كثير من مرضى طب الأنف والأذن والحنجرة ، الذين يواجهون خيارًا - الجراحة أو المزيد من المعاناة - لا يعرفون أحيانًا ما الذي يجب أن يسترشدوا به في مثل هذه المشكلة الصعبة.
ستساعد دراسة تعقيدات التدخل القادم ، والفحص الشامل قبل الجراحة ، والالتزام الصارم بتوصيات الإعداد والوفاء بلا شك لوصفات الطبيب في فترة ما بعد الجراحة ، على اتخاذ القرار بشأن الخطوة الصحيحة وتحقيق النجاح المنشود.
ما هو رأب الحاجز الأنفي؟
بالنسبة للمرضى الذين يشعرون تمامًا بتأثير الحاجز الأنفي المنحرف ، ينصح الأطباء بإيجاد مخرج مثل رأب الحاجز الأنفي. من المهم جدًا معرفة ما هو وكيف يمكن أن يؤثر على نوعية الحياة عند إعطاء الموافقة على العملية.
رأب الحاجز الأنفي هي جراحة تجميلية لتصحيح الحاجز الأنفي المشوه يتمثل جوهر العملية إما في تصحيح الغضروف أو أنسجة العظام ، أو في إزالتها الجزئية. في هذه الحالة ، لا يتم إجراء شقوق خارجية ، يتم إجراء جميع التلاعبات من خلال فتحتي الأنف. اعتمادًا على مدى تعقيد كل حالة محددة ، يتم استخدام التخدير الموضعي أو التخدير العام.
إلى جانب عملية رأب الحاجز الأنفي ، هناك أيضًا نوع من العمليات مثل تجميل الأنف. هذين المفهومين لهما اختلافات كبيرة. في الحالة الأولى ، تُملي الحاجة إلى إجراء عملية جراحية فقط من وجهة نظر طبية ، لأن انحناء الحاجز الأنفي هو مرض يؤدي إلى تدهور الصحة.
وعملية تجميل الأنف ، على الرغم من كونها تدخلاً جراحيًا ، إلا أنها إجراء جمالي بحت لتغيير شكل الأنف. هناك ، بالطبع ، حالات عندما يكون من الضروري الجمع بين هذه التلاعبات ، ثم سنتحدث عن عملية تجميل الأنف.
مؤشرات للعملية
عند وصف الإحالة لعملية رأب الحاجز الأنفي ، يتم توجيه الأنف والأذن والحنجرة من خلال شكاوى المريض التالية:
- في أغلب الأحيان ، وقبل كل شيء ، صعوبة التنفس من خلال الأنف ، يحدث ذلك في جانب واحد ، ويحدث في كلا الجانبين ؛
- التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية ، يتحول إلى شكل مزمن ؛
- احتقان في الأذنين ، التهاب الأذن الوسطى ، حتى ضعف السمع.
- زيادة حدوث نزيف في الأنف.
- الشخير الشديد
- الصداع؛
- قلة الرائحة أو الغياب التام لها.
كل هذه الأعراض ، إذا لم يتم تناولها في الوقت المناسب ، تؤدي إلى عواقب أكثر خطورة. تدهور إمداد خلايا المخ بالأكسجين مما يسبب النعاس والتعب المزمن. يدخل الهواء الذي يتم استنشاقه عن طريق الفم إلى الجهاز التنفسي باردًا وملوثًا ويجف الغشاء المخاطي. كل هذا يزيد من خطر الإصابة بالتهاب اللسان والتهاب الشعب الهوائية والتهاب البلعوم والالتهاب الرئوي.
كيفية التحضير لعملية رأب الحاجز الأنفي
تعتبر عملية تجميل الحاجز الأنفي ، على الرغم من بساطتها الظاهرة ، عملية جادة.ما هو - يجب على جراح الأنف والأذن والحنجرة أن يصف للمريض بتفصيل كبير. كما يقوم بتعيين استشارات إضافية مع متخصصين آخرين ، من بينهم: جراح تجميل ومعالج وطبيب تخدير.
يقوم جراح التجميل الذي يراقب المريض قبل وأثناء وبعد عملية تجميل الحاجز الأنفي بتحديد ما الذي يجب تصحيحه بالضبط وكيف سيحدث ، ويقدم مثل هذا التفسير في الخطة التفصيلية للعملية.
بالنسبة لطبيب التخدير ، من أجل الاختيار الصحيح للتخدير ، من المهم معرفة إصابات المريض والأمراض المعدية ، ووجود أو عدم وجود الحساسية. يقوم المعالج بفحص الحالة العامة للمريض: النبض ، ضغط الدم ، نتائج الفحوصات المخبرية ، وجود أمراض مزمنة ، وعلى أساسها يعطي الإذن بإجراء رأب الحاجز الأنفي بتوقيعه الشخصي.
في موعد لا يتجاوز 10 أيام قبل العملية ، يجب القيام بما يلي:
- فحص الأجهزة (الأشعة السينية للأنف ، الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن ، التصوير الفلوري للرئتين ؛
- اختبارات الدم (لفصيلة الدم وعامل Rh ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، تفاعل واسرمان ، التهاب الكبد ، تجلط الدم ، بالإضافة إلى التحليل العام) ؛
- تحليل البول العام.
إذا كان المريض يعاني من أمراض مزمنة ، فمن الضروري استشارة أخصائي ضيق في هذا المجال.
قبل أسبوع من اليوم المحدد للعملية ، يُستثنى من كل نشاط بدني: العمل الجاد ، والرياضة ، وسحب الأثقال ، والجري. تم فرض حظر على المنتجات التي تضعف الدم: الأسماك الدهنية ، وبعض أنواع التوت والفواكه ، والبصل والثوم ، وبذر الكتان وزيت الزيتون ، والحبوب التي تحتوي على نسبة كبيرة من المغنيسيوم ، والشاي الأخضر ، والزنجبيل ، والقهوة.
تنطبق توصيات خاصة على النساء: يتم تحديد يوم العملية لهن بعد حوالي أسبوع من انتهاء الحيض.
خلال الأربعة أيام التي تسبق رأب الحاجز الأنفي ، و 6 أيام بعد ذلك ، من الضروري الخضوع لدورة علاجية خاصة لمنع التورم في فترة ما بعد الجراحة: مرتين يوميًا قبل أو بعد الوجبات ، و 20 قطرة من التهاب العضلة اللمفاوية والصدمات.
الوجبة الأخيرة مسموح بها 8 ساعات على الأقل والمشروبات - 6 ساعات قبل العملية عند الدخول إلى المستشفى في يوم الجراحة ، يجب على المريض تقديم نتائج جميع الدراسات في الأصل قبل أكثر من 10 أيام.
كيف يتم إجراء رأب الحاجز الأنفي
سيساعدك رأب الحاجز الأنفي - ما هو وكيف يتم إجراؤه - على فهم وصف أنواعه الخمسة.
استئصال الخيط
هذا هو محاذاة عظم الحاجز بخيوط خاصة تؤمنه.
يتم زرع ألياف خاصة في أنسجة الغضروف لتقوية العظام المنحنية.
جراحة رأب الحاجز الأنفي بالمنظار
تقنية حديثة يتم فيها إجراء تشريح بسيط للأنسجة ، والتي لها تأثير مفيد على الشفاء وتقصير فترة التعافي بعد الجراحة. تنقسم جراحة رأب الحاجز الأنفي بالتنظير الداخلي بدورها إلى ثلاثة أنواع:
- بضع الأوعية - تقاطع الأوعية التي تربط الأنسجة المخاطية والعظام في الأنف.
- تقنية RR - بمساعدة الليزر ، يتم تقسيم الغشاء الغضروفي إلى طبقات مع إزالة أو تقويم الجزء المنحني من الحاجز.
- إعادة زرع الغضروف التلقائي - تثبيت الجزء المنحني المُعاد ترتيبه من الغضروف في مكان جديد بإدخالات سيليكون.
رأب الحاجز الأنفي بالليزر
يعتبر رأب الحاجز الأنفي بالليزر من أكثر العمليات إراقة للدم. لتنفيذه ، يتم اختيار مشرط ليزر بالحجم المطلوب ، وبمساعدته يتم تسخين الغشاء الغضروفي إلى درجة حرارة معينة يصبح فيها النسيج الغضروفي بلاستيكيًا ، مثل الطين. تستقيم الأدوات الخاصة وتحافظ على الغضروف حتى يحتفظ بشكله الصحيح.
رأب الحاجز الأنفي بموجات الراديو
يستخدم رأب الحاجز الأنفي بموجة الراديو قدرة جهاز سورجيترون على إصدار موجات راديو عالية التردد.
تحت تأثير موجات الراديو عالية التردد ، يتم استبعاد احتمال حدوث نزيف حاد ، وهناك تأثير مضاد للجراثيم قوي ، وذلك بفضل الحواف المسطحة تمامًا للشقوق ، يحدث اندماج سريع للأنسجة ، مما يعني أن فترة إعادة التأهيل تقصر قدر الإمكان ، وهناك أيضًا غياب شبه كامل لألم ما بعد الجراحة.
رأب الحاجز الأنفي بالموجات فوق الصوتية
تحت تأثير الموجات فوق الصوتية عالية الطاقة ، يتم تدمير المادة الإسفنجية للعظام، تشريح الأنسجة ، تخثر الأوعية الدموية ، والتي تحدث نفس التأثيرات كما هو الحال مع رأب الحاجز الأنفي بموجات الراديو. هذه الطريقة فعالة في إزالة النتوءات والحواف.
فترة ما بعد الجراحة - الشفاء بعد جراحة الحاجز الأنفي
بعد العملية مباشرة ، يتم إدخال سدادات قطنية في فتحات الأنف ، ويتم وضع الثلج على جسر الأنف لمدة نصف ساعة. فترة التعافي ، اعتمادًا على الطريقة المستخدمة ، تستمر من أسبوع إلى أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
لمدة ثلاثة أيام كحد أقصى بعد العملية ، يجب وضع السدادات القطنية في الأنف. في نفس الفترة ، يوصى بعدم الراحة في الفراش ، ورفض الطعام الساخن ، واستبعاد جميع أنواع الإجهاد. نظرًا للحاجة إلى التنفس من خلال الفم ، يجب أن يكون هناك كمية معينة من السوائل بجانب المريض في فترة ما بعد الجراحة.
يتكون العلاج من تعاطي المخدرات من تناول Tsiprolet لمدة خمسة أيام (500 مجم مرتين في اليوم) و اريوس - في غضون 10 أيام (قرص واحد في اليوم) ، في حالة الألم الشديد - لا يزيد عن 3 مرات في اليوم ، قرص واحد من نوروفين. بعد الإزالة النهائية للسدادات القطنية ، يتم حقن أكواماريس في فتحات الأنف قدر الإمكان من أجل التعافي السريع وتليين القشرة الناتجة وفصلها.
ينحسر الانتفاخ في غضون أسبوع إلى أسبوعين بعد جراحة الحاجز الأنفي ، وهو مؤشر متوسط. هذه هي الفترة التي يكون فيها من الممكن زيادة درجة الحرارة ، وتحرير ichor ، وإسقاط بقايا الخيوط اللينة مع القشرة. هذه الأعراض ، وفقًا للجراحين ، طبيعية تمامًا ولا تشير إلى حدوث مضاعفات.
لمدة شهر بعد جراحة الحاجز الأنفي ، يمنع منعا باتا ممارسة الرياضة والعمل الجاد.
عواقب سلبية محتملة
شريطة أن يتم تنفيذ العملية بشكل صحيح واتباع توصيات المتخصصين ، فإن حدوث عواقب سلبية في فترة ما بعد الجراحة نادر للغاية.
- أحد أكثر المضاعفات شيوعًا هو النزيف ، لمنع السدادات القطنية المطلوبة ، يتم إزالتها بعد يومين من الجراحة.
- الورم الدموي هو ثاني أكثر ردود الفعل السلبية شيوعًا في الجسم للتدخل الجراحي. عندما يتم نقع السدادة في الدم بشدة ، يتم تجفيف الممرات الأنفية للتخلص من احتمالية الإصابة بالورم الدموي.
- إذا تم إجراء عملية رأب الحاجز الأنفي بلا مبالاة ، فقد تتسبب الأداة الجراحية في إتلاف الأغشية المخاطية ، مما يؤدي إلى انثقاب الحاجز. تتطلب هذه العملية من الطبيب أن يكون دقيقًا ودقيقًا للغاية حتى لا تظهر مثل هذه المضاعفات.
- النتيجة الأقل شيوعًا هي خراج الحاجز.
- يمكن أن يحدث تغيير في الشكل الخارجي للأنف بسبب الاستئصال العالي للغضروف رباعي الزوايا. قد يظهر هذا العيب في وقت لاحق - بعد انحسار الانتفاخ وعودة جميع الأنسجة إلى طبيعتها.
يزداد خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير مع تعاطي المخدرات غير المنضبط وإدمان الكحول والتدخين، مع الاستخدام المطول لبعض الأدوية ، وجود ندبات من عمليات سابقة ، أمراض لم يتم تحديدها أثناء الفحص الأولي.
الوقاية من المضاعفات
سيكون التدبير الوقائي الأول هو الاختيار الدقيق للعيادة ، والنظر في مراجعات المرضى السابقين.المرحلة التالية هي الانتقال إلى نمط حياة صحي قبل العملية بشهر - التخلي عن العادات السيئة ، والتغذية المتوازنة ، والاستبعاد من النظام الغذائي للأطعمة التي تنقص الدم.
يجب إخطار المعالج بالتفصيل عن الحالة الصحية ووجود الأمراض المزمنة والأمراض المعدية والعمليات الجراحية.
من المهم جدًا الخضوع لفحص كامل موصوف من قبل الطبيب المعالج وجراح الأنف والأذن والحنجرة ، إجراء جميع الإجراءات في اليوم السابق للعملية وفي يومها ، وإيلاء اهتمام خاص لمسار العلاج وإعادة التأهيل بعد الجراحة.
يجب إبلاغ الطاقم الطبي على الفور بأي أعراض غير عادية أو أحاسيس مؤلمة أو نزيف مفرط أو دوار أو غثيان.
موانع
موانع قاطعة لعملية رأب الحاجز الأنفي هي سن صغير ، حيث قد يتأثر تكوين الهيكل العظمي الغضروفي للأنف.
ستكون هناك حاجة لتدابير علاجية إضافية للتخفيف من الحالات الحادة وتفاقم الأمراض المزمنة ، وخاصة داء السكري والجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي. إن رفض إجراء عملية رأب الحاجز الأنفي هو ضعف واضح في مؤشرات تخثر الدم.
ثمن جراحة الحاجز الأنفي
تختلف أسعار جراحة رأب الحاجز الأنفي في العيادات المختلفة بشكل كبير. هذا يعتمد إلى حد كبير على الطريقة المستخدمة ، والأجهزة ، والمواد والأدوات ، وطرق التخدير ، والتضمين في تكلفة السرير والطعام.
أدنى سعر - 11.5 ألف ، أعلى سعر - حوالي 100 ألف روبل. يحتوي الرقم الأخير ، بالإضافة إلى العملية نفسها ، على تخدير عام ، واستشفاء لمدة أسبوعين مع الطعام والإمدادات. لهذا الرقم ، من الضروري إضافة تكلفة الفحص المختبري والجهاز.
ما هو أفضل مكان لإجراء جراحة الحاجز الأنفي - توصيات لاختيار العيادة
النهج المسؤول يعني أي تدخل ، بما في ذلك رأب الحاجز الأنفي. من المهم أن يكون هذا تأثيرًا بسيطًا ولكنه لا يزال تشغيليًا. مثل هذا القرار المهم مثل اختيار العيادة المناسبة سيوفر للمرضى من المتاعب.
من المستحسن ألا تكون المستشفى متعددة التخصصات ، وأن تركز بشكل ضيق في مجال طب الأذن والأنف والحنجرة. بادئ ذي بدء ، من الضروري تحديد الطريقة المناسبة للقضاء على المشكلة ، والاتصال بجراح متخصص في عمليات من هذا النوع.
إذا كان السعر مهمًا ، يجب أن تفكر في جميع الخيارات المعروضة بالتفصيل. يجب أن تصف قائمة الأسعار بالضرورة ما هي الخدمات والمواد المدرجة في هذا السعر.
لمزيد من الثقة في النتيجة الإيجابية للتدخل الجراحي ، من المفيد الاستفسار عن سمعة المؤسسة الطبية، ومعرفة تاريخها ، وتكوين الموظفين ، وعدد العمليات المماثلة التي نفذت فيها شهريا. المعيار الرئيسي لتحديد مكان العلاج هو مؤهلات الطبيب المعالج وسجله ومراجعات المرضى.
نتائج تجميل الحاجز الأنفي (صور قبل وبعد)
إذا تم استيفاء جميع الشروط في الأيام التي تسبق العملية وبعدها بعدة أسابيع ، تكون نتيجة التدخل إيجابية في معظم الحالات. الهدف الرئيسي - التنفس الحر ، والنوم السليم ، وغياب أمراض الجهاز التنفسي العلوي - يتحقق في معظم الحالات.
دائمًا ما يكون التأثير الجانبي الإيجابي مرئيًا على الوجه - حيث يتحسن مظهر الأنف بعد إجراء عملية رأب الحاجز الأنفي بشكل صحيح دائمًا. الحدب والانحناء وعدم التناسق تختفي.
فيديوهات عن رأب الحاجز الأنفي. ما هو وما مدى فعالية العملية
ما هي جراحة تجميل الأنف؟ هذا الفيديو يجيب:
إيجابيات وسلبيات رأب الحاجز الأنفي بالليزر:
لقد مر عام منذ أن بدأت حياتي الجديدة. لم أستطع حتى أن أتخيل أنه يمكنك التنفس بعمق بهذه الحرية. خلال هذا الوقت ، لم أعاني من التهاب الأنف (قبل 4-6 مرات في السنة). تحسنت علاقتي مع زوجتي - قبل جراحة الحاجز الأنفي كان هناك استياء مستمر بسبب الشخير الليلي.
لم تنته قطرات مضيق الأوعية في المنزل. لم توافق على الفور على العملية. لكن الصبر انتهى. لقد وعدوا أن عملية رأب الحاجز الأنفي ستساعد. أدركت ما كان عليه بعد شهرين. التأثير هائل. في غضون ستة أشهر ، بمجرد حدوث نزلة برد طفيفة ، ذهب سيلان الأنف من تلقاء نفسه. واختفى الحدبة على الأنف.
لقد مرت بالفعل ثمانية أشهر على يوم العملية ، لكني ما زلت لا أستطيع أن أنسى ما عشته. أخذت التشخيص قليلاً - ونتيجة لذلك ، نزيف حاد ونقل دم عاجل. وبسبب هذا ، كان الشفاء مؤلمًا ، واستمرت إعادة التأهيل لفترة أطول.
هل رأب الحاجز الأنفي ، غير ناجح. وسوف نفعل ذلك مرة أخرى. لا أحب حقيقة أنه قد لا يأتي بالنتائج التي تتوقعها.