Ifølge dokumentation fra det 10. århundrede e.Kr. Healer Avicenna betragtes som stamfader til en teknik svarende til moderne blefaroplastik. Det var ham, der konkluderede, at ved at fjerne overskydende hud i de øvre øjenlåg er det muligt at forbedre synligheden af de menneskelige organer.
Siden da er denne metode beriget med forskellige muligheder, både tilbagevenden til friskhed til ”sjælens spejl” - øjnene og foryngelse af hele det menneskelige ansigt. Dette fremgår veltalende af patientanmeldelser, fotos før og efter en sådan operation.
Hvad er blepharoplasty
Essensen af metoden ligger i omfordeling / fjernelse af overskydende internt fedt i området omkring øjet, hvilket strammer de cirkulære muskler, der omgiver dem. Dette hjælper med at forbedre øjenlågets udseende ved at fjerne "poser" (brok), dybe rynker og korrigere øjnens form. Det løser også problemet med at stramme huden i de tilstødende områder af ansigtets kindben, øjenbryn.
Sammen med opnåelsen af en visuel kosmetisk effekt, som kan vurderes af billedet før og efter operationen, blefaroplastik karakteriseret som en minimalt traumatisk procedure.
I modsætning til den opfattelse, at sådan plast er relevant for at eliminere aldersrelaterede ændringer, viser praksis, at det er relevant for unge mennesker.
Så hvis for eksempel kvinder og mænd i Europa efter 45 år griber til denne operation for at transformere udseendet, gendanne synsfunktionerne, så i Asien for at ændre øjneformen gælder repræsentanter for begge køn fra en alder af 18 år.
Indikationer for operation
En indikation for blefaroplastik kan være:
- nedsat hudelasticitet i øjenområdet
- deformation af de øverste øjenlåg (hængende / hængende hud / øjnehjørner / tårekirtler, fedtbrok osv.);
- overskydende hængende hud i de nedre øjenlåg, slapphed i deres muskler, der vises i form af rynker, hævelser, "poser" under øjnene;
- tilstedeværelsen af dybe nasolakrimale riller
- prolaps (ptosis) i dermis i ansigtet (midterste zone)
- asymmetri af øjnens placering
- exophthalmos (udbuling af øjeæblet);
- øjenlågets volvulus (entropion);
- defekter i øjenlågsområdet (medfødt, posttraumatisk).
Tilstedeværelsen af disse symptomer ledsages af et træt ansigt, skabelsen af et indtryk af hule øjne med et konstant søvnigt udtryk og synsproblemer. For at forstå de reelle muligheder for operationen til at rette op på eksisterende mangler sammen med undersøgelsen af de tilgængelige fotos før og efter det er det nødvendigt med en indledende konsultation af specialister inden for blefaroplastik.
Typer af plastikkirurgi i øjenlåget
Til kosmetisk foryngelse af huden og forhindre udseendet af problemer i øjenlågsområdet anvendes sådanne metoder til blefaroplastik som:
- injektionsprocedurer, der udføres under lokalbedøvelse i 2 timer;
- hardware plastikkirurgi af øjenlågets hud med indvirkning på kollagen af hudfibre på forskellige måder: varme (termolifting), radiobølger (termage), ultralyd (smas-løft).
Over tid, af forskellige årsager (alder, livsstil, genetisk disposition osv.), Gennemgår øjens periorbitale zone, det midterste område af ansigtet betydelige ændringer.
Dette er følgende ændringer:
- Indledende muskel / hud svaghed, let fremspring på brok.
- Supplerer de indledende ændringer med overskydende hud i nedre og øvre øjenlåg med en overgang til begge kinder.
- Udviklingen af ændringer med hængende øjenbryn, "skeletisering" af bunden af øjet, dannelsen af en fure i øjenlågene og kinderne. Der er en dynamisk uddybning af de nasolabiale folder med en mere intens sværhedsgrad af overskydende hud.
- Forværring af visuelle ændringer, der fremkalder udseendet af betydelige fedtaflejringer, en ændring i formen af øjnene på grund af et hurtigt fald i øjenlågets tone.
I disse tilfælde er kirurgisk blefaroplastik mere effektiv. Fotos før og efter operationen viser tydeligt, at det afhængigt af scenen (type) af ændringer er muligt at vælge en eller anden type af det.
Øjenlågs blefaroplastik
Øvre øjenlågskorrektionskirurgi er en af de mindst vanskelige for erfarne fagfolk. Denne procedure udføres poliklinisk og normalt under lokalbedøvelse. I mangel af kontraindikationer kan generel anæstesi, hvis patienten ønsker det, anvendes.
Teknikken med sådan blephanoplasty består i at lave et snit i den naturlige fold af huden for at fjerne overskydende dermis og fedtvæv. I dette tilfælde kan den ønskede form af det øvre øjenlåg dannes. I slutningen af alle manipulationer påføres en sutur (mikrokirurgisk) på snitstedet, som kan fjernes efter 4-5 dage.
Det er vigtigt at huske på det mulige midlertidige udseende efter dette af hæmatom, ødem, øget lakrimation. De kan vare i flere dage eller ca. 20 dage, og det positive resultat af den udførte operation vil være synlig i 1,5-2 måneder.
Kirurgi i nedre øjenlåg
Denne mere komplekse type blefaroplastik anvendes, når det er nødvendigt at fjerne markante cirkler, blå mærker, hævelser ("poser") under øjnene. Denne operation med et snit direkte under vippelinjen udføres også under lokal eller generel anæstesi og varer ca. 1 time.
Der er 2 typer korrektion af nedre øjenlåg:
- Klassisk med fjernelse af overskydende fedtvæv og hud gennem et vævs snit.
- Fedtbesparende, hvor den cirkulære øjenmuskel åbnes ved hjælp af et snit, hvis fibre fortyndes med et specielt værktøj på begge sider. Derefter bevæger den fede brok sig ind i de nasolakrimale riller med pålæggelse af absorberbare suturer.
Hvis blefaroplastik blev udført korrekt og korrekt, giver fotos før og efter operationen dig mulighed for at se mærkbare positive resultater om et par måneder.
Men hvis huden fjernes for meget under denne procedure, kan der opstå en komplikation i form af en eversion af det nedre øjenlåg (ectropion), øget tørhed i øjnene og ufuldstændig lukning. Disse konsekvenser kræver behandling med specielle øvelser, professionel massage.
Cirkulær plastik
En sådan operation udføres, når det er nødvendigt at korrigere de øvre og nedre øjenlåg samtidigt. Det kan kun stole på af højt kvalificerede kirurger med solid erfaring med at overholde kravene til denne type blefaroplastik.
Det skal huskes, at enhver fysisk aktivitet er forbudt inden for 3 dage efter cirkulær plast. Brug af dekorativ kosmetik (op til 14 dage) er uacceptabelt.En streng implementering af lægens anbefalinger gør det muligt at undgå komplikationer, der kræver gentagen kirurgisk indgreb.
De positive resultater af en kompetent udført kompleks procedure og overholdelse af reglerne for rehabilitering vil blive synlige i 1,5-2 måneder. Effekten kan vare i mere end 10 år efter operationen.
Transkonjunktiv blefaroplastik
Denne metode er effektiv til dannelse af asymmetri i øjnene på grund af den mistede elasticitet i huden. Indikationerne for dets anvendelse inkluderer også et forstørret øjenlåg, tilstedeværelsen af hævelse, rynker og brok under øjnene.
Denne mindst traumatiske korrektion udføres for at fjerne overskydende fedt i fravær af overskydende hud (men ikke fine rynker, "krage fødder"!). Dette gøres ved hjælp af små punkteringer inde i øjenlåget (i bindehinden) uden snit, og i fremtiden er der ingen grund til at helbrede ar og ar.
Efter operationen kan patienten gå hjem, og efter 5-6 dage - vende tilbage til normale arbejdsaktiviteter. I nærvær af postoperativt ødem, blå mærker er perioden med komplet rehabilitering op til 14 dage. Allerede efter 30 dage bliver positive resultater synlige, som varer op til 10 år.
Laser blefaroplastik
Indikationerne for laser blephaloplasty er:
- overskydende hud
- tilstedeværelsen af fede brok
- mærkbar deformation af øjenlågene, øjenform og asymmetri af ansigtstræk
- aldersrelaterede ændringer i øjenlågets hud eller dets overskud i ung alder
- foryngelse af huden omkring øjnene.
Denne ambulante sikre operation udføres uden snit eller punkteringer i huden, men ved hjælp af en doseret effekt af en lysstråle (CO2) på biologisk væv.
Denne "kriger af lys" trænger ind i de indre lag af huden og skærer dem, og er i stand til at "forsegle" lumen i karrene, hvilket reducerer risikoen for lymfe og blødning, vævsinfektion, efterlader ingen smertefulde fornemmelser, forbrændinger på sart hud. I dette tilfælde dannes ikke hæmatomer, ødemer på det, og der opnås hurtigere helbredelse.
Den positive effekt af en laserprocedure af høj kvalitet varer lang tid (5-10 år).
Laser blepharoplasty kan bruges til at korrigere de øvre / nedre øjenlåg, skære øjnene, udtrykke dem ved at gendanne det ligamentøse apparat (canthopexy).
Fra billedet før og efter operationen kan du se mærkbare positive ændringer efter operationen.
Asiatisk blefaroplastik (singapuri)
Denne type kirurgisk operation er fokuseret på at øge snittet i de østlige øjne.
Vi taler om eliminering af overhængende væv i det indre øje (epicanthus) og skabelsen af et "europæisk" dobbelt øvre øjenlåg uden hævelse under dannelsen af en supraorbital hudfold på den. Denne transformation giver dig mulighed for at forstørre (runde) øjnene for at give blikket mere åbenhed.
Singapore-operation udføres både med og uden et snit inde i øjenlåget ved hjælp af en suturteknik. Snittene er skjult i de eksisterende folder i de øvre øjenlåg for maksimal visuel påvirkning. Derfor betragtes denne metode som "guldstandarden" for denne blefaroplastik.
Suturteknikken kan kun udføres, hvis der er en lille fold på den tynde hud i de øvre øjenlåg hos unge mennesker. I dette tilfælde vil det tage kortere tid til rehabilitering sammenlignet med en operation med et snit.
Efter operationen er patientens øjne dækket af et bandage og skal være under lægeligt tilsyn. Hjemme kræves der påføring af kolde kompresser på øjenlågene og anvendelse af antibakterielle dråber (3-4 dage). I de næste 2 måneder skal du overholde en mild behandling uden fysisk aktivitet, solbadning / solarium, bade / saunaer osv.
Ifølge dem, der ønsker at "europæisere" deres øjenlåg, er den ideelle mulighed Singaporeuri - asiatisk blefaroplastik.
Billeder før og efter operationen giver dig mulighed for at se kirurgens filigranarbejde for at korrigere nogle af nuancerne, samtidig med at den etniske unikhed og skønhed i øjnene bevares.
Genoperation
Rekonstruktiv (gentagen) blefaroplastik udføres i tilfælde som:
- Medicinske indikationer - om nødvendigt korrektion af medicinske fejl, omkostninger i rehabiliteringsperioden, forekomsten af komplikationer osv.
- Planlagt (æstetisk) øjenlågsforyngelse efter svækkelse af effekten af den primære operation. Behovet for omplastisk kirurgi kan opstå på 6-10 år med et nyt udseende af rynker, folder, hudslaphed. Det er vigtigt at indse, at blefaroplastik ikke er et universalmiddel for aldersrelaterede ændringer, men deres effektive forsinkelse i lang tid. Det er muligt at udvide det, hvis du følger anbefalingerne fra specialister om at opretholde en sund livsstil og udføre kosmetiske procedurer for at opretholde vævstone.
Teknikken til at udføre operationen igen svarer til dens primære version, men den er kendetegnet ved større kompleksitet. Rehabiliteringsperioden varer i disse tilfælde den samme som efter den indledende plastikkirurgi, hvor det endelige resultat opnås efter 3 måneder.
Forberedelse til blefaroplastik
Forberedelse til operationen er:
- obligatorisk konsultation med en kirurg, øjenlæge med betegnelse af problemområder;
- undersøgelse med en laboratorieundersøgelse med levering af tests som ordineret af en læge for at undersøge anamnese, tilstanden af øjenmusklerne og huden;
- stoppe indtagelsen af hormonelle, antikoagulerende, antiinflammatoriske, aspirinholdige lægemidler og opgive dårlige vaner (rygning, alkohol osv.) - 7 dage før operationen;
- 5-6 timer før operationen anbefales det ikke at spise.
Brug ikke dekorativ kosmetik og endda naturlige cremer umiddelbart før plastikkirurgi.
Hvilke operationer kombineres ofte med blefaroplastik?
Kombineret (samtidig, kompleks, et-trins) plast til at rette op på flere mangler er relevant til løsning af medicinske og æstetiske problemer. Dette gør det muligt at udføre flere operationer med en enkelt anæstesi, hvilket har en positiv effekt på patienternes mentale og følelsesmæssige tilstand.
Der er flere muligheder for at kombinere øjenlågskirurgi, nemlig:
- transkonjunktival + laser øjenlågsforyngelse;
- nedre øjenlåg + ansigtsløftning
- cirkulær + polering af paraorbitalområdet (i nærværelse af hyperpigmentering);
- øvre øjenlåg + næseplastik + læbeforstørrelse (cheiloplasty).
Højt kvalificerede specialister (kirurger, anæstesilæger, genoplivningsapparater) i veludstyrede klinikker kan samtidigt udføre blefaroplastik med fedtsugning, ansigtsløftning, botox, løft af andre dele af kroppen (lår, balder), brystforstørrelse osv.
Imidlertid indebærer samtidig plastikkirurgi ikke en kombination af voluminøse operationer eller dem, der udøver stor stress i ansigtet. Det skal også huskes, at en sådan operation kræver en udvidelse af mængden af forberedende arbejde, grundigheden af dens implementering med en klar definition af algoritmen til al manipulation.
Hvordan er proceduren
Langt de fleste operationer udføres poliklinisk under lokalbedøvelse i følgende rækkefølge:
- markering af øjenlågene med placeringen af en beskyttende linse på øjenpupillen
- anvende en særlig creme med et bedøvelsesmiddel på det opererede område eller injicere det med et bedøvelsesmiddel (lidokain), hvortil adrenalin tilsættes for at krampe karene og reducere deres blødning;
- snit af væv, korrektion af øjenlåg efter eksponering for anæstesi efter 10-15 minutter på "følelsesløs" hud;
- afslutning af operationen ved at "sy" snitene med specielle (absorberbare) tråde, fastgøres med kirurgisk tape, lim;
- påføring af et specielt middel til det opererede område for at mindske smerter og beskytte mod overdreven hævelse
- fjernelse af sting 3-4 dage efter operationen.
Varighed af operationen
Afhængigt af operationstypen kan dens varighed variere. Ved laserkirurgi tager de øvre / nedre øjenlåg cirka 40 minutter; med en cirkulær procedure - op til 1,5 timer; transkonjunktival, singapore - op til 2 timer. Udførelse af kombineret plast tager mere tid baseret på kompleksiteten og volumenet af kirurgens arbejde.
Hvor længe har du brug for at blive på klinikken
Generelt er blefaroplastik en ambulant hændelse, og 40-50 minutter efter en læges observation af den postoperative tilstand kan patienterne gå hjem. Tiden tilbragt på klinikken i hvert enkelt tilfælde bestemmes af kirurgen afhængigt af reaktionen fra den opererede på proceduren.
Hvis det er nødvendigt med konstant overvågning af det medicinske personale, kan denne periode vare op til 3 dage.
Gendannelsesperiode
Tid og dynamik for opsving efter operationen afhænger af faktorer som:
- patientens alder
- hudtype og tilstand
- specificiteten af strukturen i øjenlågsvævet;
- volumenet af blepharoplasty.
Fuld bedring efter operationen sker i følgende rækkefølge af ændringer:
- de første 3 dage - en stigning i hævelse med hyppig dannelse af "blå mærker";
- 4. dag - konvergens af store hæmatomer og hævelse af øjenlågene;
- 5-7 dage - tilstedeværelsen af resterende fænomener i form af ødem på dermis, hvilket ikke forhindrer fjernelse af suturer (små røde ar forbliver på deres sted);
- 8-10 dage - forsvinden af lyseblå pletter og hævelse af øjenlågene
- 11-14 dage - midlertidig konservering af øjenlågets asymmetri, som gradvist forsvinder efter 3 uger.
Den endelige dannelse af arret, forsvinden af ødem forekommer efter 2 måneder.
I denne periode skal du især passe nøje på det korrigerede område, som inkluderer:
- påføring af kølekompresser;
- sove på en høj pude (på bagsiden / siden);
- udelukkelse eller minimal brug af dekorativ kosmetik;
- nægtelse af at tage medicin indeholdende aspirin;
- undgåelse af termiske, solprocedurer (bad, sauna, garvning i solen og i et solarium);
- minimering af fysisk aktivitet
- iført solbriller i stærkt lys
- brug af naturlige cremer med et højt niveau af beskyttelse mod ultraviolet stråling.
Hvor længe varer resultatet af operationen
At følge lægens råd om rehabilitering hjælper dig med at få det ønskede resultat om et par måneder og forlænge det med 7-8 år. Meget afhænger også af den efterfølgende hudpleje med deltagelse af en professionel kosmetolog (skrælning, mesoterapi, masker osv.).
Det er vigtigt at tage i betragtning, at på grund af naturlig hudens aldring forsvinder den indledende positive effekt af blefaroplastik gradvist. I dette tilfælde skal du udføre en anden handling. Man skal dog være forberedt på, at resultatet her ikke bliver så strålende.
Misbrug af denne procedure mere end 3 gange er fyldt med transformation af ansigtet til en inaktiv "maske" på grund af overdreven hudspænding.
Gå ikke glip af den mest populære kolonneartikel: Plasmolifting af ansigtet - hvad det er, hvordan det udføres, resultater, fotos før og efter proceduren.Blepharoplasty omkostninger
Omkostningerne ved forskellige typer blefaroplastik på klinikker i Moskva varierer fra 40.000 til 120.000 rubler. Korrektion af de øverste øjenlåg koster op til 40.000 rubler, de nederste - fra 30.000 rubler, cirkulære - 50.000 rubler, transkonjunktival - inden for 95.000 rubler. Prissætning tager højde for metoden til kirurgi, dens grad af kompleksitet, ledsagende procedurer, individuelle egenskaber ved patientens hud.
Omkostningerne ved operationen inkluderer også anæstesi og en dags ophold under tilsyn af specialister (afhængigt af afdelings komfortniveau - mere end 3.000 rubler). Sammen med dette inkluderer beregningen af omkostningerne også den indledende konsultation og modtagelse af kirurgen, de nødvendige instrumentelle og laboratorieundersøgelser, analyser.
Kontraindikationer for blefaroplastik
En indledende undersøgelse med undersøgelsen af testresultaterne er nødvendig for at identificere de eksisterende begrænsninger for operationen.
Disse kan være:
- hjerte-kar-sygdomme;
- øget intrakranielt / blodtryk, blodpropper, hypertension, anæmi
- akutte, kroniske oftalmiske sygdomme (inflammation i hornhinden, grå stær, glaukom osv.);
- onkologiske problemer
- endokrine systemsygdomme (diabetes mellitus, skjoldbruskkirtel osv.);
- infektiøse sygdomme
- alvorlig form for somatiske sygdomme
- menstruation.
Mulige komplikationer efter operationen
Ved forhøjet blodtryk kan administration af adrenalin forværre patientens tilstand og gøre det umuligt at udføre blefaroplastik. Og øget blødning før og under menstruation fremkalder vanskeligheder med kirurgisk indgreb og efterfølgende - øget dannelse af hæmatomer.
Ignorering af testresultaterne kan forårsage komplikationer under eller efter operationen.
Komplikationer af den postoperative periode kan være forbundet med en medicinsk fejl under operationen. Dette kan udtrykkes i eversion / asymmetri af øjenlågene, unaturlig tæthed i huden, deformation af palpebral revner i de tidligere opererede øjenlåg, resterende brok osv.
At vælge en hvilken som helst type blefaroplastik er det værd at afveje fordele og ulemper ved implementeringen... Samtidig er det vigtigt at stole på en erfaren plastikkirurg, hvis portefølje med fotografier af patienter før og efter operationen vil hjælpe med at få svar på mange spørgsmål.
Blepharoplasty video
Blefaroplastik. Indikationer for operation:
Jeg vil gerne have øjenlågs blefaroplastik. Tak for den detaljerede beskrivelse.