Abdominoplasty i maven. Hvad er denne operation, hvordan gøres det, før og efter fotos, indikationer og kontraindikationer, konsekvenser

Plastisk korrektion af abdominalområdet bruges som en sidste udvej, når intet andet hjælper, eller når der ikke er nogen mulighed for aktivt at engagere sig i sport.

I dag er abdominoplastik i underlivet næsten den mest populære procedure inden for æstetisk kirurgi sammen med Botox-injektioner og fedtsugning, da disse procedurer giver det mest effektive resultat af udseendekorrektion. Billeder før og efter metoderne giver en glimrende mulighed for at bekræfte dette.

Typer af abdominoplastik

Den specifikke type abdominal plastikkirurgi vælges af lægen afhængigt af arten og volumenet af fede aflejringer, patientens alder, kroppens individuelle egenskaber og nogle andre faktorer, der påvirker operationens kompleksitet.

Kirurgisk indgreb varer i gennemsnit 2 til 5 timer. På dette tidspunkt er patienten under generel anæstesi, der anvendes endotrakeal gasanæstesi.

Med fedtvævsaspiration

Dette er en klassisk kirurgisk metode, der inkluderer korrektion af deformiteter i den forreste abdominale væg og fedtsugning - fjernelse af fedtaflejringer. Teknikken giver dig mulighed for at danne en tynd talje, overskydende hud fjernes fra alle dele af maven og det meste af fedtvævet.

Abdominoplastik med aspiration udføres hos patienter med høj abdominal ptose (3-4 grader af deformitet) med en forklæde-type hudfold. Om nødvendigt berører kirurgen områderne på torsoens sider. Klassisk intervention er ordineret for at slippe af med diastase (divergens i rectus abdominis muskler) og herniale formationer.

Operationen udføres i flere faser:

• Konturerne af de hudområder, der skal fjernes, er markeret.
• Langs den planlagte linje foretager kirurgen et snit i underlivet (i hudfoldet langs linjen af ​​bækkenbenene og over skamdelen).
• Ved successiv løsrivelse dissekeres huden til kanterne af ribbenene og laterale linjer på torsoen.
• Huden skæres i navleområdet, hvorefter navleområdet eksfolieres.
• Overdreven hudvæv og fedtmasse fjernes.
• Brok eller diastase elimineres (tilfælde af rectus muskler sys langs den hvide linje i maven).
• Det aponeurotiske system i maven styrkes ved at trække den øverste del af huden mod skamdelen.
• De planlagte områder med overskydende hud udskæres og strækkes.
• Snittet sys med en kosmetisk sutur.
• Afløbsrør placeres under huden for at undgå ophobning af væske i sårområdet.

Mini abdominoplasty

Den almindelige type operation tager cirka 2,5 timer. Eksperter anbefaler det til patienter uden en overdreven mængde fedtophobninger, hvis der er ufuldkommenheder i taljen og underlivet, for eksempel svær diastase efter graviditet, strækmærker, løs hud.Maven trækkes på denne måde op langs den nedre sektor, overførsel af navlen er ikke påkrævet.

Funktionerne ved mini abdominoplasty inkluderer teknikken til udførelse:

• Ved tørretumblermetoden med to cirkulære snit i navleområdet (mål: at slippe af med hængende hud og små folder rundt om navlen). Såret sys med en pungstrengsutur. Efter et stykke tid er sømmen næsten usynlig.
• Teknik til udførelse af et snit langs "bikinilinjen" (for at slippe af med strækmærker i området under navlen). Overskydende væv trækkes op til niveauet for navlestrengen, og muskelvæv sys og styrkes. En kosmetisk sutur anvendes.
• Atraumatisk hududpidermis teknikdet vil sige kun overfladelaget på huden fjernes. Metoden er beregnet til gendannelse af maven med mindre defekter.

Medium abdominoplastik

Hovedmålet er udskæring af hængende abdominalvæv ("at slippe af forklædet" - dette er oversættelsen af ​​navnet på denne type operation (apronektomi). I det væsentlige er denne operation en krydsning mellem klassisk adominoplastik og mini-abdominoplasty. Denne operation er ordineret til patienter med et klart overskud af hud i underlivet, hvilket ikke vil være nok til at udføre en mini - operation.

Processen med en sekundær abdominoplastik inkluderer:

• generel anæstesi, der varer 2,5 timer;
• kort ar på huden
• eliminering af en lille mængde fedtvæv.

Komplet abdominoplasty med eller uden reparation af navlestreng

En operation af denne type (abdominal torsoraphy) påvirker ud over mavevævet de laterale overflader, ryggen med bagdelene. Resultatet før og efter kan sammenlignes på fotografierne. Kirurgisk indgreb sikrer overførsel af navlen til den korrekte position (i midten af ​​maven i forhold til pubis og den sternale xiphoid-proces).

Det gøres for patienter med en stor masse fede aflejringer, strakt hud og strækmærker på ryggen og siderne, udtalt navlestreng.

Følgende mangler ved navlestrengen skelnes:

• navlen stikker kraftigt frem og stikker ud;
• navlestrengsfossaen er for dyb på grund af ophobning af sekretionen af ​​talgkirtlerne er den tilbøjelig til betændelse;
• navlen er for bred, i længderetningen eller i siden strakt
• hængende navle;
• lateral forskydning eller meget lav / høj position;
• ar fra tidligere operationer.

Detaljer om operationen med navlestringsplast:

• Overskydende hud udskæres.
• Navlen transponeres enten til sit sædvanlige sted eller til en ny med dannelsen af ​​et nyt hul i huden.

Lodret maveplastik

Anbefalet af kirurger til patienter med lodret ar, der løber langs midterlinjen eller skamområdet - fra tidligere operationer. Ofte er der skrå ar til højre i den ileale del af maven (efter fjernelse af blindtarmsbetændelse) eller til højre under ribbenene (efter kolecystektomi).

Den lodrette metode anvendes, hvis der observeres et betydeligt overskud af væv på siderne af patienten og over navlestrengen (velegnet til overvægtige). Metoden fungerer godt med en stærk divergens i mavemusklerne (trin 3 diastase). Metode til udførelse: Der foretages et lodret snit, derudover udføres en vandret tilgang, typisk for klassisk abdominoplastik.

Fordele ved metoden:

• et stort lag væv er afskåret langs den midterste zone af maven
• kirurgen kan adskille hudens kanter med fedtvæv ved indgangen til de syede dele af aponeurosen i den forreste abdominalvæg;
• et mærkbart fald i patientens talje og krop; der skabes en bred kopiering af aponeurosen langs den forreste abdominalvæg (mens overskydende hud fjernes i det epigastriske område).

Gå ikke glip af den mest populære kolonneartikel: Hvordan og hvorfor ribben fjernes - effektivitet, fotos før og efter operationen.

Lateral abdominoplasty

Dette indebærer at foretage snit i de laterale dele af maven. Kombinerer teknikken med klassiske og lodrette teknikker, også kaldet "spænding - lateral" maveplastik, fordihuden trækkes 90 grader mod patientens lodrette akse.

De fordrevne væv ender i de laterale dele af maven. Metoden viser gode resultater for at forme taljen.

En let adskillelse af hudklappen under operationen giver de mindst komplikationer i helbredelsesfasen. En lille vævsstreng på begge sider af arret tillader dannelse af et tyndt, umærkeligt spor fra interventionen.

Maveplastik med taljekontur

Det udføres for patienter, der ønsker at vende tilbage til de laterale områder af maven eller danne taljen, hvis der på tidspunktet for operationen er et stort volumen af ​​maven og udbulingen af ​​den forreste abdominalvæg. For at opnå god ydeevne og tilfredsstille patientens ønske fjerner kirurgen et eller to par ribben i den nedre sektion.

Ved denne type operation udskæres overskydende hud i underlivet, mens den dannede sutur er placeret under navlestrengen og efter heling er den skjult sikkert under linned uden at give kirurgisk indgreb.

Endoskopisk abdominoplastik

Dette er en metode, hvormed en maveplastik udføres på en blid, atraumatisk måde, undertiden ledsaget af fedtsugning. Operationen er indikeret for defekter i den forreste abdominalvæg og uudtrykt fedme, dvs. overvejende unge patienter med elastisk hud (oftest foretages endoskopisk intervention for kvinder efter fødslen for at genvinde harmoni).

Metodens lave invasivitet er forårsaget af små punkteringer og ikke af et snit, som med andre typer abdominoplastik. Gennem punkteringer sys musklerne med endoskopisk udstyr, og huden forbliver intakt. Punkteringsmærker bliver usynlige efter en kort periode.

Indikationer og kontraindikationer for kirurgi

Abdominoplasty of the abdomen viser på billedet før og efter at folk gennemgår operation ikke kun for at give kroppen et æstetisk udseende, men også for signifikante indikationer.

Indikationer:

• Tilstedeværelsen af ​​overskydende fedtvæv langs den forreste abdominalvæg og i de laterale dele af underlivet. Redundans refererer til massen af ​​fedtvæv, der ikke effektivt kan fjernes ved fedtsugning, sport og diæt.
• Hvis et stort område af underlivet er dækket af strækmærker (cikatricial atrofi).
• Hvis patienten ikke har en udtalt talje som et træk ved figurens opbygning eller som en bivirkning af øget pumpning af de skrå muskler. Tilstedeværelsen af ​​grove ar, brok.
• Når den aponeurotiske region i den forreste abdominalvæg divergerer som følge af strækningsfaktorer (fylde, graviditet eller genetisk svaghed i bindevævsstrukturen). Muskler divergerer langs mavens hvide linje (den såkaldte diastase dannes), i nogle tilfælde bemærkes ud over diastase også brok i underlivet og navlen.

Derudover er operationen angivet, hvis det er nødvendigt at udføre plastikkirurgi i navlestrengen og gendanne navlen.

Denne del af maven er ofte udsat for ubehagelige defekter på grund af følgende årsager:

• defekter under graviditet på grund af hyperextension i maven
• som et resultat af piercing af dårlig kvalitet (en mislykket punktering fører til betændelse, bindevæv vokser i piercingområdet);
• ændringer i formen og placeringen af ​​navlen efter andre operationer;
• med forskellige strukturelle træk ved navlens del af maven
• med aldersrelateret ptose i maven.

Der er en række kontraindikationer for abdominoplastik, som lægen skal informeres om for at træffe en beslutning om yderligere handlinger.

Kirurgisk indgreb kan ikke udføres i følgende tilfælde:

• med akutte infektionssygdomme eller under forværring af kroniske sygdomme;
• i nærværelse af diabetes mellitus af enhver art;
• med blodsygdomme og problemer med blodkoagulationsfaktorer;
• på ethvert stadium af graviditeten under amning og planlægning af graviditet på mindre end 1 år efter maveplastik
• med en tendens til at danne et keloid eller hypertrofisk ar på snittstedet;
• med onkologiske sygdomme
• med svære sygdomme i indre organer
• med kronisk hjerte- eller lungesvigt
• med muligheden for en krise af arteriel hypertension;
• med krænkelser af skjoldbruskkirtlen
• under nye postoperative ar;
• i tilfælde af allergiske reaktioner og intolerance over for komponenterne i lokalbedøvelse;
• med en ustabil tilstand af patientens psyko-emotionelle sfære eller mentale lidelser;
• under 18 år
• med betydelig fedme hos patienten.

I sidstnævnte tilfælde anbefales han at tabe sig så meget som muligt gennem diæt, fysisk aktivitet før operationen. I nogle situationer foretages fedtsugning inden abdominoplastik. Når de heler, fortsætter de med at forberede sig på maveplastik.

Overvægt truer med at øge den postoperative periode, problemer med suturer.

En anbefaling om vægttab inden operationen modtages af patienter, hvis planer omfattede vægttab efter operationen (dette kan skade resultaterne af abdominoplastik, da huden begynder at synke, løshed og slaphed vises).

Gå ikke glip af den mest populære kolonneartikel: Alentova Vera efter plast - de sidste fotos, hvilke operationer der blev udført, hvordan stjernen ændrede sig.

Minder: ar og ar

Sporene fra den udførte abdominoplastik i underlivet, vist på billedet før og efter takket være kirurgers professionelle arbejde, bliver efterhånden umærkelige. Brug af suturmateriale af høj kvalitet og en speciel teknik til suturering af kirurgiske snit hjælper med at opnå en tynd strimmel på arstedet.

Sømmens tilstand overvåges nøje i de første uger efter operationen. Kutane suturer skal fjernes efter 2 uger, intradermale suturer lavet med selvabsorberende suturer eller klæbende sømme berøres ikke, men kun behandles.

Hvis underlivets maveplastik var meget alvorligt, viser billederne før og efter forskellen, og arene er synlige, kan du ty til moderne kosmetologi. For at eliminere ar og ar anvendes laseroverfladebehandling og radioløftningsprocedurer eller retouchering med medicinsk tatovering for et æstetisk udseende.

Rehabiliteringsperioden og mulige komplikationer

Abdominoplasty medfører en lang restitutionsperiode. De første 1 - 1,5 måneder er især vanskelige; generelt tager rehabilitering 6 måneder.

Efter operationen skal patienten være under lægeligt tilsyn i mindst 3 dage, hvoraf:

• Den første dag er patienten på afdelingen. Intet tillades straks fra mad, og efter gendannelsen af ​​tarmfunktionerne kan der tages let mad. Vandindtag er tilladt.
• Den anden dag begynder patienten forsigtigt at komme ud af sengen, let mad og drikke er tilladt.
• På den tredje dag efter undersøgelse af kirurgen og afhængigt af den opererede patients tilstand, afgøres spørgsmålet om udskrivning.

Generel sundhed efter abdominoplastik er præget af smertefulde fornemmelser og spændinger i den midterste del af bagagerummet. Ubehaget kan vare op til 3 uger - nogle patienter har endda brug for hjælp til at rejse sig fra en vandret position.

Den observerende læge vil anbefale patienten at blive i sengen, begrænse belastningen og give en række anbefalinger:

• Behovet for at bære kompressionstøj i mindst 1 - 2 måneder efter operationen. Fastgørelse med undertøj hjælper med at helbrede og forhindrer sømmene i at falde fra hinanden.
• Korrekt nærende ernæring. Den postoperative periode er ikke tiden for kostvaner.
• Dagligt regime uden overbelastning (forbud mod fitness, bade, saunaer).
• Et minimum af vandprocedurer, så sømmen ikke kommer i kontakt med vand. En regelmæssig bruser er tilladt en uge efter operationen, men sømmen skal beskyttes mod sæbe og rengøringsmidler.
• Behandling af sømmen med antiseptiske opløsninger tre gange om dagen.

Den postoperative periode går ikke altid glat.Hvis der opstår komplikationer, skal patienten se sin læge uden fejl.

Individuelle reaktioner i kroppen er mulige i form af sådanne lokale komplikationer:

• Ødem som kroppens reaktion på skade. Ødem har tendens til at stige i løbet af den første postoperative uge, men dette er en fysiologisk proces. Undertiden vedbliver ødem i hele genopretningsperioden.
• Hvis nervegrene påvirkes under operationen, kan der være et tab af følsomhed i huden på indgrebsstedet. Efter en fuldstændig genopretning af kroppen vender følsomheden normalt tilbage.
• Fremkomsten af ​​hæmatomer. Det akkumulerede blod i de øverste lag af huden absorberes gradvist. Nogle gange vises hæmatomer under huden efter udskrivning. Hudpigmentering kan forekomme.
• Sømområdet hylster, hvis sterilitet ikke observeres, eller hvis sømmen behandles forkert.
• I såret kan ekssudat akkumuleres, et seroma opstår på grund af en løs pasform af suturkanterne. Korrekt dræning af de adskilte væsker og overholdelse af regimet med iført kompressionsundertøj er nødvendigt for ikke at komplicere situationen.
• Hvis en klap af væv, der er større end nødvendigt, fjernes under operationen, opstår der spændinger i suturerne. Dette fører til marginal nekrose - vævsnekrose.
• Grove ar på stedet for snithelingen.
• Det er farligt, hvis blod eller væske fra vævene ophobes i bughulen efter operationen.
• Såret i den opererede mave bliver betændt. For at undgå dette får patienter antibiotikabehandling efter interventionen.
• Der er tilfælde af divergens mellem suturerne langs sårkanten, hvis patienten løftede vægte eller overdrev den i gymnastiksalen.
• Der kan dannes fedt over sømmen.
• Kroniske smerter i de opererede områder.

Hvis musklerne blev syet ujævnt, opstår asymmetri i den forreste abdominalvæg. For at fjerne det skal patienten gennemgå en ny plastikkirurgi eller bruge alternative metoder (fyldning med eget fedt eller fyldning med fyldstoffer baseret på hyaluronsyre).

Gå ikke glip af den mest populære kolonneartikel: Kanyle - hvad er det, hvordan bruges det i kosmetologi og medicin.

Hvornår skal man have sex efter operationen

Vend tilbage til det intime liv er tilladt tidligst et par uger efter operationen. Begrænsninger indføres på grund af ødem, ubehag, risiko for sømdivergens. Under sex opstår der blodgennemstrømning i bækkenområdet, hvilket er uønsket i restitutionsperioden.

Den nøjagtige timing af tilbagevenden til seksuelt liv afhænger af den opererede persons trivsel, i gennemsnit løses de 1 måned efter operationen.

Er det muligt at føde efter abdominoplastik

Eksperter anbefaler, at kvinder først føder, og derefter engagerer sig i at bringe maven i en æstetisk form. Under graviditet udsættes abdominalvævet for overdreven spænding, hvilket kan påvirke resultaterne af operationen.

Men hvis patienten besluttede at blive gravid efter abdominal plastikkirurgi - og denne operation påvirkede kun huden og fedtvævet uden at beskadige muskelfibrene - så kan den forreste abdominale væg modstå belastningen i 9 måneder. Leveringsmetoden har intet at gøre med tilstedeværelsen af ​​abdominoplasty og ligger helt inden for obstetrisk område.

Betal for skønhed: hvor meget det koster, og hvor længe resultatet varer

Omkostningsniveauet for operation, hospitalsophold, anæstesi, test og relaterede tjenester kan bestemmes ud fra typen af ​​operation. Først skal du konsultere en kirurg. I gennemsnit starter prisen på 140 tusind rubler. Du kan finde ud af de omtrentlige priser på webstederne til klinikker, der praktiserer maveplastik i maven og se billederne før og efter der.

Det er vanskeligt at beslutte en operation på grund af anæstesi, postoperativ bedring og en betydelig omkostning ved proceduren. Imidlertid vil resultatet af abdominoplastik vare i de kommende år, dette er et rimeligt bidrag til at opretholde harmoni.

Video om maveplastik i maven. Billeder før og efter operationen

Når der kræves en mavebesparelse: