عملية تهدف إلى إزالة الجلد المترهل والأنسجة الداخلية في الجبهة والحواجب تسمى الرفع بالمنظار. يتم تنفيذ الإجراء من قبل جراح تجميل مؤهل في بيئة سريرية. هناك عدة أنواع من هذا الإجراء التجميلي.
عند اختيار تقنية معينة ، من الضروري مراعاة أن التصحيح الجراحي من أجل تجديد وإزالة الجلد الزائد في مناطق الجبهة والحاجب ينطوي على فترة إعادة التأهيل والتعافي. يجب أن تأخذ في الاعتبار المؤشرات ، فضلا عن عدد من المضاعفات والموانع المحتملة لتنفيذه.
ما هو المنظار وشد الحاجب واسعاره
رفع الجبين والحاجب بالمنظار هو تقنية حديثة لتجديد وتصحيح التغيرات السلبية المرتبطة بالعمر. يحدث تدلي الجفون ، أو الترهل ، بسبب عمليات الشيخوخة، التأثير الطبيعي لقوى الجاذبية. نتيجة لذلك ، هناك فقدان للون ، تتشكل أنسجة الجلد الزائدة.
بالتعويض الطبيعي ، يحاول الجسم استعادة حالة تدلي الجفون ، والتي يحدث بعدها فرط توتر العضلات ، مما يؤدي إلى ظهور التجاعيد الأفقية العميقة. قد تجعل هذه التغييرات الشخص يبدو متعبًا أو غاضبًا.
بفضل عملية شد الوجه بالمنظار ، يمكن إجراء التصحيح والتجديد باستخدام جهاز خاص - منظار داخلي. على عكس اللدائن الكلاسيكية ، تتضمن تقنية التنظير الداخلي شقًا شقوقًا صغيرة.
بعد الجراحة والتعافي ، تظل الشقوق غير مرئية ، وغالبًا ما يتم إجراؤها في مناطق غير ظاهرة - في المنطقة النكفية أو تجويف الفم أو على فروة الرأس. أثناء العملية ، لا يتم استئصال الجلد الزائد ، يتم استخدام المنظار الداخلي لشد الهياكل تحت الجلد مع إعادة توزيع الأنسجة الداخلية لاحقًا.
تتميز الطريقة بعدة ميزات:
- يمكن دمج عمليات شد الوجه بالمنظار مع تقنيات أخرى - رأب الجفن ، ورفع دائري ، وحقن الفيلر.
- طول القطع - لا يزيد عن 1 سم.
- تتميز الجراحة البسيطة بأقل مخاطر حدوث مضاعفات وقصر فترة إعادة التأهيل.
قبل أن تقرر تنفيذ مثل هذا الإجراء للتجديد والتصحيح ، يجب أن تتعرف على مزايا وعيوب الطريقة:
الايجابيات | سلبيات |
بعد التلاعب بالمنظار ، يعود الحاجبان المترهلان إلى موضعهما الأصلي | لا يمكن تحديد مدى ملاءمة التدخل الجراحي إلا من قبل أخصائي مؤهل وذوي خبرة. |
يتحقق تأثير التجديد ، تكتسب الحواجب شكلًا أكثر جمالية ، | التأثير المطلوب ممكن فقط مع الاختيار الدقيق لتقنية التشغيل |
المنطقة الأمامية ناعمة ، الأنسجة متناسقة ، تعبيرات الوجه أكثر ترحيباً | بدون الإجراءات التجميلية المساعدة (رأب الجفن ، بلاستيك الكنتور) ، قد لا تحقق النتيجة الجمالية الكاملة |
تتأثر تكلفة هذه العملية بعدة عوامل:
- الكفاءة المهنية ومؤهلات المتخصص ؛
- طريقة التصحيح ونوع المعدات ؛
- هيبة العيادة
- الموقع والمنطقة.
لذلك ، في عيادات العاصمة ، سيكون سعر الرفع بالمنظار لمنطقة الوجه العلوي من 100000 إلى 190.000 روبل. في المناطق ، تتراوح تكلفة العملية من 75000 إلى 130000 روبل.
بعد إجراء ناجح ، يكتسب الحاجب الشكل المقوس الصحيح ، وهناك تأثير تجديد دائم ، وتغيرات إيجابية في شكل العينين ، وإزالة التجاعيد ، والطيات العميقة على الوجه.
لتحديد جدوى جلسة الرفع بالمنظار ، يوصى ، بعد التشاور المسبق مع أخصائي مؤهل ، بتقييم جميع العوامل الحاسمة بعناية ، والتعرف على مزايا وخصائص الطريقة ، ومراعاة الخصائص الفردية للكائن الحي.
دواعي الإستعمال
شد الوجه بمساعدة المنظار هو إجراء آمن بأقل تدخل جراحي.
يظهر التصحيح:
- في حالة ترهل الحواجب أو انخفاضها ، مما يؤدي إلى ظهور تعبير قذر أو متجهم على الوجه ؛
- مع التجاعيد العميقة الأفقية التي تعبر الجبهة بأكملها ؛
- في حالة التجاعيد والتجاعيد العميقة في منطقة الأنف.
- مع تدلي الزوايا الخارجية للعين الناجم عن تدلي الجفون العلوية ؛
- مع إغفال الأنسجة الداخلية للثلث العلوي من الوجه ؛
- في حالة ضعف توتر العضلات وزيادة تراخي الجلد في المنطقة الزمنية ؛
- مع ترسبات دهنية وجلد متدلي في المنطقة المحيطة بالحجاج (فوق العينين).
- مع العديد من التجاعيد الصغيرة في منطقة العين - "التجاعيد".
يُنصح بإجراء مثل هذه العملية بعد سن الأربعين ، حيث لوحظ خلال هذه الفترة تأثير واضح للجاذبية ، مما يؤدي إلى تطور أمراض تدلي الجفون. في حالات استثنائية ، تحت سن 35-40 سنة ، في ظل وجود تدلي واضح لخط الحاجب ، قد يصف الطبيب تصحيحًا باستخدام منظار داخلي.
يتم استخدام هذه التقنية في موعد لا يتجاوز 50 عامًا ، وفي عمر أكثر نضجًا ، لن تعطي تقنية التصحيح هذه النتيجة المرجوة. بعد تقييم الحالة الأولية للأنسجة الداخلية والجلد ، يختار الأخصائي تقنية التنظير الداخلي المناسبة.
موانع
الرفع بالمنظار هو أسلوب عالمي للتصحيح ، وتجديد فعال للجبهة والحواجب ، مما يسمح بالقضاء على المشكلة الجمالية للتجاعيد العميقة الواضحة الناتجة عن التعرض لفترات طويلة لتدلي الجاذبية.
قبل اختيار تقنية تدخل معينة ، وكذلك قبل العملية مباشرة ، يجب على الأخصائي إثبات وجود أو عدم وجود عدد من العوامل التي تعتبر موانع للتعرض بالمنظار.
لا يتم تنفيذ هذا الإجراء في حالة وجود العوامل التالية:
- الأورام الخبيثة؛
- مرض السكري من أي نوع في مرحلة التعويض ؛
- أمراض الغدة الدرقية.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- اضطرابات في الدورة الدموية ، انخفاض تخثر الدم.
- الميل إلى زيادة الضغط المفرط ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- الأمراض المعدية والالتهابات في الجسم.
- الأمراض والأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية في المرحلة الحادة ؛
- مرونة منخفضة للجلد في الثلث العلوي من الوجه ؛
- زيادة الدهون في الجسم أو زيادة سمك الجلد في الثلث العلوي من الوجه ؛
- الأضرار الخارجية والداخلية للجلد في منطقة الفص الجبهي.
نظرًا لحقيقة أن الرفع بالمنظار لا يسمح باستئصال الجلد الزائد ، فلا يوصى بإجراء ذلك في حالة وجود تجاعيد مفرطة. تظهر الممارسة الجراحية أن الجبهة المنحنية العالية جدًا يمكن أن تسبب بعض الصعوبات أثناء العملية. تعد تقنية التصحيح بالمنظار أكثر ملاءمة للجبهة القصيرة والمسطحة.
المضاعفات والعواقب المحتملة
رفع الجبين والحاجب بالمنظار هو إجراء جراحي كامل.
لذلك ، يجب مراعاة مخاطر النتائج السلبية المحتملة بعد العملية:
- التنخر. يمكن أن يكون سبب نخر الجلد هو نقص تغذية الأنسجة الداخلية ، والذي يحدث في منطقة التوتر الأكبر - في المنطقة خلف الأذنين.
- ظهور أورام دموية... يمكن أن يتسرب الدم عبر خطوط الدرز ويزداد حجم الأنسجة في منطقة خلف الأذن. تظهر الأورام الدموية بعد 4-6 ساعات من العملية ، لذلك من الضروري اتخاذ تدابير للقضاء على النتائج السلبية على الفور.
- تندب. يحدث ظهور الندبات الضخامية بسبب الاستعداد الفردي للكائن الحي أو نتيجة لانضغاط الغرز. لتجنب مثل هذا المظهر ، يوصف العلاج الدوائي بالأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
- تقيح. إذا دخلت عدوى أو مجموعة من الشعر في الشق ، وكذلك نتيجة النخر أو ظهور ورم دموي ، فقد يتطور التقيح.
- تساقط شعر. يمكن أن تحدث العواقب الموضعية نتيجة توتر شديد في جلد فروة الرأس مع تلف بصيلات الشعر. عادة ما يعود نمو الشعر إلى طبيعته 2-4 أشهر بعد الجراحة.
أيضًا ، من المظاهر السلبية الشائعة بعد الرفع ظهور آثار فرط تصبغ في مواقع الشق. يمكن أن يتسبب النهج غير المهني أو الأسلوب المختار بشكل غير صحيح أو المؤهلات المنخفضة للأخصائي في حدوث مضاعفات خطيرة في شكل تشوه للوجه البيضاوي.
ما هي المعدات المستخدمة
يتم إجراء عملية شد الوجه بأقل تدخل جراحي باستخدام جهاز خاص - منظار داخلي. تتمثل المزايا الرئيسية لاستخدام هذه المعدات المتطورة في تقليل وقت العملية بشكل كبير وانخفاض التدخل الجراحي للإجراء مع عملية الاسترداد المتسارعة.
يتكون المنظار من 3 أجزاء رئيسية:
- أنبوب رفيع بمصدر ضوء في نهايته ، يتم إدخاله في شقوق دقيقة بالجلد.
- كاميرا مجهرية يمكنك من خلالها مرافقة عملية العملية بصريًا.
- شاشة تبث صورة مكبرة مفصلة عن حالة الهياكل تحت الجلد.
أثناء العملية ، يتم استخدام الأدوات الجراحية لعمل شقوق ، وإزالة الأنسجة الدهنية الزائدة ، وشد الأنسجة والعضلات المشدودة.
تقنيات تشغيل الشد
يستخدم الرفع بالمنظار في:
- تصحيح خط الحاجب
- تنعيم التجاعيد في الجبهة وجلابيلا ؛
- التغييرات في حدود خط الشعر.
يؤدي ظهور التغييرات المرتبطة بالعمر - تجاعيد الدمى ، "طيات الأرملة" إلى حقيقة أن تعبيرات الوجه تصبح أكثر حزنًا وتعبًا.
تستخدم التقنيات الجراحية لتصحيح هذه المشاكل الجمالية:
- تقنية الشريان التاجي (رفع أمامي مفتوح) ؛
- طريقة التنظير
- تقنية زمنية
- تقوية الخيط
- رفع عبر جبلي
- تقنية الشق الفوقي.
- طريقة مع شق على طول خط الشعر المتطرف.
كل تقنية لها مزايا وعيوب ، بالإضافة إلى ملاءمة التطبيق. يتم اختيار التقنية المناسبة من قبل جراح متخصص ، وتقييم شدة عملية الشيخوخة ، وكذلك وجود مؤشرات لشد الوجه في الثلث العلوي.
تقنية الشريان التاجي
شد الشريان التاجي الأمامي هو طريقة كلاسيكية للتصحيح الجراحي وتجديد الشباب.
تظهر العملية في الحالات التالية:
- في وجود تجاعيد وتجاعيد خشنة في الجبهة ؛
- مع مظاهر واضحة لتدلي الجاذبية في منطقة الحاجب ؛
- مع وجود فائض من أنسجة الجلد المترهلة في منطقة الجلابيلا.
تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام.
بعد الفحص يختار الطبيب استراتيجية لمعالجة نوع الشق:
- ثنائي التاج ، يقع خارج حدود نمو الشعر (على مسافة 7-8 سم من الحدود) ؛
- تعديل ، منحني في الجزء الأمامي ، بالقرب من المنطقة الزمنية ؛
- على طول حدود نمو الشعر ، في وجود بقع صلعاء أو مع نوع مرتفع من الجبين.
في عملية التلاعب الجراحي ، يتم استئصال الجلد الزائد ، وتركيب الصرف. أثناء شد الشريان التاجي ، تتأثر الأنسجة الرخوة ، بما في ذلك السمحاق ، مما يجعل هذه الطريقة أكثر صدمة ، وتتطلب تعافيًا معقدًا وطويل الأمد.
تشمل عيوب الطريقة خطر حدوث تشوه في نسب الشكل البيضاوي والخدر وضعف النمو وفقدان الشعر الشديد. ميزة تقنية شد الجبهة هي مدة النتيجة ، وغياب علامات ملحوظة بعد الجراحة.
طريقة التنظير الداخلي
يعتبر شد الجبهة والحواجب بالمنظار الطريقة الأكثر فعالية وأمانًا لتصحيح العيوب المرتبطة بالعمر. يسمح شد الجبهة بالمنظار للجراح بالتحكم الكامل في العملية باستخدام كاميرا وشاشة تبث حالة الهياكل والأنسجة تحت الجلد.
اعتمادًا على مقدار العمل ، يمكن أن تستمر المعالجة من 1 إلى 4 ساعات.يوصى باستخدام تقنية التصحيح بالمنظار لجميع فئات المرضى ، باستثناء أولئك الذين يعانون من التجاعيد العميقة والجبهة المرتفعة وتدلي الجفون الشديد. في هذه الحالات ، يكون شد الشريان التاجي أكثر فعالية.
خوارزمية الرفع بالمنظار:
- في المنطقة المجاورة مباشرة لحدود نمو الشعر - في المناطق الزمنية والجبهة ، يتم إجراء شقوق صغيرة ، لا يزيد طول كل منها عن 2 سم.
- يتم إدخال أنبوب رفيع مع مصدر ضوء وكاميرا مجهرية داخل الشق.
- يتم إجراء تشريح لبعض العضلات المسؤولة عن تكوين التجاعيد وكذلك الأنسجة على طول خط الحاجب.
- يتم رفع العضلات والأنسجة إلى المستوى المطلوب وتثبيتها في الموضع المناسب.
يتم إجراء جميع التلاعبات بسرعة وبدقة ، مما يؤدي إلى انخفاض خطر فقدان الدم وتطور المضاعفات خلال فترة إعادة التأهيل اللاحقة. تتمثل مزايا تقنية التنظير الداخلي في قلة التدخل الجراحي للطريقة والكفاءة العالية والتعافي السريع بعد الجراحة.
تقنيات أخرى
في مستحضرات التجميل البلاستيكية الحديثة ، هناك عدة طرق بديلة لتصحيح وتجديد المناطق التي تعاني من مشاكل في الجبهة ومناطق الحاجب:
- رفع مع الإندوتين... تتمثل خصوصية الطريقة في التثبيت من خلال شقوق دقيقة لألواح ماصة رقيقة مع مثبتات دبابيس توجيهية. بعد 4-6 أشهر ، يحدث ارتشاف كامل لألواح الإندوتين ، مما يؤدي إلى تكوين إطار كولاجين جديد. يوفر تكوين ألياف جديدة تأثير شد دائم. تتمثل مزايا التقنية المبتكرة مع الإندوتينات في دقة وموثوقية تثبيت اللوحة ، وانخفاض احتمال حدوث مضاعفات ونتيجة دائمة للرفع.
- تقنية الرفع الصدغي. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي أو العام ، ولا يزيد وقت المعالجة عن 45-60 دقيقة. لتوفير تأثير شد ، يتم إجراء شقوق في المنطقة الزمنية مع استئصال الجلد والأنسجة الزائدة. نتيجة لذلك ، يتم تنعيم التخفيف ، وإزالة التجاعيد الدقيقة في الزوايا الخارجية للعينين ، وشد خط عظام الخد. لا تحتوي هذه الطريقة عمليًا على أي موانع ، فهي فعالة ومنخفضة الصدمات ، وللحصول على أفضل نتيجة ، يوصى بدمجها مع طرق التصحيح البلاستيكية والتجميلية الأخرى.
- رفع الخيط. التكنولوجيا الحديثة للتجديد مع القضاء على العيوب المرئية المتعلقة بالعمر تتمثل في زرع خيوط خاصة تحت الجلد. بعد تثبيت إطار الخيط ، يتم تسوية التخفيف بتأثير تشديد. يتم استخدام خيوط قابلة للامتصاص أو غير قابلة للامتصاص للتلاعب. يتم إجراء التعزيز تحت تأثير التخدير الموضعي ولن تستغرق العملية أكثر من 60 دقيقة. أولاً ، يتم إجراء ثقوب في المنطقة الزمنية. بعد ذلك ، بمساعدة الإبر والقنيات الخاصة ، يتم سحب الخيوط تحت الجلد وإخراجها في المنطقة الوجنية.يتم تحقيق مبدأ الرفع في الوقت الذي يتم فيه شد الخيط في الاتجاه المعاكس للإدخال ، ثم يتم تثبيت الشقوق في الأنسجة. بعد التعزيز ، لا توجد آثار للعملية ، التكنولوجيا آمنة وفعالة ، ولا تتطلب إعادة تأهيل على المدى الطويل. تتمثل المهمة الرئيسية للمتخصص في اختيار النوع المناسب من الخيوط ، لتشكيل إطار.
بالإضافة إلى طرق التصحيح والتجديد هذه في الجراحة التجميلية ، يتم أيضًا استخدام طريقة الرفع مع الشقوق الفوقية وتقنية الرفع عبر النخاع. تسمح لك هذه التقنيات بتصحيح التجاعيد والقضاء على الترهل في الجزء العلوي من المنطقة المحيطة بالحجاج والمنطقة الأمامية ومنطقة الحاجب.
التأثير غير الجراحي
في ظل وجود تغيرات مرئية مرتبطة بالعمر ، والتي يرجع ظهورها إلى تدلي الجاذبية ، فإن العلاج غير الجراحي غير فعال. يمكن استخدام جميع الأساليب غير الغازية كعلاج وقائي أو وقاية ، لكنها لا تعطي نتيجة سريعة ومرئية للرفع.
لذلك ، لغرض الوقاية ، يمكنك استخدام:
- التنشيط الحيوي مع حقن حمض الهيالورونيك لاستعادة توازن الماء ؛
- الميزوثيرابي مع إدخال الكوكتيلات لتغذية وترطيب وتعزيز مناعة الجلد ؛
- العلاج بحقن البوتوكس مع تأثير شلل عضلي مؤقت للقضاء على التجاعيد وخطوط التعبير ؛
- تقنيات تدليك الأجهزة لتحسين التدفق الليمفاوي وتدفق الدم، تشبع الخلايا بالأكسجين ، التأثير على الخلايا الليفية من أجل تنشيط الكولاجين ؛
- التعرض لضوء الليزر ، التجديد الضوئي ، التحلل الحراري وغيرها من التقنيات لتحفيز تخليق الكولاجين وتوحيد لونه ؛
- Thermage باستخدام موجات الراديو تأثيرات لشد ألياف الكولاجين وتقوية الأنسجة الداخلية وزيادة مرونة البشرة.
يوصى بتنفيذ جميع الإجراءات التجميلية الداعمة في الدورة التدريبية ، ولكن حتى التعرض طويل الأمد غير قادر على القضاء على علامات تدلي الجفون الواضح في مناطق الحاجب والجبهة.
إعادة التأهيل والشفاء
يعتمد خطر ظهور الآثار الجانبية ، وكذلك مدة الحفاظ على تأثير الرفع على الامتثال لعدد من القواعد خلال فترة إعادة التأهيل بعد تدخل جراحي:
- ابتداءً من اليوم الثاني ، يصف الطبيب مرور العلاج الطبيعي في مسار 7-10 جلسات.
- في أول 4-5 أيام ، يتم تطبيق ضمادة ضغط على مناطق ما بعد الجراحة. تتم إزالة الغرز بعد 5-10 أيام.
- يوصى باستبعاد النشاط البدني بعد العملية.
- يحظر تناول الأدوية بشكل عشوائي دون استشارة الطبيب أولاً.
- استبعد الأطعمة الدهنية والحارة والمالحة من النظام الغذائي.
- يجب الاعتناء بالخيوط الجراحية بشكل صحيح باستخدام الأدوية المطهرة التي يصفها الطبيب.
- يوصى بالامتناع عن زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي والحمامات والساونا والمسابح لتقليل التعرض لأشعة الشمس.
إذا تم عمل شقوق في فروة الرأس ، فلا ينصح بغسلها حتى تلتئم الغرز بالكامل. لتحسين صحتك ، يمكنك شرب شاي الأعشاب بدون سكر ومياه معدنية. يوصى باختيار وضعية النوم على الظهر بحيث تكون الرأس فوق مستوى الجسم. لتخفيف الألم والتورم والورم الدموي ، يوصى بتطبيق الكمادات الباردة.
مدة النتيجة
يمكن تقييم التأثير النهائي فقط بعد نهاية فترة إعادة التأهيل ، بعد 1-3 أشهر. تدوم النتيجة الجمالية لعملية شد الوجه بعد الشد الأمامي بالمنظار بمعدل 7-10 سنوات. يمكن رفع إعادة التشغيل ، ولكن بعد 10 سنوات ، يصف المتخصصون في معظم الحالات تشديدًا دائريًا.
إذا اتبعت جميع التدابير الداعمة والوقائية ، قلل من التعرض للشمس المفتوحة مع التعرض للأشعة فوق البنفسجية ، واتبع أسلوب حياة صحي ، يمكنك الحفاظ على تأثير إجراء مكافحة الشيخوخة المؤجل لفترة طويلة.
غالبًا ما يتم استخدام إجراء تجديد حديث فعال ، وهو الرفع بالمنظار ، لتصحيح الجبهة والحواجب. لتحقيق أفضل نتيجة ، يمكنك الجمع بين العملية والإجراءات البديلة - رأب الجفن ، ورفع SMAS ، وإعادة التسطيح بالليزر ، ومن المهم أيضًا الالتزام بجميع قواعد وتوصيات الطبيب.
تصميم المادة: ميلا فريدان
فيديو الرفع بالمنظار
شد الوجه الدائري بالمنظار: