Fjernelse af masken fra dilaterede kapillærer i ansigtet ved hjælp af laserkoagulationsmetoden er en af de mest populære procedurer inden for medicinsk kosmetologi. Teknologien indebærer en rettet effekt på små fartøjer af en laserstråles termiske energi med en vis bølgelængde. Samtidig virker laseren selektivt på beskadigede kar uden at påvirke sunde.
Hvilke problemer løser laserfjerning af edderkopårer, masker?
Ændringer i tonen i de vaskulære vægge og deres tab af elasticitet fører til en permanent ekspansion af kapillærerne. Visuelt manifesterer dette sig som striber af lilla, rød eller lilla, der er tydeligt synlige gennem huden. De danner rødme foci i ansigtet: vaskulære telangiectasias (de såkaldte "stjerner", "net" og "edderkopper") og lokaliserer læsioner.
Oftest vises denne defekt på næsens vinger, kinder og hage. Udvidelsen af små skibe er ikke sundhedsfarligt, men det forværrer ansigtets udseende og fremmer tidlig hudens ældning. Kapillærer er de mindste kar, der er forbundet med arterier og vener. De leverer næringsstoffer og ilt til væv og fjerner affaldsprodukter derfra.
Når kapillærernes normale funktion forstyrres, oplever huden en ernæringsmangel. Hun begynder at blive meget mere intens end naturen havde til hensigt. Under påvirkning af laseren loddes de beskadigede kar; således forlader de blodbanen og bliver en del af bindevævet.
Over tid dannes nye veje til blodcirkulation, hvorigennem huden igen modtager de nødvendige stoffer.
Fjernelse af kapillærer i ansigtet ved hjælp af laserkoagulation eliminerer den æstetiske ulempe. Proceduren returnerer et sundt ungdommeligt udseende til huden på kort tid, udjævner hudfarve. Patienten får en følelse af tilfredshed med sit udseende, hvilket forbedrer hans livskvalitet.
Indikationer for proceduren
Formålet med laserkorrektion er at fjerne vaskulære defekter i ansigtet, og indikationen for proceduren er deres tilstedeværelse.
Laserbehandling anvendes, når:
- Vasedilatationen får en vedvarende karakter.
- Et synligt vaskulært mønster vises.
Årsagen til sådanne tilstande er krænkelse af den normale blodcirkulation samt tab af den nødvendige elasticitet af de vaskulære vægge. Ved udvidelse brister de skrøbelige vægge af blodkar og modtager defekter med varierende grad af skade.
Vedvarende udvidelse af små skibe ledsager sygdomme som:
- rosacea;
- rosacea;
- "Vinpletter".
Med rosacea forringes kapillærvæggernes kontraktile evne. Den indledende fase af sygdommen manifesteres af fokal rødme på huden (erythematose) ledsaget af kløe og forbrænding. Der vises derefter synlige vaskulære mønstre. Mikrocirkulation af blod forstyrres, hudens følsomhed forværres.En ujævn teint og andre tegn på for tidlig aldring vises.
Sygdommen har en art, der ligner åreknuder - svage karvægge. Tynd følsom hud og den overfladiske placering af kapillærer bidrager også til udseendet af patologi.
Rosacea forekommer i mellem- og alderdommen, oftere hos kvinder. I begyndelsen, som med rosacea, vises vedvarende rødme, kløe og brændende hud. På baggrund af dets forekommer små inflammatoriske udslæt (rosacea) og telangiectasias.
Forekomsten af rosacea og rosacea er forbundet med vegetativ-vaskulær neurose, lidelser i fordøjelseskanalen, ovarie dysfunktion hos kvinder. Angreb fremkalder en række temperaturfaktorer: sol, vind, frost. Alkoholmisbrug, hvor der strømmer blod til ansigtets hud og lidenskab for badprocedurer spiller også en negativ rolle.
"Portvinpletter" er flade vaskulære formationer med utydelige grænser, der i form ligner en plet fra spildt vin. I det væsentlige er dette en ophobning af et stort antal dilaterede kapillærer dækket med et lag af epidermis. Ofte er dette en medfødt patologi.
Før der fjernes defekten med en laser, gennemfører hudlægen en række undersøgelser for nøjagtigt at bestemme nevusens natur, læsionens grænser og volumenet af de kommende procedurer. Fjernelse af dilaterede kapillærer påvirker laseren de ydre manifestationer af sygdommen. I nogle tilfælde er dette ikke nok: systemiske læsioner i kroppen kan skjules bag de vaskulære mønstre i ansigtet.
Hvis rosacea betragtes som en "kosmetisk" form for åreknuder og ikke udgør en trussel mod helbredet, er rosacea af inflammatorisk karakter og kræver yderligere behandling.
Ud over lokal eliminering af telangiektasier er det nødvendigt at korrigere samtidig vaskulære sygdomme, fordøjelses- og hormonelle lidelser. I alvorlige tilfælde ordinerer lægen til behandling af rosacea tetracyclin-antibiotika.
Kontraindikationer for laserfjerning
Fjernelse af kapillærer fra ansigtet med en laser forårsager sjældent komplikationer.
Der er dog en række kontraindikationer til proceduren:
- Infektiøse og akutte inflammatoriske hudsygdomme.
- Onkologiske sygdomme.
- Fotodermatitis (overfølsomhed over for ultraviolet stråling; manifesteret af udslæt på huden efter sollys).
- Kunstig eller solbrunet opnået af patienten mindre end 3 uger før proceduren.
- Kardiovaskulære sygdomme i dekompensationsstadiet.
- Ikke-medicinsk diabetes mellitus;
- Graviditet og amning.
Læger anbefaler ikke laserbehandling om sommeren: i denne periode er eksponering for UV-stråler for aggressiv. Ved den indledende konsultation vil lægen individuelt vurdere de eksisterende risici for patientens helbred under hensyntagen til de eksisterende sygdomme.
Metodefordele
Før den udbredte brug af laserkoagulation blev elektrisk strøm og flydende nitrogen anvendt. Disse teknikker løste ikke problemet fuldstændigt: der var ofte synlige ar på huden.
Kosmetiske procedurer var ikke effektive nok. På grund af sin evne til at handle selektivt og målrettet har laseren en række fordele i forhold til andre metoder til eliminering af vaskulære defekter.
For eksempel:
- Efterlader ingen ar.
- Beskadiger ikke det omgivende væv.
- Fjerner selv de mindste kar, der er resistente over for andre minimalt invasive metoder, herunder mikroskleroterapi.
- Der er ingen risiko for infektion.
- Et langt kursus er ikke nødvendigt som ved elektrokoagulation (eksponering for elektrisk strøm).
- Proceduren er næsten smertefri.
- Øjeblikkelig effekt: karene opløses allerede under proceduren, og efter en dag eller to kan du se, hvordan hudtonen udjævner.
Proceduren tolereres normalt godt af patienter og kræver ikke en lang restitutionsperiode.
Ulemper ved proceduren
Med den korrekte procedure er de negative konsekvenser minimale.
Der er dog følgende ulemper ved laserkoagulation:
- Flere sessioner er nødvendige for at fjerne store kar og behandle store læsioner.
- Efter proceduren optræder skrælning på de behandlede områder af huden.
- Det er ikke altid muligt at fjerne “vinpletter” helt.
- I nogen tid forbliver ansigtet hævet og rødt.
Nogle patienter bemærker, at hævelse og rødme varer i 2 eller flere uger. Der er anmeldelser, hvor det rapporteres, at vasodilatationen er dukket op igen, og endda i et større volumen end det var. Faktisk med det forkerte valg af bølgelængde kan der opstå ufuldstændig koagulation af blodkar efterfulgt af restaurering af det vaskulære leje.
Typer af enheder til kapillær laserterapi i ansigtet
Når du vælger en enhed til laserterapi, styres klinikens læge af følgende parametre:
- Lys pletdiameter... Valget afhænger af størrelsen på problemfartøjet.
- Udstrålet bølgelængde... Bestemmes af dybden af skibene. For at koagulere overfladekapillærerne på ansigtet er bølgerne fra de grønne og gule spektre (490-600 nm) tilstrækkelige.
- Lyspulsvarighed... Minimalt foretrækkes: beholderen, der behandles, bør ikke have tid til at afgive noget af varmen til det omgivende væv. Ellers er der risiko for forbrændingsskader.
- Kontinuerlig drift eller puls... Korte impulser er sikrere: vævet har tid til at afkøle mellem blink og undgår forbrændinger. Arbejde med langt pulsudstyr har sine fordele, men kræver yderligere køling. Dette problem er imidlertid løst i moderne installationer.
Det korrekte valg af enheden og indstilling af parametre i overensstemmelse med arten af den kommende procedure vil sikre god effektivitet af effekten og den mindste sandsynlighed for komplikationer.
Følgende typer laserudstyr anvendes:
Maskintype | Bølgelængde, spektrum | Formålet med virkningen | Funktioner: | ulemper |
Pulserende farvelaser (rhodamin bruges nu som farvestof) | 585nm og 595nm (gul-orange spektrum lys) | Teleangi-ectasias, portvinpletter, kapillære hæmangiomer | Fjerner overfladiske små kar, der trænger 0,2 mm dybt ind. Velegnet til koagulation af små røde kapillærer i ansigtet | Kræver yderligere afkøling af hudoverfladen. Hyperpigmentering er mulig hos mørkhudede patienter |
Pulserende kobberdamplaser | 511 nm (grøn) og 578 nm (gul) | Overfladiske kar og alderspletter | Det fungerer på en kompleks måde: grønt lys bruges til at behandle telangi-oectasias, gult lys - til områder med nedsat pigmentering. Foretrukket til at dræbe dilaterede ansigtskapillærer | Risiko for vævets overophedning. Mulige pigmenteringsforstyrrelser, blærer og flere skorper hos patienter med mørk hud |
Nd: YAG neodymium laser. Arbejdsmedium: granat med tilsætning af neodym | 1064 nm (nær infrarød) | Overfladiske og dybtliggende skibe, store og små | Gennemtrængningsdybde op til 8 mm. Velegnet til arbejde på alle områder af kroppen og til alle hudfarvetyper. Foretrukket til fjernelse af venøse kar | Glat kontinuerlig puls kræver høje energier for at fungere; der er risiko for ardannelse |
Diode | 800-810 nm (infrarød) | Røde og blå kar, lilla kapillærer | Fjerner fint fint kapillarretikulum (rosacea, rosacea) og hæmatom. Velegnet til alle hudfarver | Anbefales ikke til følsom hud |
KTP-lasere. Fungerer samtidigt på neodym og KTP krystal | 532 nm (grøn) | Telean-hyektaser, vinpletter, pigmenteringsforstyrrelser | Optimal for rosacea | Hos mennesker med mørk hud vil det forårsage pigmenteringsforstyrrelser |
Eksperter foretrækker installationer, der kombinerer forskellige typer stråling og multimodulære platforme
Hvilken laser er bedre?
Ofte kræves der arbejde med flere typer laser for at løse et specifikt patientproblem.
Ideelt set bør hver klinik have forskellige typer laserudstyr, og det er dyrt.
Blandt de vigtigste præferencer: dyre neodyminstallationer Palomar (USA) og KTP ND: Yag (Sverige).
Problemet med vævsoverophedning er løst på grund af det indbyggede kontaktkølesystem.
Pulserende lasere, der arbejder på farvestoffer eller kobberdampe, kan imidlertid klare dilaterede kar i ansigtet ganske godt.
For at fjerne rosacea anvendes diodelaseren Quadro (Tyskland) med succes.
De fleste installationer har udskiftelige dyser, som giver dig mulighed for individuelt at vælge dybden af eksponeringen for strålen for hvert tilfælde. Det er muligt at indstille den ønskede intensitet.
Forberedelse til proceduren
Der kræves ingen særlig forberedelse til en laserkoagulationssession. Ved den indledende aftale vil lægen undersøge patientens ansigt og vælge de relevante parametre til proceduren.
Når du kommer til proceduren, skal du ikke bruge makeup og tørre dit ansigt med alkoholopløsninger. Solskoldning og kemisk peeling bør undgås 2-3 uger før sessionen. Det er værd at være forsigtig med at tage hormonelle lægemidler og antibiotika fra tetracyclin-gruppen, hvilket kan forårsage fotosensibilisering.
Fjernelse trin
Varighed af sessionen er fra 15 til 40 minutter.
Sekventering:
- Lægen anvender antiseptisk og ledende gel på patientens ansigt. Om nødvendigt bruges bedøvelsescreme til at bedøve området.
- Patienten bærer specielle sikkerhedsbriller. De er uigennemsigtige, lavet af tæt plast.
- Lægen begynder at pege på laseren på karene og opvarme dem til den ønskede temperatur med separate korte "blink" (1-2 sek) eller lange impulser. Indflydelsespunkterne er forskudt; afstanden mellem dem er op til 1 mm.
- Skibene absorberer laserstrålen, opvarmes og svejses. Allerede under proceduren bliver de lettere.
- Efter afslutningen af proceduren anvender lægen en helende salve i ansigtet og giver anbefalinger.
Nogle gange kræves der flere procedurer for fuldstændigt at fjerne vaskulære patologier.
Funktioner ved laserkoagulation
Fjernelse af kapillærer i ansigtet med en laser sker på grund af lysstrålers evne til at trænge ind i vævsceller. Cellestrukturer absorberer stråling på forskellige måder. Laserindretningen justeres, så det er hæmoglobin, et jernholdigt protein, der giver rødt blod til røde blodlegemer, absorberer lys. Den energi, den modtager, omdannes til varme.
Dampbobler dannes i blodet. Proteinet "folder" (koagulerer); erytrocytter indeholdt i små kapillærer opløses. Kapillærer krymper; derefter dannes en koagel, og deres lumen lukkes - de er "forseglet". Dette øjeblik under proceduren er angivet med den lilla farve på det vaskulære punkt.
Som et resultat bliver kapillærerne blege og usynlige i ansigtet. Under en laserkorrektionssession oplever patienten ikke smerte, han føler kun varme på huden og en let prikken. Nogle har sammenlignet denne fornemmelse med en "myggestik." Hvis personen er følsom over for smerte, anvendes et bedøvelsesmiddel.
Når det påvirker forskellige områder af ansigtet, kræves en lidt anden tilgang til manipulationen.
På kinderne
Kindernes hud er især modtagelig for ydre påvirkninger, derfor lider den ofte af manifestationer af rosacea.
Vaskulære netværk kan have et stort område, så det kan tage fra 1 til 5 procedurer at fjerne dem.
Hver af dem varer 20-30 minutter. At dømme efter anmeldelserne klarer laseren sig godt med små vaskulære stjerner i dette område af ansigtet.
På panden
I panden findes normalt enkelt dilaterede kar. De fjernes i 1-2 sessioner.
Lægen skal være forsigtig med ikke at beskadige svedkirtlerne, som er rigelige her.
På næsen
Der er mange små skibe på næsens vinger. De såres under løbende næse eller nysen, udvides fra alkohol eller varmebehandlinger. Når de vaskulære væggers elasticitet falder, vises enkeltdefekter, "stjerner" og "maske". Det tager 1-2 minutter at fjerne en "stjerne". Det tager normalt 2-4 sessioner at behandle alle områder.
Næsebroen er mindre tilbøjelige til at lide, da huden i dette område er tættere. Afhængigt af læsionens størrelse kan det være nødvendigt med 1 til 3 sessioner. Hvis sygdomme som kronisk rhinitis og bihulebetændelse ikke helbredes, er risikoen for, at dilaterede kapillærer igen vises på bagsiden af næsen.
Næsen er et følsomt område, så anæstesi er påkrævet ved behandling af næsens vinger og næsebroen. Det er vigtigt for lægen at nøje overveje indstillingerne for enheden for ikke at krænke integriteten af de små kar i næsehulen.
I århundreder
Kapillærer i det øvre øjenlåg fjernes ved hjælp af en vaskulær laser med yderligere afkøling. Det tager 2-4 minutter at behandle hvert øjenlåg.
For nylig har en teknologi vist sig at fjerne blodkar under øjnene med en laser, som er synlig gennem huden. Tidligere blev denne kosmetiske defekt bekæmpet ved hjælp af en injektion af scleroterapi, men Denne metode har en stor ulempe: en grim blå mærke forblev under øjet i 2 uger. Efter laserbehandling forekommer hudlys næsten øjeblikkeligt.
Hvor mange procedurer er nødvendige for en behandling?
Antallet af procedurer afhænger af problemområdets kompleksitet. Jo dybere skibet er placeret, jo bredere det er, jo flere procedurer er der behov for. En lille overfladisk kapillær eller en lille edderkoppevene kan forsvinde efter en session, men oftere er de nødvendige. Så for at fjerne et omfattende vaskulært netværk er der brug for et kursus på 4-5 procedurer.
Vilkår og træk ved rehabilitering
Laserkoagulation kræver ikke en lang restitutionsperiode. Skibene lyser straks, men huden bliver rød efter sessionen, hævelse vises - disse fænomener forsvinder på en dag. Ved behandling af store og komplekse områder kan det dog tage fra en uge til 3 måneder for fuldstændig forsvinden af alle manifestationer.
Efter proceduren kan lægen ordinere påføring af en helende salve på den behandlede hud i flere dage. De dannede skorper bør ikke berøres: de falder af sig selv om 6-7 dage. I løbet af dagen må du ikke anvende makeup og rense huden med en alkoholopløsning.
Nogle yderligere regler skal overholdes:
- du kan ikke vaske dit ansigt med varmt vand i en uge;
- du kan ikke bruge skrubbe og skrælning i to uger;
- udelukke besøg i saunaen og badet også i to uger;
- brug solcreme med SPF 50 i en måned;
- du bør ikke drikke alkohol i flere dage: det udvider blodkarrene;
- følg de individuelle recepter, som din læge har givet.
Generelt bestemmes resultatet af behandlingen af lokaliseringen, arealet og farven på de berørte kar, dybden af deres forekomst. Patientens alder betyder noget.
Mulige komplikationer og konsekvenser
De negative virkninger er normalt minimale og kortvarige. Komplikationer opstår, når patienten ikke følger anbefalingerne eller lægens lave kvalifikationer.
De kan være som følger:
- Puffiness vedvarende i mere end en dag. I dette tilfælde skal du tage et antihistamin og anvende kølekompresser. Hold komprimeringen i ikke mere end 15-20 sekunder, og sæt derefter pause.
- Pigmenteringsændringer varer i 2-3 måneder.
- Langvarige helbredende skorper og ar. Dette skyldes forbrændinger, der skyldes en forkert valgt strålekraft.
- En lille stigning i kropstemperaturen.
- Hæmatomer.
Desuden kan telangiectasias gentage sig, hvis proceduren ikke udføres korrekt. Under terapi skal laserstrålen beskadige overfladen af de indre vægge af blodkar (endotel).Det er vigtigt at vælge strålingen med en sådan styrke, at beholderen ikke perforerer.
I dette tilfælde skal ødelæggelsen af endotelet imidlertid være fuldstændig, så nye kanaler ikke dannes under påvirkning af blodgennemstrømningen. Ellers kan den udvidede beholder stikke ud igen. Behandling med en kompetent læge hjælper med at reducere sandsynligheden for komplikationer betydeligt.
Pris tabel: omkostningerne ved proceduren i Moskva, St. Petersborg og regioner. Hvordan man vælger en klinik
Det beløb, der koster at slippe af med vaskulære patologier i ansigtet, afhænger af læsionens område og antallet af procedurer.
Selektive priser for en laserkoagulationsprocedure i nogle byer i Rusland:
By, klinik | Land område | Pris |
Moskva, "Laser Doctor" | 1 kvm cm | 1100 RUB |
Skt. Petersborg, New Skin Clinic | 1 kvm cm | 900 RUB |
Næse | RUB 3000 | |
kinder | 4500 rubler. | |
Fuld ansigt | RUB 6000 | |
Skt. Petersborg, "Laser Doctor" | 1 kvm Se personen | RUB 1000 |
Samara, "Æstetik" | Næse vinger | 2000 RUB |
kinder | 4000 rubler. | |
ansigt | RUB 4500 | |
Jekaterinburg, Medical Center "Chance" | Næse | RUB 3000 |
Kinder | RUB 6000 | |
Enkelt fartøj, ansigt | 500 rubler. |
For at behandlingen skal lykkes, skal du vælge en klinik med et godt omdømme. Fjernelse af kapillærer ved hjælp af laserkoagulation er en af de mest effektive og mindre traumatiske metoder til at slippe af med vaskulære "mønstre" i ansigtet.
Smerteløsheden og næsten umiddelbare resultater har gjort laseren til den foretrukne løsning til kosmetiske problemer forbundet med vasodilatation.
Forfatter: Anna Pavlova
Artikel design:Lozinsky Oleg
Video om kapillær fjernelse i ansigtet
Fjernelse af blodkar i ansigtet med en laser, før og efter: