Procedimento de ressecção ou remoção de costela raramente realizado por razões médicas. Na cirurgia plástica, a técnica é usada para criar uma cintura fina e uma silhueta graciosa. As fotos apresentadas antes e depois da operação comprovam sua eficácia na luta pelas formas ideais. Mas antes da operação, é necessário conhecer as características da reabilitação, para se lembrar das possíveis complicações.
Por que as costelas inferiores são necessárias?
A caixa torácica humana consiste em 12 pares de costelas que formam 3 grupos. Os 7 primeiros constituem a estrutura óssea principal, portanto, eles se distinguem por uma densidade aumentada do tecido.
As 3 unidades inferiores das costelas são convencionalmente chamadas de "falsas": elas estão conectadas às vértebras por cartilagens finas, diferem em uma pequena espessura de osso.
O principal objetivo das costelas é proteger os órgãos internos vitais de lesões e pressão externa. A estrutura esquelética fecha o coração e os pulmões de forma confiável, excluindo danos acidentais aos grandes vasos. Eles estão envolvidos nos movimentos respiratórios. Os pares inferiores evitam danos ao baço, fígado e pâncreas.
Indicações para cirurgia para remoção das costelas inferiores
A remoção das costelas, as fotos anteriores e posteriores permitem ver pessoalmente o efeito de uma cintura fina, foi originalmente realizada apenas para fins medicinais.
As principais indicações para ressecção para fins médicos:
- eliminação de formas graves de escoliose de 3-4 graus para obter acesso à coluna vertebral;
- tuberculose crônica com supuração óssea;
- pleurisia purulenta;
- deformidade congênita do tórax;
- alterações patológicas no tecido ósseo na osteoporose, oncologia.
Em casos raros, os médicos recorrem a um procedimento complexo quando é necessário obter material de alta qualidade para o transplante de medula óssea. Porém, em 70% dos casos, a retirada das costelas inferiores é feita a pedido do paciente para fins estéticos. Essa operação há muito está incluída na lista de serviços populares dos cirurgiões plásticos.
A moda para uma mudança radical na figura foi introduzida pelas estrelas de cinema americanas, que queriam adquirir rápida e facilmente uma cintura fina, enfatizando quadris exuberantes. A ressecção de 1-2 pares de costelas inferiores permite que você crie uma bela forma, mesmo para uma forma retangular. Ao mesmo tempo, a barriga saliente desaparece, portanto, os representantes do sexo forte também praticam a remoção.
Contra-indicações
A remoção de costelas é uma operação cirúrgica complexa. As fotos antes e depois do procedimento mostram resultados únicos, por isso milhares de clientes procuram consultórios de cirurgia plástica todos os anos.
Existem várias contra-indicações que proíbem a ressecção:
- hobby para esportes radicais (as costelas inferiores protegem de lesões graves ao bater ou cair);
- obesidade do paciente;
- doenças psicológicas ou condições depressivas.
A cirurgia plástica não é recomendada para mulheres que planejam conceber e ter um filho.
Em caso de violação do espartilho ósseo, existe o risco de deslocamento de órgãos internos no último trimestre: o útero em crescimento começa a pressionar o estômago e o fígado, provocando uma violação da digestão e da circulação sanguínea.
A remoção de costelas (as fotos antes e depois da ressecção confirmam mudanças visíveis nos contornos da figura) é uma operação difícil e perigosa. Requer o uso de anestesia geral, de modo que doenças do sistema cardiovascular, órgãos respiratórios e diabetes mellitus tornam-se o motivo da recusa. Não é recomendado para patologias do tecido ósseo, distúrbios de hematopoiese, desequilíbrio hormonal.
Métodos de remoção de costelas para cintura fina
Existem duas opções para realizar a operação. O médico escolhe o menos traumático para o paciente, leva em consideração o peso, a idade e as indicações da intervenção cirúrgica.
- Aberto ou padrão... Recomendado para posterior remoção de órgãos internos, instalação de uma vértebra artificial em caso de escoliose.
- Fechado ou laparoscópico... É utilizado em cirurgias estéticas, caracterizado pela ausência de cicatrizes e rápida recuperação do paciente.
Quando aberta, a operação leva muito tempo e requer anestesia complexa. Portanto, o risco de complicações, embolia pulmonar aumenta e a reabilitação leva várias semanas.
O tipo de procedimento endoscópico tem várias vantagens:
- risco mínimo de sangramento e complicações;
- reduzindo a probabilidade de infecção com microflora patogênica;
- o período de recuperação é reduzido para 3-5 dias;
- o coagulante cauteriza os locais de incisão, de forma que não há costuras internas.
Após a excisão das costelas inferiores, a parede abdominal anterior se contrai, portanto, o paciente percebe os resultados desejados e uma cintura fina em 2-3 dias.
Idade ideal para cirurgia
Remover as costelas na foto antes e depois mostra resultados surpreendentes, pois atrai pessoas de diferentes idades. Os médicos consideram a idade ideal para a operação - o período de 30-35 anos, quando a formação da estrutura óssea termina, o fundo hormonal é estável sem desvios e saltos bruscos no período da puberdade.
Os pacientes de meia idade gozam de boa saúde, não apresentam doenças crônicas, hipertensão ou doenças cardíacas.
Preparação do paciente
Na preparação para a retirada das costelas, o paciente passa por um exame médico minucioso, recebe orientação de um cardiologista, traumatologista e endocrinologista. Além dos exames de sangue padrão, uma ultrassonografia do coração e dos órgãos abdominais, pode ser necessário um ECG.
Os médicos recomendam a tomografia computadorizada com um agente de contraste: isso ajuda a excluir patologias ocultas do tecido ósseo, mostra os plexos coróides e grandes artérias. Para excluir complicações pós-operatórias 1-2 semanas antes da ressecção planejada, o paciente é submetido a um exame laboratorial para HIV e hepatite.
É necessário excluir a exacerbação de doenças crônicas e infecções bacterianas latentes que podem provocar abscessos graves e inflamação das feridas.
Entre as recomendações dos médicos:
- cessação completa do fumo e do álcool;
- cancelamento de anticoagulantes e drogas hormonais;
- uma dieta com uma quantidade mínima de alimentos gordurosos e condimentados.
Qualquer grau de obesidade aumenta o risco de embolia gordurosa. Uma complicação perigosa ameaça morte durante a operação. Com o excesso de peso, a cicatrização fica mais lenta e o efeito é menos perceptível. Portanto, a lipoaspiração ou emagrecimento é realizada preliminarmente sob a supervisão de um nutricionista.
A recusa total de comer é recomendada 12 horas antes da operação, o que reduz o efeito colateral da anestesia e acelera a recuperação. O paciente pode beber água limpa sem gás ou chá fraco sem açúcar.
Técnica da operação para remover as costelas
Com o método aberto, o paciente é injetado em um sono profundo de medicação. Após dissecar a pele e a camada muscular ao nível da 8ª costela, o cirurgião corta o periósteo em vários locais. Se forem detectados sinais de necrose e supuração, um pequeno fragmento é removido e um tubo de drenagem é instalado para remover o exsudato purulento.
O método laparoscópico não permite o exame completo do tórax, portanto, é realizado apenas na ausência de sinais de inflamação.
A técnica de execução difere da operação padrão:
- anestesia geral é realizada;
- a pele do abdômen é desinfetada com anti-sépticos especiais;
- o cirurgião faz 3-4 incisões em miniatura;
- um endoscópio, uma câmera especial e instrumentos cirúrgicos são inseridos sob a camada muscular;
- o gás é fornecido à cavidade para criar espaço livre;
- o par inferior de costelas é cuidadosamente removido;
- locais de incisões e ligamentos são cauterizados com um coagulador.
Após a endoscopia da operação, o paciente recupera a consciência mais rapidamente e a retirada da anestesia leva várias horas. Cicatrizes quase invisíveis permanecem no corpo, que cicatrizam completamente após 2 a 3 meses.
Reabilitação após cirurgia
Em uma ressecção torácica aberta padrão, o paciente permanece no hospital por pelo menos 10-14 dias. Com a laparoscopia, a recuperação não leva mais do que 3-5 dias.
Para evitar complicações é necessário:
- tomar antibióticos selecionados por médicos;
- usar soluções anti-sépticas para tratar feridas;
- siga uma dieta para normalizar as fezes e eliminar a constipação;
- observe repouso na cama até que as incisões cicatrizem.
Após a alta da clínica, o paciente é recomendado o uso de roupa íntima de compressão especial. O espartilho apóia a parede abdominal anterior, exclui o prolapso de órgãos internos. Deve ser usado dentro de 3-6 semanas para ajudar o corpo a se adaptar a novas formas, para fortalecer os músculos na região da cintura.
Por 2-3 meses, atividades físicas e esportes, transporte de cargas pesadas e bolsas são proibidos. Você deve abandonar a recreação ativa e radical em favor da caminhada. A visita ao solário ou sauna está temporariamente excluída. Todos os meses é necessária a visita de um cirurgião que, por meio de ultrassom, monitora o estado e a posição do baço, pâncreas e fígado.
O resultado para a cintura em homens e mulheres
Após a remoção das costelas, mudanças externas são perceptíveis no dia seguinte. Os resultados finais se manifestarão totalmente em 4-6 semanas: durante este período, a circulação sanguínea é restaurada, o fluxo de fluido linfático é normalizado e o inchaço desaparece.
Há uma contração da parede abdominal anterior, a mulher tem cintura fina e os homens fazem uma pressão uniforme, sem atividades físicas exaustivas.
As consequências do plástico
Os médicos alertam que a retirada das costelas pode provocar complicações, atrapalhar o trabalho estável de todo o corpo. A ressecção é um procedimento irreversível, portanto, muitas clínicas realizam testes psicológicos de pacientes antes da cirurgia plástica.
Entre os problemas frequentes que aparecem após a intervenção, estão:
- Dor fantasma no hipocôndrio, que não são removidos por analgésicos e drogas não esteroidais. Esses pacientes requerem a ajuda de um psiquiatra e reabilitação especial.
- Aumenta significativamente risco de lesão de órgão digestão, baço ou fígado. O paciente precisa prestar mais atenção à saúde, evitar esportes ativos, escolher cargas leves.
- Quando 2-3 pares de costelas são removidos em alguns pacientes função respiratória está prejudicada: a profundidade da inalação diminui, o que afeta negativamente o fluxo de oxigênio no sangue, e piora a circulação cerebral. Em casos raros, ocorre deformidade da coluna vertebral devido à redistribuição inadequada da carga, desenvolvimento de asma brônquica ou bronquite crônica.
- Com extensa ressecção, o risco de hemorragia interna após um leve golpe ou pressão no abdômen.
- Com deslocamento de órgãos arritmia desenvolve e outras doenças do sistema cardiovascular.
- Aumento de 5-6 vezes risco de nefroptose (prolapso do rim).
Pacientes com costelas removidas são mais propensos a desenvolver doenças respiratórias associadas a patologias do sistema respiratório.
Custo de operação
O custo do serviço de remoção de costelas depende da situação da clínica e do diagnóstico proposto.
Descrição do procedimento | Custo médio, esfregue. |
Toracotomia para osteomielite ou patologias ósseas. | 13000–65000 |
Ressecção para examinar a medula óssea antes do transplante. | 13000–27600 |
Ressecção de tumores do sistema respiratório. | 42400 |
Cirurgia plástica para modelar a cintura com remoção de 1–2 pares de costelas. | 90000–160000 |
Operação em centro de cirurgia plástica estrangeiro (o preço inclui acomodação e reabilitação em clínica em Israel ou Alemanha). | de 167000 |
A remoção das costelas é um procedimento complexo, as fotos antes e depois das quais prometem resultados tentadores. Uma operação capaz de interromper o funcionamento dos órgãos internos humanos. Muitas vezes, leva de 6 a 8 meses para se recuperar totalmente, causando dor e falta de ar.
Muitos médicos recomendam o abandono da ressecção sem necessidade urgente, mantendo a harmonia com os métodos tradicionais e alimentação adequada.
Vídeo sobre a opinião do médico sobre a operação de retirada de costelas
Por que um cirurgião plástico é contra a cirurgia:
Até hoje ninguém tira as costelas, isso é uma loucura. Basta mudar a forma dos 2 ou 3 pares inferiores. Fazemos isso em nossa clínica sob anestesia local! Doctor Protasov K.A.