Procédure de résection ou retrait des côtes rarement pratiqué pour des raisons médicales. En chirurgie plastique, la technique est utilisée pour créer une taille fine et une silhouette gracieuse. Les photos présentées avant et après l'opération prouvent son efficacité dans la lutte pour les formes idéales. Mais avant l'opération, il est nécessaire de connaître les caractéristiques de la rééducation, de se souvenir des complications possibles.
Pourquoi les côtes inférieures sont-elles nécessaires?
La cage thoracique humaine se compose de 12 paires de côtes qui forment 3 groupes. Les 7 premiers constituent la charpente osseuse principale, ils se distinguent donc par une densité tissulaire accrue.
Les 3 unités inférieures des côtes sont classiquement dites «fausses»: elles sont reliées aux vertèbres par des cartilages minces, diffèrent par une faible épaisseur osseuse.
Le but principal des côtes est de protéger les organes internes vitaux des blessures et des pressions externes. Le cadre squelettique ferme de manière fiable le cœur et les poumons, à l'exclusion des dommages accidentels aux gros vaisseaux. Ils sont impliqués dans les mouvements respiratoires. Les paires inférieures empêchent les dommages à la rate, au foie et au pancréas.
Indications de la chirurgie pour enlever les côtes inférieures
Le retrait des côtes, les photos avant et après qui vous permettent de voir personnellement l'effet d'une taille fine, n'était à l'origine réalisée qu'à des fins médicinales.
Les principales indications de la résection à des fins médicales:
- élimination des formes sévères de scoliose de 3-4 degrés pour accéder à la colonne vertébrale;
- tuberculose chronique avec suppuration osseuse;
- pleurésie purulente;
- déformation congénitale de la poitrine;
- modifications pathologiques du tissu osseux dans l'ostéoporose, l'oncologie.
Dans de rares cas, les médecins ont recours à une procédure complexe lorsqu'il est nécessaire d'obtenir du matériel de haute qualité pour la greffe de moelle osseuse. Mais dans 70% des cas, l'ablation des côtes inférieures est réalisée à la demande du patient à des fins esthétiques. Une telle opération a longtemps été incluse dans la liste des services populaires des chirurgiens plasticiens.
La mode pour un changement radical de la silhouette a été introduite par des stars de cinéma américaines, qui voulaient acquérir rapidement et facilement une taille fine, souligner des hanches luxuriantes. La résection de 1 à 2 paires de nervures inférieures vous permet de créer une belle forme même pour une forme rectangulaire. Dans le même temps, le ventre saillant disparaît, par conséquent, les représentants du sexe fort pratiquent également le retrait.
Contre-indications
Le retrait des côtes est une opération chirurgicale complexe. Les photos avant et après la procédure montrent des résultats uniques, c'est pourquoi des milliers de clients se tournent chaque année vers des cliniques de chirurgie plastique.
Il existe un certain nombre de contre-indications qui interdisent la résection:
- passe-temps pour les sports extrêmes (les côtes inférieures protègent des blessures graves en frappant ou en tombant);
- obésité du patient;
- maladies psychologiques ou états dépressifs.
La chirurgie plastique n'est pas recommandée pour les femmes qui envisagent de concevoir et de porter un enfant.
En cas de violation du corset osseux, il existe un risque de déplacement des organes internes au cours du dernier trimestre: l'utérus en croissance commence à faire pression sur l'estomac et le foie, provoquant une violation de la digestion et de la circulation sanguine.
Le retrait des côtes (les photos avant et après la résection confirment des changements visibles dans les contours de la figure) est une opération difficile et dangereuse. Cela nécessite l'utilisation d'une anesthésie générale, de sorte que les maladies du système cardiovasculaire, des organes respiratoires et le diabète sucré deviennent la raison du refus. Il n'est pas recommandé pour les pathologies osseuses, les troubles de l'hématopoïèse, les déséquilibres hormonaux.
Méthodes de retrait des côtes pour une taille fine
Il existe deux options pour effectuer l'opération. Le médecin choisit le moins traumatisant pour le patient, tient compte de son poids, de son âge et des indications d'intervention chirurgicale.
- Ouverte ou standard... Recommandé pour l'ablation ultérieure des organes internes, l'installation d'une vertèbre artificielle en cas de scoliose.
- Fermé ou laparoscopique... Il est utilisé en chirurgie esthétique, caractérisée par l'absence de cicatrices et une récupération rapide du patient.
Lorsqu'elle est ouverte, l'opération prend du temps et nécessite une anesthésie complexe. Par conséquent, le risque de complications, d'embolie pulmonaire augmente et la rééducation prend plusieurs semaines.
Le type de procédure endoscopique présente plusieurs avantages:
- risque minimal de saignement et de complications;
- réduire la probabilité d'infection par la microflore pathogène;
- la période de récupération est réduite à 3-5 jours;
- le coagulant cautérise les sites d'incision, il n'y a donc pas de coutures internes.
Après l'excision des côtes inférieures, la paroi abdominale antérieure se contracte, par conséquent, le patient remarque les résultats souhaités et une taille fine en 2-3 jours.
Âge optimal pour la chirurgie
Le retrait des côtes sur les photos avant et après montre des résultats étonnants, il attire donc des personnes d'âges différents. Les médecins considèrent l'âge optimal pour l'opération - la période de 30 à 35 ans, lorsque la formation de la structure osseuse est terminée, le fond hormonal est stable sans déviations ni sauts brusques pendant la période de la puberté.
Les patients d'âge moyen sont en bonne santé, ne souffrent pas de maladies chroniques, d'hypertension ou de pathologies cardiaques.
Préparation du patient
En vue de l'ablation des côtes, le patient subit un examen médical approfondi, reçoit les conseils d'un cardiologue, d'un traumatologue et d'un endocrinologue. En plus des tests sanguins standard, une échographie du cœur et des organes abdominaux, un ECG peut être nécessaire.
Les médecins recommandent une tomodensitométrie avec un agent de contraste: cela aide à exclure les pathologies cachées du tissu osseux, montre les plexus choroïdes et les grosses artères. Pour exclure les complications postopératoires 1 à 2 semaines avant la résection prévue, le patient subit un examen de laboratoire pour le VIH et l'hépatite.
Il est nécessaire d'exclure l'exacerbation des maladies chroniques et des infections bactériennes latentes qui peuvent provoquer des abcès graves et une inflammation des plaies.
Parmi les recommandations des médecins:
- arrêt complet du tabagisme et de l'alcool;
- annulation des anticoagulants et des médicaments hormonaux;
- un régime avec une quantité minimale d'aliments gras et épicés.
Tout degré d'obésité augmente le risque d'embolie graisseuse. Une complication dangereuse menace la mort pendant l'opération. Avec un excès de poids, la guérison ralentit et l'effet est moins perceptible. Par conséquent, la liposuccion ou la perte de poids est effectuée au préalable sous la supervision d'un nutritionniste.
Le refus complet de manger est recommandé 12 heures avant l'opération, ce qui réduit les effets secondaires de l'anesthésie et accélère la récupération. Le patient peut boire de l'eau propre sans gaz ou du thé faible sans sucre.
Technique de l'opération pour enlever les côtes
Avec la méthode ouverte, le patient est injecté dans un sommeil médicamenteux profond. Après avoir disséqué la peau et la couche musculaire au niveau de la 8e côte à partir du dos, le chirurgien coupe le périoste en plusieurs endroits. Si des signes de nécrose et de suppuration sont détectés, un petit fragment est retiré, un tube de drainage est installé pour éliminer l'exsudat purulent.
La méthode laparoscopique ne permet pas un examen complet de la poitrine, par conséquent, elle n'est effectuée qu'en l'absence de signes d'inflammation.
La technique d'exécution diffère de l'opération standard:
- une anesthésie générale est effectuée;
- la peau de l'abdomen est désinfectée avec des antiseptiques spéciaux;
- le chirurgien fait 3-4 incisions miniatures;
- un endoscope, une caméra spéciale et des instruments chirurgicaux sont insérés sous la couche musculaire;
- du gaz est fourni à la cavité pour créer un espace libre;
- la paire inférieure de côtes est soigneusement retirée;
- les incisions et les ligaments sont cautérisés avec un coagulateur.
Après l'endoscopie de l'opération, le patient reprend conscience plus rapidement et la suppression de l'anesthésie prend plusieurs heures. Des cicatrices presque invisibles restent sur le corps, qui guérissent complètement après 2-3 mois.
Rééducation après chirurgie
Dans une résection thoracique ouverte standard, le patient reste à l'hôpital pendant au moins 10 à 14 jours. Avec la laparoscopie, la récupération ne prend pas plus de 3 à 5 jours.
Pour éviter les complications, il est nécessaire:
- prendre des antibiotiques sélectionnés par les médecins;
- utiliser des solutions antiseptiques pour traiter les plaies;
- suivre un régime pour normaliser les selles et éliminer la constipation;
- observer le repos au lit jusqu'à ce que les incisions guérissent.
Après la sortie de la clinique, il est recommandé au patient de porter des sous-vêtements de compression spéciaux. Le corset soutient la paroi abdominale antérieure, exclut le prolapsus des organes internes. Il doit être utilisé dans les 3-6 semaines pour aider le corps à s'adapter aux nouvelles formes, pour renforcer les muscles au niveau de la taille.
Pendant 2-3 mois, l'activité physique et le sport, le transport de charges lourdes et de sacs sont interdits. Vous devriez abandonner les loisirs actifs et extrêmes au profit de la randonnée. La visite du solarium ou du sauna est temporairement exclue. Chaque mois, il est nécessaire de consulter un chirurgien qui, à l'aide d'une échographie, surveille l'état et la position de la rate, du pancréas et du foie.
Le résultat pour la taille chez les hommes et les femmes
Après avoir retiré les côtes, des changements externes sont perceptibles dès le lendemain. Les résultats finaux se manifesteront pleinement en 4-6 semaines: pendant cette période, la circulation sanguine est rétablie, la sortie de liquide lymphatique est normalisée et les poches disparaissent.
Il y a une contraction de la paroi abdominale antérieure, une femme a une taille fine et les hommes forment une presse uniforme sans épuiser l'activité physique.
Les conséquences des plastiques
Les médecins préviennent que le retrait des côtes peut provoquer des complications et perturber le travail stable de tout le corps. La résection est une procédure irréversible, par conséquent, de nombreuses cliniques effectuent des tests psychologiques sur les patients avant la chirurgie plastique.
Parmi les problèmes fréquents qui apparaissent après l'intervention, il y a:
- Douleur fantôme dans l'hypochondre, qui ne sont pas éliminés par les analgésiques et les médicaments non stéroïdiens. Ces patients ont besoin de l'aide d'un psychiatre et d'une rééducation spéciale.
- Augmente considérablement risque de blessure aux organes digestion, rate ou foie. Le patient doit accorder une attention accrue à la santé, éviter les sports actifs, choisir des charges légères.
- Lors du retrait de 2 à 3 paires de côtes chez certains patients la fonction respiratoire est altérée: la profondeur d'inspiration diminue, ce qui affecte négativement le flux d'oxygène dans le sang, la circulation cérébrale s'aggrave. Dans de rares cas, une déformation de la colonne vertébrale se produit en raison d'une mauvaise redistribution de la charge, un asthme bronchique ou une bronchite chronique se développe.
- Avec une résection étendue, le risque d'hémorragie interne après un léger coup ou une pression sur l'abdomen.
- Avec déplacement d'organes une arythmie se développe et d'autres maladies du système cardiovasculaire.
- 5-6 fois plus risque de néphroptose (prolapsus du rein).
Les patients avec des côtes enlevées sont plus susceptibles de développer des maladies respiratoires associées à des pathologies du système respiratoire.
Cout d'opération
Le coût du service de retrait des côtes dépend du statut de la clinique et du diagnostic proposé.
Description de la procédure | Coût moyen, frottez. |
Thoracotomie pour ostéomyélite ou pathologies osseuses. | 13000–65000 |
Résection pour examen de la moelle osseuse avant la transplantation. | 13000–27600 |
Résection des tumeurs du système respiratoire. | 42400 |
Chirurgie plastique pour modeler la taille avec le retrait de 1 à 2 paires de côtes. | 90000–160000 |
Opération dans un centre de chirurgie plastique étranger (le prix comprend l'hébergement et la rééducation dans une clinique en Israël ou en Allemagne). | à partir de 167000 |
Retirer les côtes est une procédure complexe, les photos avant et après promettent des résultats tentants. Une opération capable de perturber le travail des organes internes humains. Il faut souvent jusqu'à 6 à 8 mois pour récupérer complètement, avec la douleur et l'essoufflement persistants.
De nombreux médecins recommandent d'abandonner la résection sans besoin urgent, en maintenant l'harmonie avec les méthodes traditionnelles et une nutrition appropriée.
Vidéo sur l'avis du médecin sur l'opération de retrait des côtes
Pourquoi un chirurgien plasticien est-il contre la chirurgie:
A ce jour, personne n'enlève les côtes, c'est de la folie. Il suffit de changer la forme des 2 ou 3 paires du bas. Nous faisons cela dans notre clinique sous anesthésie locale! Docteur Protasov K.A.