Prosedur reseksi atau penyingkiran tulang rusuk jarang dilakukan atas sebab perubatan. Dalam pembedahan plastik, teknik ini digunakan untuk membuat pinggang langsing dan siluet anggun. Foto-foto yang dipersembahkan sebelum dan selepas operasi membuktikan keberkesanannya dalam perjuangan mencari bentuk yang ideal. Tetapi sebelum operasi, anda perlu mengetahui keistimewaan pemulihan, ingat tentang kemungkinan komplikasi.
Mengapa tulang rusuk bawah diperlukan?
Sangkar tulang rusuk manusia terdiri daripada 12 pasang tulang rusuk yang membentuk 3 kumpulan. 7 yang pertama membentuk kerangka tulang utama, oleh itu, mereka dibezakan oleh peningkatan kepadatan tisu.
3 unit tulang rusuk yang lebih rendah secara konvensional disebut "false": mereka disambungkan ke tulang belakang oleh tulang rawan nipis, berbeza dengan ketebalan tulang yang kecil.
Tujuan utama tulang rusuk adalah melindungi organ dalaman penting daripada kecederaan dan tekanan luaran. Rangka kerangka menutup jantung dan paru-paru dengan pasti, tidak termasuk kerosakan pada kapal besar secara tidak sengaja. Mereka terlibat dalam pergerakan pernafasan. Pasangan bawah mencegah kerosakan pada limpa, hati dan pankreas.
Petunjuk untuk pembedahan membuang tulang rusuk bawah
Pembuangan tulang rusuk, gambar sebelum dan sesudah yang membolehkan anda melihat sendiri kesan pinggang yang nipis, pada mulanya hanya dilakukan untuk tujuan perubatan.
Petunjuk utama untuk reseksi untuk tujuan perubatan:
- penghapusan bentuk skoliosis teruk 3-4 darjah untuk mendapatkan akses ke tulang belakang;
- batuk kering kronik dengan suppuration tulang;
- pleurisy purulen;
- kecacatan kongenital dada;
- perubahan patologi dalam tisu tulang dalam osteoporosis, onkologi.
Dalam kes yang jarang berlaku, doktor menggunakan prosedur yang rumit apabila perlu mendapatkan bahan berkualiti tinggi untuk pemindahan sumsum tulang. Tetapi dalam 70% kes, pembuangan tulang rusuk bawah dilakukan atas permintaan pesakit untuk tujuan estetik. Operasi seperti ini telah lama dimasukkan dalam senarai perkhidmatan pakar bedah plastik yang popular.
Fesyen untuk perubahan radikal dalam sosok itu diperkenalkan oleh bintang filem Amerika, yang ingin cepat dan mudah mendapatkan pinggang yang tipis, menekankan pinggul yang subur. Pemilihan 1-2 pasang tulang rusuk bawah membolehkan anda membuat bentuk yang cantik walaupun bentuk segi empat tepat. Pada masa yang sama, perut yang menonjol hilang, oleh itu, wakil-wakil seks yang lebih kuat juga melakukan penyingkiran.
Kontraindikasi
Mengeluarkan tulang rusuk adalah operasi pembedahan yang kompleks. Foto sebelum dan selepas prosedur menunjukkan hasil yang unik, sebab itulah ribuan pelanggan beralih ke klinik pembedahan plastik setiap tahun.
Terdapat sebilangan kontraindikasi yang melarang pemilihan semula:
- hobi untuk sukan lasak (tulang rusuk bawah melindungi dari kecederaan parah ketika memukul atau jatuh);
- kegemukan pesakit;
- penyakit psikologi atau keadaan kemurungan.
Pembedahan plastik tidak digalakkan untuk wanita yang merancang untuk mengandung dan melahirkan anak.
Sekiranya berlaku pelanggaran korset tulang, ada risiko perpindahan organ-organ dalaman pada trimester terakhir: rahim yang tumbuh mulai memberi tekanan pada perut dan hati, memprovokasi pelanggaran pencernaan dan peredaran darah.
Pembuangan tulang rusuk (gambar sebelum dan selepas reseksi mengesahkan perubahan yang dapat dilihat pada garis besar gambar) adalah operasi yang sukar dan berbahaya. Ia memerlukan penggunaan anestesi umum, sehingga penyakit sistem kardiovaskular, organ pernafasan, dan diabetes mellitus menjadi alasan penolakan. Tidak disyorkan untuk patologi tulang, gangguan hematopoiesis, ketidakseimbangan hormon.
Kaedah penyingkiran tulang rusuk untuk pinggang nipis
Terdapat dua pilihan untuk operasi tersebut. Doktor memilih yang paling tidak trauma untuk pesakit, dengan mempertimbangkan berat badan, umur dan indikasi untuk campur tangan pembedahan.
- Terbuka atau standard... Disarankan untuk penyingkiran organ dalaman lebih lanjut, pemasangan vertebra buatan sekiranya berlaku skoliosis.
- Tertutup atau laparoskopi... Ia digunakan dalam pembedahan estetik, yang dicirikan oleh ketiadaan bekas luka dan pemulihan pesakit yang cepat.
Apabila dibuka, operasi memerlukan masa yang lama dan memerlukan anestesia kompleks. Oleh itu, risiko komplikasi, embolisme paru meningkat, dan pemulihan memerlukan beberapa minggu.
Jenis prosedur endoskopi mempunyai beberapa kelebihan:
- risiko pendarahan dan komplikasi minimum;
- mengurangkan kemungkinan jangkitan dengan mikroflora patogen;
- tempoh pemulihan dikurangkan menjadi 3-5 hari;
- koagulan memberi cauter pada tapak sayatan, jadi tidak ada jahitan dalaman.
Selepas pemotongan tulang rusuk bawah, dinding perut anterior berkontrak, oleh itu, pesakit melihat hasil yang diinginkan dan pinggang yang tipis dalam 2-3 hari.
Umur optimum untuk pembedahan
Mengeluarkan tulang rusuk pada foto sebelum dan sesudah menunjukkan hasil yang luar biasa, oleh kerana itu menarik orang dari pelbagai usia. Doktor mempertimbangkan usia optimum untuk operasi - jangka masa 30–35 tahun, ketika pembentukan kerangka tulang berakhir, latar belakang hormon stabil tanpa penyimpangan dan lonjakan tajam pada masa baligh.
Pesakit pertengahan umur berada dalam keadaan sihat, tidak menghidap penyakit kronik, darah tinggi atau patologi jantung.
Persediaan pesakit
Sebagai persediaan untuk mengeluarkan tulang rusuk, pesakit menjalani pemeriksaan perubatan menyeluruh, menerima nasihat daripada pakar kardiologi, traumatologi dan ahli endokrinologi. Sebagai tambahan kepada ujian darah standard, ultrasound jantung dan organ perut, ECG mungkin diperlukan.
Doktor mengesyorkan tomografi yang dikira dengan agen kontras: ini membantu untuk mengecualikan patologi tisu tulang yang tersembunyi, menunjukkan plexus choroid dan arteri besar. Untuk mengecualikan komplikasi pasca operasi 1-2 minggu sebelum reseksi yang dirancang, pesakit menjalani pemeriksaan makmal untuk HIV dan hepatitis.
Adalah perlu untuk mengecualikan berlakunya penyakit kronik dan jangkitan bakteria laten yang boleh menyebabkan abses dan radang luka yang teruk.
Antara cadangan doktor:
- berhenti merokok dan alkohol sepenuhnya;
- pembatalan antikoagulan dan ubat hormon;
- diet dengan jumlah minimum makanan berlemak dan pedas.
Apa-apa tahap kegemukan meningkatkan risiko embolisme lemak. Komplikasi berbahaya mengancam kematian semasa operasi. Dengan berat badan yang berlebihan, penyembuhan menjadi perlahan, dan kesannya kurang ketara. Oleh itu, sedot lemak atau penurunan berat badan dilakukan secara awal di bawah pengawasan pakar pemakanan.
Penolakan makan sepenuhnya disyorkan 12 jam sebelum operasi, yang mengurangkan kesan sampingan anestesia dan mempercepat pemulihan. Pesakit boleh minum air bersih tanpa gas atau teh lemah tanpa gula.
Teknik operasi membuang tulang rusuk
Dengan kaedah terbuka, pesakit disuntik ke dalam tidur yang lama. Setelah membedah lapisan kulit dan otot pada tahap tulang rusuk ke-8 dari belakang, pakar bedah memotong periosteum di beberapa tempat. Sekiranya tanda-tanda nekrosis dan suppuration dikesan, serpihan kecil dikeluarkan, tiub saliran dipasang untuk mengeluarkan eksudat purulen.
Kaedah laparoskopi tidak membenarkan pemeriksaan dada sepenuhnya, oleh itu, ia hanya dilakukan sekiranya tidak ada tanda-tanda keradangan.
Teknik pelaksanaan berbeza dari operasi standard:
- anestesia am dilakukan;
- kulit di perut dibasmi kuman dengan antiseptik khas;
- pakar bedah membuat 3-4 sayatan kecil;
- endoskopi, kamera khas dan instrumen pembedahan dimasukkan di bawah lapisan otot;
- gas dibekalkan ke rongga untuk mewujudkan ruang bebas;
- sepasang tulang rusuk bawah dikeluarkan dengan hati-hati;
- tempat sayatan dan ligamen dibakar dengan pembeku.
Selepas endoskopi operasi, pesakit kembali sedar lebih cepat, dan penyingkiran anestesia memerlukan beberapa jam. Parut yang hampir tidak kelihatan kekal di badan, yang sembuh sepenuhnya selepas 2-3 bulan.
Pemulihan selepas pembedahan
Dalam reseksi dada terbuka standard, pesakit tinggal di hospital sekurang-kurangnya 10-14 hari. Dengan laparoskopi, pemulihan tidak lebih dari 3-5 hari.
Untuk mengelakkan komplikasi, perlu:
- mengambil antibiotik yang dipilih oleh doktor;
- gunakan penyelesaian antiseptik untuk merawat luka;
- ikuti diet untuk menormalkan najis dan menghilangkan sembelit;
- amati rehat tempat tidur sehingga sayatan sembuh.
Selepas keluar dari klinik, pesakit disyorkan memakai seluar dalam pemampatan khas. Korset menyokong dinding perut anterior, tidak termasuk prolaps organ dalaman. Ia mesti digunakan dalam masa 3-6 minggu untuk membantu tubuh menyesuaikan diri dengan bentuk baru, untuk menguatkan otot di kawasan pinggang.
Selama 2-3 bulan, aktiviti fizikal dan sukan, membawa barang dan beg yang berat dilarang. Anda harus melepaskan rekreasi yang aktif dan melampau untuk mendaki. Mengunjungi solarium atau sauna dikecualikan buat sementara waktu. Setiap bulan adalah perlu untuk mengunjungi pakar bedah yang, dengan menggunakan imbasan ultrasound, memantau keadaan dan kedudukan limpa, pankreas dan hati.
Hasil untuk pinggang pada lelaki dan wanita
Setelah melepaskan tulang rusuk, perubahan luaran dapat dilihat pada keesokan harinya. Hasil akhir akan muncul sepenuhnya dalam 4-6 minggu: dalam tempoh ini, peredaran darah dipulihkan, aliran keluar cecair limfa dinormalisasi, dan bengkak hilang.
Terdapat pengecutan dinding perut anterior, seorang wanita mempunyai pinggang yang tipis, dan tekan yang rata terbentuk pada lelaki tanpa melelahkan fizikal.
Akibat dari plastik
Doktor memberi amaran bahawa pengangkatan tulang rusuk dapat menimbulkan komplikasi, mengganggu kerja stabil seluruh tubuh. Reseksi adalah prosedur yang tidak dapat dipulihkan, oleh itu, banyak klinik melakukan ujian psikologi pesakit sebelum pembedahan plastik.
Di antara masalah yang sering timbul selepas campur tangan, terdapat:
- Sakit Hantu di hipokondrium, yang tidak dikeluarkan oleh ubat analgesik dan bukan steroid. Pesakit seperti itu memerlukan bantuan psikiatri dan pemulihan khas.
- Meningkat dengan ketara risiko kecederaan organ pencernaan, limpa atau hati. Pesakit perlu memperhatikan kesihatan, mengelakkan sukan aktif, memilih beban ringan.
- Semasa mengeluarkan 2-3 pasang tulang rusuk pada beberapa pesakit fungsi pernafasan terganggu: kedalaman penyedutan menurun, yang secara negatif mempengaruhi aliran oksigen ke dalam darah, dan peredaran serebrum bertambah buruk. Dalam kes yang jarang berlaku, kecacatan tulang belakang berlaku kerana pengagihan semula beban yang tidak betul, asma bronkial atau bronkitis kronik berkembang.
- Dengan reseksi yang luas, risiko pendarahan dalaman selepas pukulan ringan atau tekanan pada perut.
- Dengan anjakan organ aritmia berkembang dan penyakit lain dari sistem kardiovaskular.
- Meningkat 5-6 kali risiko nefroptosis (prolaps buah pinggang).
Pesakit dengan tulang rusuk yang dikeluarkan cenderung menghidap penyakit pernafasan yang berkaitan dengan patologi sistem pernafasan.
Kos operasi
Kos perkhidmatan penyingkiran tulang rusuk bergantung pada status klinik dan cadangan diagnosis.
Penerangan mengenai prosedur | Kos purata, sapu. |
Thoracotomy untuk osteomielitis atau patologi tulang. | 13000–65000 |
Reseksi untuk memeriksa sumsum tulang sebelum transplantasi. | 13000–27600 |
Reseksi untuk tumor sistem pernafasan. | 42400 |
Pembedahan plastik untuk membentuk pinggang dengan penyingkiran 1-2 pasang tulang rusuk. | 90000–160000 |
Operasi di pusat pembedahan plastik asing (harganya termasuk penginapan dan pemulihan di klinik di Israel atau Jerman). | dari 167000 |
Mengeluarkan tulang rusuk adalah prosedur yang rumit, foto sebelum dan sesudahnya menjanjikan hasil yang menggoda. Operasi yang mampu mengganggu kerja organ dalaman manusia. Selalunya memerlukan masa hingga 6-8 bulan untuk pulih sepenuhnya, meninggalkan rasa sakit dan sesak nafas.
Ramai doktor mengesyorkan untuk meninggalkan reseksi tanpa keperluan mendesak, menjaga keharmonian dengan kaedah tradisional dan pemakanan yang betul.
Video mengenai pendapat doktor mengenai operasi membuang tulang rusuk
Mengapa pakar bedah plastik menentang pembedahan:
Sehingga kini, tidak ada yang menghilangkan tulang rusuk, ini kegilaan. Cukup untuk mengubah bentuk 2 atau 3 pasangan bawah. Kami melakukan ini di klinik kami di bawah anestesia tempatan! Doktor Protasov K.A.