Tubulære bryster (brystkirtler) er almindelige i ungdomsårene. Anomalien kan være medfødt. Patologi har en række karakteristiske træk, der er flere hovedformer for dens udvikling afhængigt af sværhedsgraden.
Hvad er rørformet brystform, tegn
Den rørformede form af mælkekirtler er en udviklingsmæssig anomali, på baggrund af hvilken arealet af brystbunden falder, mastoptose, brok af alveoreal type og en mangel på bindevæv udvikles. Kirtlerne får en karakteristisk rørformet langstrakt form.
Der er ensidige og bilaterale læsioner, areoles bukker let ud. Patologi diagnosticeres hos 20-25 patienter ud af 1000. Patienter søger sjældent lægehjælp på grund af det faktum, at sygdommen er praktisk talt asymptomatisk. Patologi betragtes som en æstetisk defekt.
En anomali afsløres under ekstern undersøgelse. Afhængig af omfanget af læsionen har brystet en cylindrisk eller konisk form. Ved basen indsnævres orgelet, det interthoraciske rum forstørres.
Udvikling af kirtelptose er mulig. Mammologen opdager ofte underudviklingen af areoles, de forstørres og svarer ikke til patientens alder. Brystvorterne er tætte, strukturelle abnormiteter observeres (for eksempel tilbagetrækning).
I sjældne tilfælde diagnosticeres en alveolær brok, som manifesteres ved fremspringet på brystvortekomplekset. Subjektive symptomer som ubehag eller smerte er fraværende.
En kvinde kan have svært ved at amme sin babyforårsaget af et fald i brystkirtlen. Et barn kan ikke låse sig fast på brystet korrekt med en unormal struktur af areola-brystvorte-komplekset.
Årsager til udseendet af et rørformet bryst
Den rørformede form af brystkirtler udvikler sig af en række årsager.
Forskere har fremsat flere teorier om forekomsten af patologi:
- Erhvervede faktorer. Et antal forskere betragter ikke patologien som medfødt på grund af fraværet af ændringer i areolar-brystvorte-komplekset indtil ungdomsårene. Årsagen til udviklingen af den rørformede form er efter deres mening en krænkelse af blodgennemstrømningen inde i brystkirtlerne.
- Teratogene faktorer. Anomalien opstår på baggrund af biologiske eller kemiske virkninger på fosteret, der udvikler sig i livmoderen.
- Arvelige faktorer. Rørformede bryster kan overføres gennem den kvindelige linje fra mor til datter. De vigtigste gener, der er ansvarlige for udviklingen af sygdommen, er endnu ikke identificeret.
Med "gedebryst" dannes tætte broer inde i brystkirtlerne (en eller to), hvilket forhindrer den normale vækst af kirtel- og fedtvæv.
Rørformet bryst efter fødslen
Den rørformede brystkirtel kan ikke udvikles under graviditet eller under amning.
En æstetisk defekt kan ikke betragtes som erhvervet. Patologi er ikke en absolut kontraindikation for amning. Kvinder med en grad 2 eller 1 anomali kan amme deres baby.
Den æstetiske mangel påvirker på ingen måde mængden og kvaliteten af mælk. Kvinder i klasse 3 kan have problemer med at fange areola og brystvorte i babyen. Moderen skal vælge den rigtige position under fodring, så luft ikke kommer ind i babyens mave. Deformation af brystkirtlen påvirker ikke amning på nogen måde.
Rørformet bryst hos en teenager
Den rørformede brystkirtel hos unge vises på pubertetstidspunktet. Antallet af kirtler i brystet stiger 8-12 gange. Rørformede lapper dannes intensivt.
Mammologen kan bekræfte eller nægte diagnosen, efter at brystkirtlen er fuldt dannet. Udviklingen af patologi er på ingen måde forbundet med opretholdelsen af strenge diæter: sygdommen er iboende i en person fra det øjeblik, han blev født
Typer og grader af rør
Den rørformede form af brystkirtler betragtes ikke som en livstruende tilstand. Sygdommen kræver ikke akut mammoplastik. Kirtlen ligner normalt svagt en svamp i form. Der er flere hovedgrader for tubulering.
Blandt dem skelnes der særskilt mellem sygdomstypen, som er karakteriseret ved:
- koniske og rørformede former;
- udbredelse af lodret størrelse over vandret
- lille base af brystkirtlen;
- manglende brystvolumen.
Den nedre del af brystet indsnævres, areolae og brystvorter sænkes. Der er en udtalt asymmetri.
Indledende grad
Grad 1 bryst tubulering betragtes som den mildeste form, der ikke kræver korrektion. Den æstetiske defekt er dårligt udtrykt: brystet er let hævet, areola-brystvorte-komplekset ændres ikke.
Væksten af brystkirtlen er vanskelig på baggrund af dannelsen af broer dannet af bindevæv. De er placeret i de nedre og mediale kvadranter.
Anden grad
I anden grad dannes vævsmangel i den nedre kvadrant. Brystkirtlen er let sænket eller forskudt nedad. Under en visuel undersøgelse kan brystvortehærdning og forstørrelse af areolær lap detekteres.
Tredje grad
Grad 3-rør anses for at være den mest alvorlige. Hos en kvinde dannes en kappe af bindevæv inde i brystkirtlen, der indsnævrer kirtelbunden og forhindrer dens vækst. Der er vævsmangel. Der er en høj risiko for at udvikle en alveolær brok.
På grund af den skarpe udvidelse af areola-brystvorte-komplekset vokser brystet mod brystvorten. I tredje grad anbefaler eksperter at vælge et implantat for at eliminere defekten.
Funktioner ved rørformet amning
Kvinder med 2 og 3 grader af tubulering har ikke problemer under amning. Patologien påvirker ikke mælkens kvalitet og mængde.
Kvinden oplever ikke smerter eller andet ubehag, mens hun fodrer barnet. Antagelser om, at risikoen for at udvikle mastitis med tubulation er højere end i andre tilfælde, er intet blevet bekræftet.
Metoder til korrektion af brystform, indikationer
En kvinde med et rørformet bryst skal selvstændigt beslutte behovet for operation.
Specialister tilbyder patienter med en mild form for sygdommen en lift. Endoprotetik eller mammoplastik er indiceret til grad 3-tubulering.Brystprotetik forstås som forbedring af formen og øget størrelse på grund af genoplivning af implantatet i vævet.
Brystløftning er en operation, hvor endoproteser ikke indsættes. Efter operationen ændres brystkirtlenes geometri, den hængende elimineres, og den korrekte form dannes. De vigtigste indikationer for mammoplasty inkluderer ikke kun tubulering, men også ptosis.
Sygdommen betragtes som en komplikation af "gedebrystet", mod hvilket væv, der danner brystkirtlen, strækkes mod. Der er 1, 2 og 3 grader. Patologi afsløres ved visuel undersøgelse: mammologen holder øje med brystvortens placering og størrelse.
Der er flere hovedmetoder til stramning. De er kendetegnet ved mængden af afskåret væv og snittenes geometri. Rehabiliteringsperioden og operationens varighed afhænger direkte af kompleksiteten af det kirurgiske indgreb.
En halvmåneders løft er indiceret til kvinder med moderat misdannelse i brystkirtlerne (1-2 grader tubulering). Der foretages et snit på den halvmåne, der fanger de øvre areolære halvcirkler.
Efter operationen får brystet den rigtige form, og brystvorten flyttes til det rigtige sted. Periareolar mastopexy involverer et snit langs alderspletens kontur. Arene efter sådanne operationer er næsten usynlige.
For at eliminere signifikante deformiteter med tubulering eller ptose af grad 3 laves et forlænget snit fra areola til brystfolden. Endoprotetik er også meget populær.
Kontraindikationer og konsekvenser
Kirurgiske indgreb for den rørformede brystkirtel har en række kontraindikationer.
Disse inkluderer:
- periode med fødsel og amning
- godartede og ondartede svulster i brystområdet
- børn eller unge (op til 18 år).
Mammoplastik kan betragtes som en sikker procedure. Operationen skal udføres af en højt kvalificeret specialist i overensstemmelse med alle standarder for asepsis og antiseptiske midler.
Konsekvenserne, der opstår efter artroplastik, inkluderer:
- Patologisk ødem. Oftest forsvinder vævshævelse alene 3-5 dage efter operationen. Hvis en kvinde hjemsøges af svær smerte, temperaturstigninger, lokal lavgradig feber, hyperæmi observeres, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt.
- Til grå. I dette tilfælde akkumuleres lymfevæsken i det subkutane fedt. Tilstanden kan provokeres ved ikke-anatomisk vævsdissektion.
Tegn inkluderer rødme af arret, ømme smerter i snitområdet, frigivelse af klar væske fra arret og svær hævelse. Med serøst syndrom er dræning eller dissektion af såret nødvendigt efterfulgt af pumpning af væske.
- Subkutan blødning. På baggrund af ufaglærte handlinger hos en plastikkirurg, forkert stop af blødning eller vævsskade under skæring. Små hæmatomer betragtes som normen, de forsvinder alene efter 5-7 dage.
Omfattende hæmatomer, der påvirker armhulen og skulderområdet, indikerer behovet for at se en læge. Ofte klager patienter over alvorlig smerte og feber. Lægen skal først stoppe blødningen.
- Hængende bryster. En komplikation opstår, når implantatets størrelse er valgt forkert. Det dannes efter 3-6 måneder. efter operation.
Hængende kan være udtalt og kunstig (hvis en kvinde har en lille protese installeret, så falder brystet eller kroppen reagerer på denne måde på et fremmedlegeme). Fejlen kan kun afhjælpes ved hjælp af gentagen mammoplastik.
- Implantatkonturering. Komplikationer påvises hos kvinder med et tyndt subkutant fedtlag. Konturerne i dette tilfælde kan ses gennem huden. Karakteristiske symptomer inkluderer et unaturligt fremspring. Korrigerende fyldstoffer, der introduceres i brystkirtlen, hjælper med at rette op på situationen.
- Suppuration. Dette er den farligste komplikation, der dannes på baggrund af manglende overholdelse af reglerne for antisepsis og asepsis. Kvinder klager over rødme, temperatursvingninger, svær hævelse og smerte.
Pus kan dræne fra brystvorten eller postoperativt ar. Det er nemmest at stoppe betændelse i den indledende fase med antibakterielle lægemidler og antieptika. I avancerede tilfælde kræves gentagen operation.
- Kapselkontraktur. Bindevæv dannes omkring implantatet. Hvis vækst ikke forekommer korrekt, dannes kapselkontraktur. Brystet er deformeret, når palpering, buler og sæler afsløres, oplever kvinden alvorlig smerte.
Trin 1-2 kontraktur elimineres med antiinflammatoriske lægemidler, massage og fysioterapi. Trin 3-4 kan kun rettes gennem kirurgi.
- Udslæt. Ripping er kendetegnet ved dannelsen af folder, der svagt ligner fingeraftryk. Fejlen er mest synlig ved bøjning. Tilstanden er dannet på baggrund af et implantat med forkert størrelse. For at eliminere det anvendes lipolifting.
For at minimere risikoen for at udvikle komplikationer efter operationen er det nødvendigt at kontakte højt kvalificerede specialister, der har de relevante certifikater og eksamensbeviser i deres hænder.
Stadier af operationen for at korrigere det rørformede bryst
Kirurgiske indgreb på det kvindelige bryst betragtes som en af de mest komplekse plastikkirurgier. Proceduren skal udføres af en specialist med omfattende erfaring inden for dette område og en intuitiv forståelse af problemet. Hver anomali er individuel, derfor er en integreret tilgang vigtig.
Operationen omfatter fire faser:
- korrektion af brystets form
- mammoplastik (implantation af hydrogel- eller silikoneimplantater);
- flytning af areola-brystvorte-komplekset til det ønskede punkt;
- dannelsen af brystfolden.
Under operationen skal specialisten eliminere periareolær brok (hvis nogen) og korrigere asymmetrien i brystkirtlerne ved at reducere det interthoraciske rum.
Valg af implantatet
Før operationen skal specialisten aftale med patienten om alle faser af det kirurgiske indgreb.
Endoproteser skal vælges af den højeste kvalitet, der opfylder følgende kriterier:
- Lav risiko for brud. Det anbefales at vælge de mest holdbare implantater, der ikke brister i tilfælde af personskade eller fald.
- Sikkerhed. Næsten alle fyldstoffer i proteser er helt sikre for kvinder.
- Biokompatibilitet. Hovedkomponenten er en gel, der forbliver på plads, når den skæres. Implantater er lavet af moderne materialer, så proteser rodner godt i en kvindes krop.
Med en rørformet brystkirtel implanteres hydrogel- eller silikoneimplantater.
Den førstnævnte inkluderer:
- Meget sammenhængende gel. Det tætte materiale strømmer ikke ud, hvis det er beskadiget, risikoen for brud er minimal.
- Sammenhængende standardgel. Det ligner gelé i konsistens. Hvis protesen brister, opløses gelen alene i kroppen.
Bioimplantater indeholder carboxymethylcellulose, en naturlig polymer af naturlig oprindelse. Stoffet er helt sikkert for den menneskelige krop. Når protesen brister, nedbrydes carboxymethylcellulose til kuldioxid, vand og glukose.
Efter implantation kan en kvinde undersøge brystet ved hjælp af røntgen: implantatet passerer røntgenstråler godt. I dag implanteres tandproteser med glat struktur sjældent.
Til den rørformede form af brystkirtlerne anvendes implantater med en struktureret overflade. De vokser ikke med bindevæv, hvilket minimerer risikoen for komplikationer efter implantation.
Tildel dråbe (anatomisk) og rund. Proteser, der hører til den første kategori, er velegnede til kvinder, der lider af ptose eller grad 3 rørformet brystkirtel. Med hensyn til struktur er disse proteser ret tætte, så de bevarer deres form godt.
Når du vælger en protese, skal lægen tage hensyn til de individuelle egenskaber ved patientens kropsstruktur:
- bryst tæthed;
- kropsproportioner
- brystbenets størrelse (hypersthenisk, normostenisk, astenisk);
- hudens elasticitet;
- naturlig bryststørrelse.
Efter at have modtaget alle data analyserer og udvælger lægen de mest egnede implantater med hensyn til volumen og form.
Proteser
Implantatet indsættes i 2 kvadranter: i den nedre del af brystet (under brystkirtlen) eller den øvre del af brystet (under brystmusklen). Specialisten laver et vævssnit langs areola-grænsen og skubber hudklapperne fra hinanden. Broerne, der interfererer med brystets vækst, er afskåret.
Et implantat indsættes i rummet, der dannes efter disse manipulationer. Når endoprotesen er installeret, fjernes det blod, der er trængt ind i hulrummet. Stofferne strækkes let og sys sammen, der påføres kosmetiske sømme på overfladen.
Hvis en kvinde har et lille bryst, eller hvis huden ikke strækker sig godt, skal der efter excision installeres en ekspander i hulrummet, hvilket hjælper med at strække vævet. Det skal pumpes regelmæssigt med en opløsning. Strækning udføres i 5-8 måneder. Dette er den sikreste og mest smertefri metode.
Brystløft (mastopexy)
Mastopexy er en operation for at gendanne brystets form.
Proceduren har kontraindikationer, som inkluderer:
- eksem ved snitstedet eller pustulære læsioner i epidermis;
- graviditetsperiode og amning
- psykosomatiske sygdomme;
- tilstedeværelsen af ondartede og godartede tumorer inde i brystet
- diabetes;
- dårlig blodpropper
- patologi af alvorlige indre organer (inklusive nyre-, lever- og hjertesvigt);
- cyster, mastopati, cikatricial ændringer i kirtlen;
- akutte infektioner.
Før operationen skal patienten gennemgå en række undersøgelser og konsultere specialister (gynækolog, neurolog, kardiolog, terapeut).
Hun kan tildeles:
- elektrokardiogram;
- mammografi eller ultralyd;
- test for syfilis, hepatitis og HIV;
- generel analyse af urin og blod.
14 dage før den foreslåede operation skal lægen helt annullere hormonelle og blodfortyndende medicin. En kvinde skal slippe af med dårlige vaner (rygning, drikke alkohol) på forhånd.
En brystløft udføres på flere måder:
- mastopexy med implantation
- periareolar mastopexy;
- lodret mastopexy.
Operationen omfatter flere faser:
- huden behandles med et antiseptisk middel;
- lav et snit langs de linjer, der er skitseret på forhånd;
- overskydende hud udskæres, og brystvorten flyttes til det ønskede punkt;
- anvende en kosmetisk sutur
- behandle huden med antiseptiske midler;
- dække sårene med servietter.
Hvis der er blod tilbage i hulrummet, er det nødvendigt at installere en dræning, der sikrer udstrømning af biologisk væske. Typer af mastopexy er kendetegnet ved snitets størrelse og placering. Under operationen udskæres overskydende hud, sårets kanter sys sammen, og der påføres en kosmetisk sutur.
Grad 3 brystrør kan korrigeres med et anker eller lodret løft. Snittene er placeret under brystet eller nær brystvorten. Operationen betragtes som vanskelig - der er flere ar sammenlignet med andre kirurgiske procedurer.
Rehabiliteringsperiode efter plastikkirurgi
Hvis operationen er vellykket, udskrives patienten 24 timer efter operationen. I løbet af denne tid undersøger specialister igen kvinden og identificerer mulige komplikationer. Efter udskrivning skal en række anbefalinger følges for at fremskynde sårhelingsprocessen.
Du kan ikke bruge meget tid i liggende stilling, det er bedre at hvile siddende eller liggende. Mad kan tages senest 5 timer efter operationen og vand - efter 3 timer. Kolde kompresser hjælper med at lindre smerter.
Du kan tage et brusebad den 5. dag efter operationen. Sømmene er forseglet med et gips. Du kan ikke vaske hovedet selv: Begræns håndbevægelser i 30 dage.
Badet tages 6 uger efter operationen. I de første 7-10 dage efter plastikkirurgi skal patienten tage smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler. I denne periode er risikoen for bivirkninger høj. Diarré eller forstoppelse forsvinder normalt af sig selv.
Stingene fjernes 14-16 dage efter plastikkirurgien. Det anbefales at afstå fra at dyrke sport og intime forhold i 10-14 dage. De vender gradvist tilbage til fysisk aktivitet 30-35 dage efter plastikkirurgi. Det er strengt forbudt at forbruge alkohol og tobaksprodukter i 45-60 dage efter operationen.
Korrektionsomkostninger
Omkostningerne ved operationen kan variere afhængigt af typen af rør og sværhedsgraden af defekterne.
Vejledende priser:
Interventionstype | Pris |
Mammoplastik (endoprotetik) | 120.000 - 240.000 rubler. (inklusive udgifter til proteser) |
Periareolar mastopexy | 165.000 - 245.000 (eksklusive proteseomkostningerne) |
Lodret mastopexy | 210.000 - 220.000 (uden implantater) |
Anker mastopexy | Fra 240.000 rubler. |
Det samlede beløb inkluderer omkostningerne til konsultation, undersøgelse, anæstesi og selve implantaterne. Hvis der forventes en kompleks indgriben, skal patienten betale for hospitalsopholdet.
Alternative brystkorrektionsmuligheder
Du kan rette formen på dine bryster uden at ty til operation. Alternative metoder hjælper kvinder med mild tubularitet.
Hvis defekten er subtil, ordinerer specialisten en række fysioterapiprocedurer til patienten:
- Mikrostrømme. Proceduren stimulerer stofskiftet og fremskynder processen med kollagenproduktion. Under påvirkning af mikrostrømme øges hudens elasticitet.
- Myostimulation. Under sessionen virker en elektrisk strøm på brystmuskulaturen. Det øger pectoralis minor og pectoralis major.
Derhjemme kan du selv lave en række øvelser for at få dine brystkirtler tilbage i form.
Øvelser for at gendanne elastikken i de slappe bryster
Et sæt øvelser for at stramme brystmusklerne og gendanne brystets form:
- Bænkpres.
Du skal ligge på en bænk med fødderne på gulvet. Tag håndvægte i dine hænder. Bøj højre og venstre arm ved albuen, løft op. Fix positionen. Du skal udføre 4-5 sæt med 10 gentagelser om dagen.
- Armbøjninger. Udfør fra en liggende position på gulvet eller læn dig mod en væg. Ved push-ups skal hænderne strækkes helt ud. Øvelsen gentages 4 gange og udfører 10 sæt.
- Palme presse. Stå, læn dig mod væggen, bøj dine arme i brysthøjde og saml håndfladerne. Inhalér, hold vejret i 10 sekunder og tryk håndfladerne sammen med kraft. Gentag øvelsen efter 15 sekunder. Antallet af tilgange er 6-8.
Du kan kun stramme brysterne, hvis ovenstående øvelser udføres regelmæssigt.
Kosmetologiske procedurer
Kosmetologiske procedurer hjælper med at korrigere brystets rørform. Meso-cocktails og præparater indeholdende hyaluronsyre injiceres i brystkirtlerne.
Hvis en kvinde har små bryster, kan du gendanne formen ved hjælp af løftetråde:
- Aptos. Den aktive ingrediens er polymælkesyre.Det er ikke nødvendigt at fjerne dem, trådene absorberes uafhængigt af vævene. Deltag i dannelsen af en ramme af elastin og kollagen.
- Mesothreads. Hovedkomponenten er polydioxanon, belægningen er polyglycolsyre. Opløs fuldstændigt på 250-280 dage.
- Platin og guldtråde. De er lavet af ædle metaller (999 standard, 24 karat). De opløses ikke alene, efter at de er vokset med bindevæv, trækker de sig sammen.
Under implantationen af tråde nedsænkes patienten ikke i søvn, hun kan observere processen. Proceduren er helt sikker og smertefri.
Brystets rørform er korrigeret efter puberteten. Operationer på brystkirtlerne i ungdomsårene udføres ikke. Slutresultatet afhænger af organismenes individuelle egenskaber - i nogle tilfælde tager implantater lang tid at slå rod.
Video om brystændringer
Den rørformede form af brystkirtler: