Мастопексија. Како иде операција, пре и после фотографија, без имплантата, са имплантатима, ендопротетика, анализе, последице, рехабилитација, цена

Смањење еластичности и погоршање облика млечних жлезда је проблем који не зависи од старости и може утицати на било коју жену. Креме, спорт, мезотерапија могу привремено побољшати изглед дојки, али неће ублажити психолошку нелагодност. Једини излаз је операција подизања - мастопексија.

Фотографије пре и после јасно потврђују да је и без имплантата могуће вратити природан и леп облик дојке.

Шта је мастопексија, шта је то

Мастопексија је пластична операција, скуп хируршких интервенција за враћање природног облика и положаја млечних жлезда. Главна индикација за његову примену је пролапс дојке (мастоптоза, птоза), који је настао као резултат периода лактације или промена у вези са узрастом.

Враћање положаја, облика и контура женских дојки укључује:

• уклањање асиметрије;
• смањење величине ареоле брадавице;
• уклањање вишка коже;
• прерасподјела ткива жлезде да би се добио природни волумен.

Разлози за пролапс млечних жлезда

Два су разлога за птозу млечних жлезда: истезање коже дојке и замена запремине жлезданог ткива масним ткивом.

Ово је олакшано следећим факторима:

• оштра промена телесне тежине (губитак тежине или повећање телесне тежине);
• хормоналне промене повезане са трудноћом;
• превише активно бављење одређеним спортовима (трчање без спортског доњег веша је посебно опасно);
• смањење тургора и еластичности коже са годинама;
• гравитација, под чијим утицајем природно велике дојке опадају.

Врсте и степени птозе

У медицини постоје 4 степена гравитационе птозе, у зависности од тога колико је брадавица нижа од дојног набора:

1. Псеудоптоза. Почетна фаза пролапса, када сама дојка већ виси преко набора, али ареола и брадавица се налазе више.
2. Први степен. Брадавица је у равни са субмалним набором или не више од 1 цм испод.
3. Други степен. Брадавица пада испод главног волумена ткива дојке за 1–3 цм.
4. Трећи степен... Положај брадавице је 3 цм нижи од набора испод дојке.

Постоје следеће врсте птозе млечних жлезда:

• пост-лактација, узрокована женском трудноћом и процесом природног дојења;
• нехотични, повезани са променама везаним за узраст и губитком еластичности коже и лигамената.

Не пропустите најпопуларнији чланак из колумне: Канила - шта је то, како се користи у козметологији и медицини.

Коме је потребна мастопексија

Естетска пластична хирургија је добровољна операција. Одлуку о употреби доноси само жена.Међутим, постоји низ индикација да пластични хирург може да каже пацијенту, саветујући јој да се подвргне мастопексији и показујући фотографије пре и после, без и са имплантатима.

Потенцијални клијенти клиника за пластичну хирургију су жене које:

• завршио период дојења, након чега је у жлезди остало мало ткива, али пуно вишка коже;
• драматично изгубили или добили на тежини, а кожа дојке није имала времена да врати еластичност;
• са годинама, забележен је значајан пролапс дојке;
• желите да добијете симетричан и затегнут облик дојке без употребе имплантата.

Против операције

Баш као и друге пластичне операције, и мастопексија има своје недостатке. Фотографије пре и после без имплантата добри су примери оних жена којима је операција помогла. Главни недостатак подизања дојке је немогућност повећања његове величине и ризици од хируршких компликација.

Контраиндикације

Мастопексија је прилично компликована хируршка операција, па је треба узимати са највећом озбиљношћу, узимајући у обзир све могуће ризике и забране.

Апсолутне контраиндикације за оперативно подизање груди укључују:

• онколошке и аутоимуне болести;
• трудноћа и период дојења;
• болести васкуларног система, срца, респираторног система;
• присуство изражених цистично-фиброзних неоплазми у млечним жлездама;
• погоршање хроничних болести и акутни облик АРВИ, грипа;
• дијабетес мелитус, активна туберкулоза;
• бронхијална астма;
• бубрежна инсуфицијенција, болести јетре;
• поремећаји у раду ендокриног система;
• кршење згрушавања крви;
• присуство ожиљног ткива у пределу дојке.

Саветује се одлагање операције оним женама које планирају да роде дете у блиској будућности, јер ће хормоналне промене у телу и наредни период лактације негирати резултате хируршке реконструкције облика дојке.

Шта је укључено у припрему за операцију

Припрема за операцију за обнављање облика дојке траје прилично дуго и укључује:

1. Консултације са пластичним хирургом, који ће пацијенту објаснити шта укључује мастопексију. Фотографије пре и после, без и са имплантатима, допунит ће женску идеју о операцији.
2. Одбијање употребе алкохола, дрога и пушења.
3. Лабораторијска и хардверска дијагностика.

Списак потребних анализа укључује:

1. Општи, биохемијски и специфични тестови крви.
2. Општа анализа урина.

Ови тестови ће морати поново да се положе највише 3 дана непосредно пре операције.

Такође, пацијент треба да уради за 1 месец:

1. Флуорографија (ако се не уради у року од годину дана).
2. Електрокардиограм.
3. Ултразвук вена (УСДГ).

Пре коначне одлуке о спровођењу мастопексије, пацијент треба да добије мишљење мамолога о одсуству бенигних или малигних новотворина у дојци. За ово, поред поступка палпације, биће неопходно урадити мамографију и ултразвук млечних жлезда.

Обавезно посетите и консултујте лекаре: гинеколога, флеболога, терапеута.

Не пропустите најпопуларнији чланак из колумне: Алентова Вера након пластичне хирургије - последње фотографије, које су операције извршене, како се звезда променила.

Фазе подизања груди

Мастопексија укључује следеће фазе:

1. Кожа дојке третира се посебним антисептичним раствором који има својства чишћења и дезинфекције.
2. Шема будућих резова и ексцизија дермиса означена је директно на млечним жлездама.
3. Направљени су резови, померени су ареоли, ткива жлезде, дат је потребан облик и контура дојке.
4. Имплантати се убацују испод прсног мишића кроз резове, ако је потребно.
5. Дренажне цеви се убацују за одвод течности из ткива и заостале крви.
6. Примењују се козметички шавови.
7. Шавови су фиксирани хируршким малтером.

Анестезија и трајање

У нормалном режиму, без компликација, реконструктивна операција за побољшање облика и контуре дојке врши се у року од 1,5-3,5 сата под анестезијом.

Могу се користити следеће врсте анестезије:

• интравенски;
• удисање.

Пластична хирургија млечних жлезда без имплантата

Лекари пластичну хирургију дојке без употребе ендопротеза називају поступком липомоделисања. Његова суштина лежи у чињеници да хирурзи обнављају волумен и облик млечних жлезда не уз помоћ имплантата, већ уз употребу масног ткива пацијента.

Липофиллинг се изводи без великих уреза и елиминише ризик од одбацивања страног материјала.

Ова метода није погодна за врло мршаве девојке које немају поткожну масноћу за моделирање дојки, као ни са јаким степеном птозе.

Подизање дојки мезотацима

Подизање жлезде навоја је индицирано за пацијенте са почетним степеном птозе, када се појави опуштеност и биће најефикасније само за мале дојке. Такве нити неће подићи велику тешку жлезду.

Месотхреадс се састоје од полидиоксанона, материјала који је биокомпатибилан са људским ткивима и не изазива алергије и користи се за шивање ткива у операцији. Свака млечна жлезда узима од 7 до 10 мезовоја дужине до 7 цм.

Убризгавају се у жлезду ињекцијом до дубине од 3-4 мм испод коже, где формирају неку врсту скелета и временом обрастују колагеном и еластином. Максимални ефекат је видљив након 3 месеца.

За поступак се користи локална анестезија и целокупно подизање је готово за 60–90 минута. Ефекат траје 2–2,5 године.

Техника извођења: периареоларна

Периареоларна мастопексија (која се назива и концентрична или полумесец) укључује рез дуж горњег полукруга ареоле. Брадавица није одсечена, већ се носи нешто више од тренутног положаја, не више од 2 цм.

Уклања се вишак коже око ареоле, наносе се мали шавови. Време операције није дуже од 2 сата.

Главне предности ове методе су у томе што је ожиљак након операције практично невидљив, може се користити за подизање без и са имплантатима.

Међутим, погодан је само за жене са почетним или првим степеном мастоптозе. Међу недостацима методе су вероватноћа истезања шавова и смањење осетљивости брадавица.

Техника: вертикална

Код вертикалне мастопексије по Бенелли-Лоллипоп методи, поред реза око брадавице, врши се и вертикални рез дуж линије од ареоле до грудног набора. Затезање траје 3 сата, током којих се уклања вишак коже, ареоле се смањују и преносе нагоре, након чега следи постављање дренаже.

Техника вам омогућава да померите брадавицу много више од почетног положаја, без губитка њихове осетљивости, али након операције остају велики и видљиви ожиљци. Техника је приказана за пацијенте са првим и другим степеном птозе.

Техника: редукција

Редукција мастопексије или сидрење подизања дојке је индицирано за реконструкцију дојки са другим и трећим степеном птозе. Резултат који даје редукцију мастопексије, фотографије пре и после без имплантата, потврђују високу ефикасност ове методе.

Током операције, изнад се не преноси само апарат брадавице-ареола, већ и део ткива дојке. Не само да се изрезује кожа око брадавице, већ се праве и два реза: вертикално од брадавице до субмамарног набора и хоризонтално, директно испод дојке. Техника је индицирана за пацијенте са другим и трећим степеном птозе.

Техника: дермална

Дермални лифт је погодан за оне пацијенте који имају пуно вишка коже око ареоле због брзих промена телесне тежине и опуштености коже. Операција се састоји у уклањању вишка епидермиса и причвршћивању ткива жлезде директно на грудни кош. Ово оставља ожиљак у облику слова "Т" на грудима.

Мастопексија са ендопростетиком

Подизање дојке заједно са уградњом имплантата - ендопростетика - сложена је хируршка интервенција чији је циљ не само враћање положаја дојке, већ и њеног облика.

У ситуацији када ни облик ни волумен дојке нису сачувани, мастопексија са ендопростетиком може помоћи враћању лепоте и затегнуте контуре женским дојкама.

Током операције, кожа око ареоле се исече, њено место се промени, а протезе се уграђују испод прсног мишића.

Имплантати су силикон, физиолошки раствор, гел и подељени су на:

• округла;
• анатомски;
• асиметрична;
• анатомски са високим профилом.

Пацијент бира енедопротезу, али квалификовану препоруку коју врсту имплантата је најбоље користити даје пластични хирург, у зависности од структуре женског тела, својстава и карактеристика протезе.

Исправна рехабилитација

Трајање рехабилитационог периода након операције је индивидуално за сваког пацијента и зависи од сложености операције, старости, здравственог стања и психолошког расположења жене.

У просеку се пацијенти потпуно опораве и врате нормалном животу у року од 50–65 дана након мастопексије.

Исправна рехабилитација може се поделити у хронолошке фазе:

1. Од тренутка операције, пацијент је неколико дана под надзором лекара на стационарном лечењу.
2. Другог дана након успешног завршетка операције, дренажа се уклања. Подручје грудног коша не треба влажити недељу дана.
3. У првих неколико недеља може бити бол у пределу грудног коша, појављују се жалбе на оток, модрице и нелагодност. Одлуком лекара, жени се могу прописати средства за ублажавање болова.
4. 12-15-ог дана шавови се уклањају.
5. Компресијски грудњак се не сме уклањати наредних 4-6 недеља.

   

6. Први видљиви резултати операције биће приметни најраније за 60–90 дана.
7. Коначни нови изглед и профил дојке биће видљиви за шест месеци или годину дана, када ожиљци постану мање приметни, можете посегнути за ласерским извлачењем површине.

Након операције, у року од 120-150 дана треба се придржавати следећих ограничења:

1. Не посећујте сауну, базен, соларијум.
2. Ограничите излагање сунцу.
3. Ограничите физичку активност и активне спортове.
4. Уздржите се од употребе јаких дрога и алкохола.

Могуће компликације након операције

Са правилно изведеном мастопексијом, ризик од компликација је минималан. Фотографије пре и после без имплантата или уз употребу ендопростетике потврђују чињеницу да се, по правилу, операције подизања и обнављања атрактивног облика дојке одвијају без негативних последица.

Могуће компликације укључују:

1. Губитак крви.
2. Асиметрија млечних жлезда.
3. Смањена осетљивост брадавица или њен потпуни губитак.
4. Кршење процеса зарастања, дивергенција шавова.
5. Стварање ружних набора вишка коже.

Не пропустите најпопуларнији чланак из колумне: Како и зашто се уклањају ребра - ефикасност, фотографије пре и после операције.

Последице

Постоји неколико нежељених ефеката, међу којима су главни:

1. Естетски недостаци (ожиљци, ожиљци) који се накнадно могу уклонити ласерским поновно наношењем површине.
2. Унутрашње модрице - хематоми који настају услед васкуларног оштећења.
3. Отицање повезано са оштећеним протоком лимфе.
4. Цијаноза коже током првих неколико недеља.
5. Ризик од настанка крвних угрушака.

Оперативни трошак

Просечни трошкови мастопексије не састоје се само од трошкова хируршке интервенције, већ укључују и специјалистичке консултације, лабораторијско истраживање и истраживање апарата, постоперативну рехабилитацију, куповину специјалног компресијског доњег рубља и друге трошкове.

Трошкови могу варирати у зависности од града у коме се операција врши, ауторитета клинике и професионалности хирурга.

Следеће цене се могу назвати просечним:

1. Консултације - 1500 - 2000 рубаља.
2. Анализе и прегледи - 5-20 хиљада рубаља.
3. Подизање навоја - од 95 хиљада рубаља.
4. Периареоларна мастопексија - 105 - 125 хиљада рубаља.
5. Кружна мастопексија - 150 - 160 хиљада рубаља.
6. Вертикална мастопексија - 140 - 150 хиљада рубаља.
7. Мастопексија са ендопростетиком - 300 - 350 хиљада рубаља.

Могућности савремене естетске хирургије омогућавају женама да врате лепоту и привлачност дојки у било ком добу. Важно је запамтити да одлуку о избору технике стезања дојки и, уопште, о потреби мастопексије, треба доносити не на основу фотографија пре и после, без и са имплантатима, већ након консултација са квалификованим специјалистом.

Корисни видео снимци о различитим врстама мастопексије дојке

Спровођење редукционе мастопексије великих дојки:

Рехабилитација након подизања груди: