
- Laat geen littekens achter.
- Beschadigt het omliggende weefsel niet.
- Verwijdert zelfs de kleinste bloedvaten die resistent zijn tegen andere minimaal invasieve methoden, waaronder microsclerotherapie.
- Er is geen risico op infectie.
- Een lange kuur is niet nodig, zoals bij elektrocoagulatie (blootstelling aan elektrische stroom).
- De procedure is vrijwel pijnloos.
- Onmiddellijk effect: de bloedvaten lossen al op tijdens de procedure en na een dag of twee kun je zien hoe de huidskleur egaliseert.
De procedure wordt meestal goed verdragen door patiënten en vereist geen lange herstelperiode.
Nadelen van de procedure
Met de juiste procedure zijn de negatieve gevolgen minimaal.
Er zijn echter de volgende nadelen van lasercoagulatie:
- Er zijn meerdere sessies nodig om grote bloedvaten te verwijderen en grote laesies te behandelen.
- Na de procedure vindt peeling plaats op de behandelde delen van de huid.
- Het is niet altijd mogelijk "wijnvlekken" volledig te verwijderen.
- Het gezicht blijft enige tijd gezwollen en rood.
Sommige patiënten merken op dat zwelling en roodheid 2 of meer weken aanhouden. Er zijn beoordelingen waarin ze melden dat de vaatverwijding opnieuw is verschenen, en zelfs in een groter volume dan het was. Bij een verkeerde golflengtekeuze kan namelijk onvolledige coagulatie van bloedvaten optreden, gevolgd door herstel van het vaatbed.
Soorten apparaten voor capillaire lasertherapie op het gezicht
Bij het kiezen van een apparaat voor lasertherapie, laat de arts zich leiden door de volgende parameters:
- Lichtvlekdiameter... De selectie hangt af van de grootte van het probleemvat.
- Uitgestraalde golflengte... Bepaald door de diepte van de vaten. Om de capillairen van het oppervlak op het gezicht te coaguleren, zijn de golven van de groene en gele spectra (490-600 nm) voldoende.
- Lichtpulsduur... Minimum verdient de voorkeur: het behandelde vat mag geen tijd hebben om een deel van de warmte af te geven aan de omliggende weefsels. Anders bestaat het risico op brandwonden.
- Continu gebruik of puls... Korte pulsen zijn veiliger: het weefsel heeft tijd om af te koelen tussen flitsen, waardoor brandwonden worden voorkomen. Werken met lange pulsapparatuur heeft zo zijn voordelen, maar vereist extra koeling. Dit probleem is echter opgelost in moderne installaties.
De juiste keuze van het apparaat en het instellen van de parameters in overeenstemming met de aard van de komende procedure zorgt voor een goede effectiviteit van het effect en de minimale kans op complicaties.
De volgende soorten laserapparatuur worden gebruikt:
Machinetype | Golflengte, spectrum | Het doel van de impact | Kenmerken: | nadelen |
Gepulseerde kleurstoflaser (rhodamine wordt nu als kleurstof gebruikt) | 585 nm en 595 nm (geeloranje spectrumlicht) | Teleangi-ectasieën, portwijnvlekken, capillaire hemangiomen | Verwijdert oppervlakkige kleine vaten, die 0,2 mm diep doordringen. Geschikt voor coagulatie van kleine rode haarvaatjes op het gezicht | Vereist extra koeling van het huidoppervlak. Hyperpigmentatie is mogelijk bij patiënten met een donkere huidskleur |
Gepulseerde koperdamplaser | 511 nm (groen) en 578 nm (geel) | Oppervlakkige vaten en ouderdomsvlekken | Het werkt op een complexe manier: groen licht wordt gebruikt om telangi-oectasieën te behandelen, geel licht - voor gebieden met verminderde pigmentatie. Bij voorkeur voor het doden van verwijde haarvaten in het gezicht | Risico op oververhitting van het weefsel. Mogelijke pigmentatiestoornissen, blaren en meervoudige korsten bij patiënten met een donkere huid |
Nd: YAG-neodymiumlaser. Werkmedium: granaat met toevoeging van neodymium | 1064 nm (nabij infrarood) | Oppervlakkige en diepgewortelde vaten, groot en klein | Penetratiediepte tot 8 mm. Geschikt voor het werken op alle delen van het lichaam en voor alle huidskleurtypes. Bij voorkeur voor het verwijderen van veneuze vaten | Een gelijkmatige continue impuls vereist hoge energieën om te werken; er bestaat een risico op littekens |
Diode | 800-810 nm (infrarood) | Rode en blauwe vaten, paarse haarvaten | Verwijdert perfect fijn capillair reticulum (rosacea, rosacea) en hematomen. Geschikt voor alle huidskleuren | Niet aanbevolen voor een gevoelige huid |
KTP-lasers. Werkt gelijktijdig op neodymium en KTP-kristal | 532 nm (groen) | Telean-hyectasen, wijnvlekken, pigmentatiestoornissen | Optimaal voor rosacea | Bij mensen met een donkere huid veroorzaakt het pigmentstoornissen |
Experts geven de voorkeur aan installaties die verschillende soorten straling combineren met multimodulaire platforms
Welke laser is beter?
Om een specifiek patiëntprobleem op te lossen, is het vaak nodig om met verschillende soorten laser te werken.
Idealiter zou elke kliniek verschillende soorten laserapparatuur moeten hebben, en dit is duur.
Een van de belangrijkste voorkeuren: dure neodymium-installaties Palomar (VS) en KTP ND: Yag (Zweden).
Het probleem van oververhitting van het weefsel wordt opgelost door het ingebouwde contactkoelsysteem.
Gepulseerde lasers die op kleurstoffen of op koperdampen werken, zijn echter ook bestand tegen verwijde bloedvaten in het gezicht.
Om rosacea te verwijderen, wordt met succes de diodelaser Quadro (Duitsland) gebruikt.
De meeste installaties hebben verwisselbare mondstukken, waardoor u voor elk geval de diepte van de straal individueel kunt selecteren. Het is mogelijk om de gewenste intensiteit in te stellen.
Voorbereiding op de procedure
Er is geen speciale voorbereiding voor een lasercoagulatiesessie vereist. Bij de voorlopige afspraak zal de arts het gezicht van de patiënt onderzoeken en de juiste parameters voor de procedure selecteren.
Wanneer u naar de procedure gaat, mag u geen make-up gebruiken en uw gezicht afvegen met alcoholoplossingen. Zonnebrand en chemische peeling moeten 2-3 weken voor de sessie worden vermeden. Het is de moeite waard om voorzichtig te zijn met het nemen van hormonale geneesmiddelen en antibiotica van de tetracyclinegroep, die fotosensibilisatie kunnen veroorzaken.
Verwijderingsstappen
De duur van de sessie is 15 tot 40 minuten.
Volgorde aanbrengen in:
- De arts brengt een antiseptisch middel en een geleidende gel aan op het gezicht van de patiënt. Indien nodig wordt verdovende crème gebruikt om het gebied te verdoven.
- De patiënt draagt een speciale veiligheidsbril. Ze zijn ondoorzichtig, gemaakt van dicht plastic.
- De arts begint de laser op de vaten te richten en verwarmt ze tot de gewenste temperatuur met afzonderlijke korte "flitsen" (1-2 sec) of lange pulsen. De invloedspunten zijn versprongen; de afstand tussen hen is maximaal 1 mm.
- De vaten absorberen de laserstraal, warmen op en lassen. Al tijdens de procedure worden ze lichter.
- Na voltooiing van de procedure brengt de arts een genezende zalf op het gezicht aan en geeft hij aanbevelingen.
Soms zijn verschillende procedures nodig om vasculaire pathologieën volledig te verwijderen.
Kenmerken van lasercoagulatie
Verwijdering van haarvaten op het gezicht met een laser vindt plaats vanwege het vermogen van lichtstralen om in weefselcellen door te dringen. Cellulaire structuren absorberen straling op verschillende manieren. Het laserapparaat is zo afgesteld dat het hemoglobine, een ijzerhoudend eiwit dat rood bloed geeft aan rode bloedcellen, licht absorbeert. De energie die het ontvangt, wordt omgezet in warmte.
Er vormen zich stoombellen in het bloed. Het eiwit "vouwt" (coaguleert); erytrocyten in kleine haarvaten worden afgebroken. Haarvaten krimpen; dan wordt er een stolsel gevormd en is hun lumen gesloten - ze zijn "verzegeld". Dit punt tijdens de procedure wordt aangegeven door de paarse kleur van het vaatpunt.
Als gevolg hiervan worden de haarvaten bleek en onzichtbaar op het gezicht. Tijdens een lasercorrectiesessie ervaart de patiënt geen pijn, voelt hij alleen warmte op de huid en een licht tintelend gevoel. Sommigen hebben deze sensatie vergeleken met een "muggenbeet". Als de persoon gevoelig is voor pijn, wordt een verdoving gebruikt.
Wanneer verschillende delen van het gezicht worden beïnvloed, is een iets andere benadering vereist voor de manipulatie.
Op de wangen
De huid van de wangen is bijzonder gevoelig voor invloeden van buitenaf en lijdt daarom vaak aan manifestaties van rosacea.
Vasculaire netwerken kunnen een groot oppervlak hebben, dus het kan 1 tot 5 procedures duren om ze te verwijderen.
Elk van hen duurt 20-30 minuten. Afgaande op de beoordelingen, gaat de laser goed om met kleine vasculaire sterretjes in dit deel van het gezicht.
Op het voorhoofd
In het voorhoofd worden meestal enkele verwijde bloedvaten aangetroffen. Ze worden verwijderd in 1-2 sessies.
De arts moet oppassen dat hij de zweetklieren, die hier in overvloed zijn, niet beschadigt.
Op de neus
Er zijn veel kleine vaten op de vleugels van de neus. Ze raken gewond tijdens een loopneus of niezen, geëxpandeerd door alcohol of warmtebehandelingen. Wanneer de elasticiteit van de vaatwanden afneemt, verschijnen enkele defecten, "sterren" en "mazen". Het duurt 1-2 minuten om een "asterisk" te verwijderen. Het duurt gewoonlijk 2-4 sessies om alle gebieden te behandelen.
De neusbrug lijdt minder vaak, omdat de huid in dit gebied dichter is. Afhankelijk van de grootte van de laesie kunnen 1 tot 3 sessies nodig zijn. Als ziekten zoals chronische rhinitis en sinusitis niet worden genezen, is het risico dat verwijde haarvaten terugkomen op de achterkant van de neus groot.
De neus is een gevoelig gebied, dus anesthesie is vereist bij het behandelen van de neusvleugels en de neusbrug. Het is belangrijk dat de arts de instellingen van het apparaat zorgvuldig overweegt om de integriteit van de kleine bloedvaten in de neusholte niet te schenden.
Eeuwenlang
Capillairen in het bovenste ooglid worden verwijderd met een vasculaire laser met extra koeling. Het duurt 2-4 minuten om elk ooglid te verwerken.
Onlangs is er een technologie verschenen om met een laser bloedvaten onder de ogen te verwijderen die door de huid heen zichtbaar zijn. Eerder werd dit cosmetische defect bestreden met behulp van een injectie van een sclerotherapie, maar Deze methode heeft een groot nadeel: er bleef 2 weken een lelijke blauwe plek onder de ogen. Na laserbehandeling treedt vrijwel onmiddellijk huidverlichting op.
Hoeveel procedures zijn er nodig voor een behandeling?
Het aantal procedures is afhankelijk van de complexiteit van het probleemgebied. Hoe dieper het vat zich bevindt, hoe breder het is, hoe meer procedures nodig zijn. Een klein oppervlakkig capillair of een kleine spataderen kunnen na één sessie verdwijnen, maar vaker zijn ze nodig. Dus om een uitgebreid vaatnetwerk te verwijderen, is een cursus van 4-5 procedures nodig.
Voorwaarden en kenmerken van revalidatie
Lasercoagulatie vereist geen lange herstelperiode. De bloedvaten worden onmiddellijk helderder, maar de huid wordt rood na de sessie, er verschijnen wallen - deze verschijnselen verdwijnen binnen een dag. Bij de behandeling van grote en complexe gebieden kan het echter een week tot 3 maanden duren voordat alle manifestaties volledig zijn verdwenen.
Na de procedure kan de arts de toepassing van een soort genezende zalf op de behandelde huid gedurende enkele dagen voorschrijven. De gevormde korsten mogen niet worden aangeraakt: ze vallen binnen 6-7 dagen vanzelf af. Breng overdag geen make-up aan en reinig de huid met een alcoholoplossing.
Enkele aanvullende voorschriften moeten in acht worden genomen:
- je kunt je gezicht een week lang niet wassen met warm water;
- je kunt twee weken lang geen scrub en peeling gebruiken;
- sluit bezoeken aan de sauna en het bad ook uit voor twee weken;
- gebruik een maand lang zonnebrandcrème met SPF 50;
- drink meerdere dagen geen alcohol: het verwijdt de bloedvaten;
- volg de individuele voorschriften van uw arts.
Over het algemeen wordt het resultaat van de behandeling bepaald door de lokalisatie, het gebied en de kleur van de aangetaste bloedvaten, de diepte van hun voorkomen. De leeftijd van de patiënt is belangrijk.
Mogelijke complicaties en gevolgen
De bijwerkingen zijn meestal minimaal en van korte duur. Complicaties doen zich voor wanneer de patiënt de aanbevelingen of de lage kwalificaties van de arts niet opvolgt.
Ze kunnen als volgt zijn:
- De wallen houden meer dan een dag aan. In dit geval moet u een antihistaminicum nemen en verkoelende kompressen aanbrengen. Bewaar het kompres niet langer dan 15-20 seconden en pauzeer dan.
- Pigmentatieveranderingen houden 2-3 maanden aan.
- Langdurige helende korsten en littekens. Dit wordt veroorzaakt door brandwonden als gevolg van een onjuist geselecteerde kracht van de straal.
- Een lichte stijging van de lichaamstemperatuur.
- Hematomen.
Als de procedure niet correct wordt uitgevoerd, kunnen telangiëctasieën bovendien terugkeren. Tijdens de therapie moet de laserstraal het oppervlak van de binnenwanden van bloedvaten (endotheel) beschadigen.Het is belangrijk om de straling van een dergelijke sterkte te selecteren, zodat er geen perforatie van het vat is.
In dit geval moet de vernietiging van het endotheel echter volledig zijn, zodat er geen nieuwe kanalen ontstaan onder invloed van de bloedstroom. Anders kan het verwijde vat weer uitsteken. Behandeling met een bekwame arts zal de kans op complicaties aanzienlijk verminderen.
Prijstabel: de kosten van de procedure in Moskou, St. Petersburg en regio's. Hoe u een kliniek kiest
Het bedrag dat zal kosten om vasculaire pathologieën op het gezicht te verwijderen, hangt af van het gebied van de laesie en het aantal procedures.
Selectieve prijzen voor één lasercoagulatieprocedure in sommige steden van Rusland:
Stad, kliniek | Landoppervlak | Prijs |
Moskou, "Laser Doctor" | 1 m2 cm | RUB 1100 |
St. Petersburg, nieuwe huidkliniek | 1 m2 cm | RUB 900 |
Neus | RUB 3000 | |
Wangen | RUB 4500 | |
Volledige gezicht | RUB 6000 | |
Sint-Petersburg, "Laserdokter" | 1 m2 cm, gezicht | 1000 wrijven |
Samara, "Aesthetics" | Neusvleugels | 2000 RUB |
Wangen | 4000 RUB | |
Gezicht | RUB 4500 | |
Yekaterinburg, Medical Center "Chance" | Neus | RUB 3000 |
Wangen | RUB 6000 | |
Eén vat, gezicht | 500 roebel |
Om de behandeling succesvol te laten zijn, moet u een kliniek met een goede reputatie kiezen. Het verwijderen van haarvaten met behulp van lasercoagulatie is een van de meest effectieve en minder traumatische methoden om vasculaire "patronen" in het gezicht te verwijderen.
De pijnloosheid en bijna onmiddellijke resultaten hebben de laser tot de beste keuze gemaakt voor de behandeling van cosmetische problemen die verband houden met vasodilatatie.
Auteur: Anna Pavlova
Artikel ontwerp:Lozinsky Oleg
Video over capillaire verwijdering op het gezicht
Verwijdering van bloedvaten in het gezicht met een laser, voor en na: