Ринопластика носа: затворена, отворена, реконструктивна, ињекција, ласер. Цена и прегледи

Сложена естетска операција за промену структуре носа назива се ринопластика. Поступак укључује ткиво и кости, због чега се процес сматра прилично мукотрпним и тешким. Због тога пластични хирург мора бити високо квалификован.

Шта је ринопластика?

Хируршки поступак назван ринопластика исправља урођене и стечене недостатке у носу и, ако је потребно, надограђује недостајућа места. Током интервенције, лекар исправља облик органа инвазијом на његов остео-хрскавични систем.

Врсте ринопластике

Постоји неколико опција за ринопластику, које зависе од метода назалног приступа.

Затворено

У овој операцији, нос се пресеца изнутра, услед чега настали ожиљци постају невидљиви. Затворена ринопластика не оштећује артерије које напајају врх респираторног органа. Захваљујући томе, нос се брже зараста и обнавља. Али поред ових предности, постоје и недостаци.

Затворена ринопластика је непредвидљива, јер је током ње веома тешко посматрати фазе операције. Само искусни пластични хирург може правилно извршити ову операцију. Интервенција може трајати од 20 минута. до 2 сата.

Затворена ринопластика се изводи за:

• локална интервенција на дорзуму носа;
• корекција носног септума;
• подкривена подручја, без промене носних леђа;
• симетрична интервенција кроз хрскавично ткиво.

Отвори

Овом методом, на средини носа, испод дна, одсечена кожа се одваја и подиже. Тада почињу да исправљају откривену хрскавицу. Трајање такве операције је 0,5-4 сата. Иако је отворена ринопластика тачнија, лице и даље набрекне и развијају се хематоми.

Ласер

За ову опцију се користи ласерски зрак уместо скалпела.

Такав нерасејани сноп светлости:

• нежно утиче на мека ткива и крвне судове носа;
• дезинфикује;
• омекшава хрскавицу;
• стимулише ћелијски опоравак.

Ласерска ринопластика може бити површна или отворена. У првом се коригује постојећи облик носа без урезивања ткива, а у другом се јавља потпуно моделирање новог органа.

Ињекционо са пунилима

Ова техника се назива и контурисање носа. Са њим, без хируршке интервенције, убризгавају се посебни препарати (калцијум хидроксиапатит или хијалуронска киселина), који се временом растварају.

Међутим, поступак пуњења не уклања закривљеност септума нити преобликује нос.

Уз употребу помоћних лекова

Процес прате хормонски лекови који се убризгавају у назално подручје које треба исправити. Да би се избегло погоршање и компликације, доза и расподела средстава морају бити врло тачно израчунати.

Са Аптос нитима

Такви уређаји се провлаче кроз пробоје и затежу нос њима (нити).

Али ова врста ринопластике није нарочито популарна међу хирурзима због:

• могуће ломљење нити;
• неестетски изглед носа са места пункције;
• вероватноћа настанка ожиљака.

Септопластика

Хируршка интервенција ове врсте елиминише померање костију и хрскавице носа, што не само да квари изглед, већ и омета дисање.

Разликују се следеће врсте септопластике:

• класични;
• ендоскопски;
• ласер;
• Радио-талас;
• ултразвучни.

Не пропустите најпопуларнији чланак из колумне: Канила - шта је то, како се користи у козметологији и медицини.

За и против ринопластике

Ови критеријуми су наведени у наставку:

Индикације за корекцију носа

Ринопластика носа је хируршки поступак који се изводи из медицинских или естетских разлога. Операција је дизајнирана да се реши различитих недостатака. Процес такође није козметички, јер се током њега користи анестезија.

Задебљање носа

Дефект, који у великој мери одвлачи пажњу са очију, лако је подложан ринопластији. Задебљани мост на носу је углавном урођен.

Пластични хирурзи исправљају овај недостатак са:

• остеотомија, у којој су носне кости сломљене и спојене;
• трансплантација хрскавице, промена конфигурације моста носа;
• аугментациона ринопластика, погоднија за црни облик органа;
• кумулативне технике.

Бочна кривина

Такво померање се јавља након рођења и других повреда.

Бочна закривљеност може се исправити само сложеном хируршком интервенцијом, у којој:

• извршити остеотомију;
• поравнајте бочне зидове;
  
• подесите висину носних леђа.

Несразмерно велики нос

Облик таквог носа је обично исправан, али нехармоничан због превелике величине органа. У овом случају, са пластичном корекцијом, остеохондрални одељак се мења. Да би се створиле нове контуре носа, уграђују се графтови, а ткива се редистрибуирају или уклањају.

Дуг нос

Овај проблем се решава како локалном анестезијом, тако и општом анестезијом. Дужина носа се коригује ресекцијом бочне хрскавице или уклањањем дела септуалне хрскавице. На крају операције, лабава кожа се затеже уз помоћ уреза унутар њушног органа.

Неправилан облик врха

Ринопластика носа је корекција која се може применити и на врх носа. Ова операција се сматра најтежом. Она, штавише, није приказана свима. Тако се, на пример, пластична операција врха носа не ради за труднице. Моделирање овог дела органа може бити отворено или затворено. Септопластика је могућа и на врху носа или је применљива нехируршка метода.

Нехармоничан облик крила и ноздрва

Сасвим је уобичајено да се може урадити и ринопластика. Након операције, лице враћа некадашњу атрактивност и склад. Ноздрве се смањују померањем коже на носу.

Када је потребна ревизијска ринопластика?

Поступак вам омогућава уклањање стечених недостатака након примарне ринопластике. Такође је прихватљиво када резултат није постигнут у једној хируршкој интервенцији. Кожа носа током поновне ринопластике се одваја и коригују се претходни кораци. Затим се враћа и повлачи да би се створио нови оквир. Резови се затим спајају.

Контраиндикације

Пластична корекција носа се не врши за оне који имају:

• срчана исхемија;
  
• дијабетес;
• поремећаји срчаног ритма;
• хипертензија 3 стадијум;
• срчане мане;
• артеријска хипертензија;
• имуне или заразне болести;
• вирусни хепатитис и други проблеми са јетром;
• онкологија;
• бронхијалне болести;
• лоше згрушавање крви;
• ментални поремећаји.

Привремене или релативне контраиндикације за ринопластику су:

• ринитис;
• ротавируси;
• тифусна грозница;
• АРИ;
• грип;
• АРВИ;
• упала коже;
• менструација или трудноћа.

Пластика носа се не препоручује особама млађим од 18 година. Горњи праг за ову операцију је 50 година. Али таква ограничења ринопластике сматрају се само условним. Хирург мора да размотри сваки случај појединачно.

Не пропустите најпопуларнији чланак из колумне: Алентова Вера након пластичне хирургије - последње фотографије, које су операције извршене, како се звезда променила.

Ринопластика

Хируршка интервенција на носу врши се само након припремног процеса, који претходно упути специјалиста. Након тога следи утврђивање избора анестезије кроз лабораторијске тестове крви. Након анестезије, сама корекција носа се врши директно. Завршна фаза ринопластике биће рехабилитација.

обука

Пре операције корекције носа, врше се прегледи:

• ЕКГ;
• флуорографија или рендген грудног коша;
• назални пуцањ.

Престаните узимати разређиваче крви 14 дана пре ринопластике. Недељу дана пре ње, хирурзи саветују да не пуше и не пију алкохол. Дан пре интервенције једу лагани оброк, а пре операције ништа не пију и гладују. Пацијент ће и даље морати да разговара са анестезиологом како би могао тачно да одреди анестезију.

Истовремено, две недеље пре корекције носа, узима се урин и крв се испитује на:

• ПБ;
• ХЦВ и ХБС;
• ХИВ.

3 месеца пре пластичне операције, тестови крви као што су:

• фактор и резус;
• по групи;
• на коагулограму;
• за електролите;
• биохемијске и опште.

Наркоза

Ринопластика се обично ради са:

• маска или инхалациона анестезија;
• општа интравенска;
• локална анестезија.

Фазе корекције

Постоје следеће фазе операције:

1. Увод у сан о лековима.
2. Резање носа и подизање меких ткива.
3. Моделирање структуре и облика органа помоћу хрскавице.
4. Исправљање септума ако је закривљен.
5. Враћање коже и ткива у првобитни положај и шивање резова.
6. Резултати и опоравак након операције.

Сензације бола

Ринопластика носа је прилично болна операција. Да би спречили пацијента да осећа такве сензације, хирурзи прибегавају анестезији. Пре анестезије, лекар такође може прописати неке неопходне лекове.

Рехабилитација

У 1. фази опоравка након назалне пластике, која траје недељу дана, носи се гипс или завој. Прва два дана ће бити болна. Беља очију ће бити црвена, а лице отечено. У првој недељи морате бити врло опрезни да бисте се решили испуштања из ноздрва. У другој фази рехабилитације, која траје 3 недеље, удлаге и завој уклањају се око 10 дана након ринопластике.

Током ове фазе такође:

• отарасите се главних шавова који се не апсорбују;
• оперите нос, уклањајући угрушке из њега;
• хирург проверава стање и облик органа;
• оток и модрице ће мало нестати.

Трећа фаза, која траје од 4. до 12. недеље, са собом ће донети:

• пад натечености;
• нестанак модрица;
• рестаурација облика носа;
• коначно уклањање свих шавова и зарастање њихових локација.

У последњој, четвртој, фази опоравка, која ће трајати око годину дана, десиће се следеће:

• неравнине или неправилности ће нестати или се појавити;
• резултати ће се у потпуности манифестовати;
• биће прилика да се разговара о поновној операцији, ако је потребно.

Препоруке пре и после операције

Пре ринопластике, боље је да уопште не једете последњих 12 сати. Није препоручљиво пити енергетска пића и кафу два дана пре. Лице у предоперативном периоду треба потпуно довести у ред, решавајући се упале и иритације. Након корекције носа, удлага треба носити 7-14 дана. Модрице се могу лечити антиинфламаторним мастима које је прописао лекар.

Да би се спречило поновно крварење, глава се може опрати само 3 дана након ринопластике.

Иако постоје удлаге у носу, пацијенти не би требало да се савијају напред. Првих 7 дана након операције спавају полуседећи или на тврдом, високом јастуку. У овом случају, душек мора бити ортопедски. У сну не можете да се бацате и окрећете с једне на другу страну и закопате нос у јастук. Мораћете да спавате на леђима 3 недеље. После тога, дозвољено је пажљиво превртање.

Спавати на стомаку биће могуће тек након 6-10 месеци, када је зарастање потпуно завршено. У периоду рехабилитације дозвољено је прање само мицеларном водом и тоницима за чишћење, јер је забрањено савијање и натапање гипса. Након што се лице ослободи свега, умивање треба бити врло опрезно.

Храна након операције не сме бити слана. Алкохол се може пити тек након 3 недеље.

Целих месец дана након назалне операције не можете:

• напрезати лице;
• пливати и бавити се спортом;
  
• једите врућу и зачињену храну.

Храна током опоравка треба да буде здрава и топла, тако да је тело може лако апсорбовати. Само тако се може избећи затвор, који доноси непотребан стрес. Алкохол је строго забрањен током рехабилитације. Вино је дозвољено пити у малим количинама месец дана након ринопластике, а пиво и шампањац након 5-6 месеци. Исто се односи на енергетска пића и пића са ниским нивоом алкохола.

Могуће компликације након операције

Неки проблеми могу настати након операције носа:

• јако крварење током саме операције;
• оштећење костију након остеотомије, што ће захтевати понављање ринопластике;
• оштећење хрскавице и коже због непажње лекара;
• стварање ожиљака и адхезије.

Током ринопластике понекад се појаве компликације у облику:

• сузе на кожи;
• деформација слузоко-хрскавичних ткива;
• опекотине од коагулатора;
• поломљене кости;
• перинасалне лезије;

У постоперативном периоду понекад се примећују:

• тешкоће са дисањем;
  
• очна исхемија;
• анафилаксија.

Током зарастања могу се појавити:

• оштећен осећај мириса;
• некротични услови хрскавице или костију;
• некроза коже;
• дуготрајно отицање;
• формирање ожиљака због дивергенције шавова;
• појава хематома на септуму;
• крварење;
• бактеријске инфекције.

Одложене компликације ринопластике су:

• одбацивање имплантата;
• незадовољавајући резултат;
• упала у коштаном ткиву која се назива остеогранулом;
• назална дорзум циста;
• понављајући менингитис;
• сужени носни пролази;
• перфорирана преграда;
• адхезије;
• развој хипертрофичних ожиљака.

Не пропустите најпопуларнији чланак из колумне: Како и зашто се уклањају ребра - ефикасност, фотографије пре и после операције.

резултати

Ринопластика носа је хируршки поступак који може бити успешан или неуспешан. Ако се испостави да исход операције испуњава очекивања пацијента, онда се његов исход сматра сасвим задовољавајућим. Неуспешан резултат корективног процеса увек подразумева одређене компликације.

Неуспелу ринопластику карактеришу симптоми као што су:

• искривљен нос и удубљење врха;
• оштећена респираторна функција;
• едем који не нестаје након 6 месеци;
  
• крварење;
• пигментација коже;
• појава ожиљака и ожиљака;
• делимични или потпуни нестанак чула мириса дуже од 3 месеца;
• продужени бол у оперисаном подручју.

Естетика резултата постаје приметна тек након годину дана. Резултати могу бити потпуно непредвидиви. Незадовољавајући исход ринопластике сматра се компликацијом или медицинском грешком. Они који се одлуче за ринопластику требају одабрати само поуздане специјалисте.

Бескрупулозни или неискусни хирурзи могу проузроковати:

• лоше решење проблема пацијента;
• погоршање облика носа;
• оштећење ткива;
• обимни едем лица.

Да ли би се величина и облик носа могли променити у будућности?

Стање носа након корекције у будућности у потпуности ће зависити од изабране медицинске установе и пластичног хирурга. Добар специјалиста ће увек посматрати пацијента, надгледати његово стање, чак и након завршетка периода рехабилитације. Савесни лекари ће вам увек рећи да ли клијенту треба друга корекција или помоћ другог хирурга.

Колико је времена потребно за одлазак на посао?

Већ је могуће вратити се на посао након ринопластике за 2-3 недеље, када се уклоне шавови и гипс. Истовремено, оток и модрице нестају. Али не заборавите да је физичка активност и даље контраиндикована.

Оперативни трошак

Цене ринопластике у различитим клиникама се веома разликују.

Укупни трошкови операције зависе од:

• сложеност проблема;
  
• број дана проведених у болници;
• квалификације хирурга;
• врста анестезије;
• пратећи лекови;
• имплантати и потрошни материјал;
• опрема и локација установе;
• амортизација употребљеног алата и опреме;
• додатне услуге током операције.

Скупа клиника је погодна за одабир само када се услуге у њој разумно процене.

Добри центри се разликују:

• реномирани и поуздани хирурзи;
• савремена техничка опрема;
• беспрекорна репутација.

У зависности од природе посла, ринопластика у Москви коштаће приближно:

• 17-220 хиљаде рубаља. - септопластика;
• 5-190 хиљаде рубаља. - корекција крила;
• 13-250 хиљаде рубаља. - пластична грба;
• 14-250 хиљаде рубаља. - корекција врха носа;
• 20-295 хиљаде рубаља. - смањење дужине;
• 80-400 хиљаде рубаља. - сложена корекција носа.

Једноставне врсте корекције носа су увек јефтиније од сложених. На крају крајева, таква ринопластика се изводи брже и не захтева употребу скупих лекова. Употреба имплантата који укључују носни скелет увек је процењивана и кошта знатно више.

Додатне услуге за ринопластику су:

• претходна консултација;
  
• рачунарско моделирање;
• испорука анализа;
• брига и одржавање стационарног одељења након операције.

Што је хирург искуснији, то ће бити већа цена операције носа. Недовољно квалификовани специјалисти и мање познате клинике свој рад наплаћују много мање. Међутим, они ће имати одговарајући квалитет и услугу.

Ринопластика је неопходна операција, како из естетских, тако и из медицинских разлога. О корекцији носа треба да одлуче сами пацијенти. Али пре тога треба добро размислити о свему.

Аутор: танида

Дизајн чланка:Лозински Олег

Видео о ринопластији носа

Повратне информације о ринопластији носа: