Neoplasias cutâneas: fotos e descrições na cabeça, braços, rosto e corpo. Como tratar neoplasias benignas e malignas

Clinicamente, o termo "neoplasma" significa um crescimento excessivo local de qualquer tecido do corpo. Na pele, são representados por tumores primários e secundários, nevos e hemoderma.

Na prática dermatológica, os tumores são divididos em benignos e malignos. Uma foto detalhada e uma descrição detalhada de cada um deles serão fornecidas abaixo.

Por que eles surgem

O estudo das neoplasias cutâneas ainda está em andamento. As razões exatas para sua ocorrência não foram estabelecidas, mas os cientistas propuseram várias teorias a esse respeito.

Os fatores provocadores podem ser:

• hereditariedade com carga (presença de neoplasias em parentes);
• características individuais de uma pessoa (pele e cabelos claros, velhice);
• exposição à radiação ultravioleta, radiação e radiação de raios-x;
• infecção viral;
• trauma prolongado na pele;
• exposição crônica da pele a carcinógenos químicos (nitrosoaminas, benzopireno, aminas aromáticas, etc.);
• picadas de inseto;
• processos metastáticos na presença de um processo oncológico no corpo;
• violação do trofismo da pele, daí as úlceras cutâneas crônicas;
• um sistema imunológico enfraquecido (devido à terapia imunossupressora, infecção por HIV, etc.).

Tipos de neoplasias cutâneas

As neoplasias da pele, por sua origem, podem ser divididas em primárias (aquelas que se formam do próprio tecido da pele) e secundárias (aquelas que metastatizam na derme e epiderme a partir de focos de outra localização). Os últimos também incluem hemoderma. Eles surgem devido à proliferação patológica de células malignas do sistema hematopoiético.

Existe uma divisão das neoplasias em benignas, pré-cancerosas (pré-cancerosas) e malignas (o próprio câncer). Esta classificação permite determinar o método de tratamento e o prognóstico de vida do paciente.

Nevi deve ser diferenciado de tumores de pele. São neoplasias benignas que pertencem a malformações cutâneas.

Neoplasias malignas

As neoplasias da pele de natureza maligna na Federação Russa na estrutura da morbidade oncológica hoje somam 9,8% e 13,7% em homens e mulheres, respectivamente. Pessoas que vivem em áreas com alta fotoinsolação e com pele clara são especialmente suscetíveis à doença. O número de novos casos de câncer de pele aumentou em um terço nos últimos dez anos.

Os tumores de pele malignos incluem:

• carcinoma basocelular;
• Sarcoma de Kaposi;
• lipossarcoma;
• carcinoma de células escamosas;
• melanoma, etc.

Basalioma

Um dos tumores epiteliais de pele mais comuns. É formado a partir de células atípicas da camada basal da epiderme, de onde vem o seu nome. O tumor é caracterizado pela progressão de longo prazo, crescimento periférico, durante o qual os tecidos circundantes são destruídos. O carcinoma basocelular não é propenso a metástases.

Esta patologia se desenvolve principalmente em idosos e idosos, está localizada principalmente na face, pescoço e cabeça (couro cabeludo). Às vezes, o carcinoma basocelular é denominado pré-câncer. sob a influência de alguns fatores, degenera em câncer metatípico.

A primeira manifestação de um tumor emergente é um nódulo hemisférico denso que não se eleva acima da pele. Sua cor geralmente corresponde à cor da pele ou difere ligeiramente (um leve tom rosa).

Na fase inicial, o paciente não faz queixas. Ao longo de vários anos, a pápula cresce, atingindo 1 ou 2 cm de diâmetro. Seu centro gradualmente entra em colapso, sangra e forma crostas.

Sob este último, encontra-se uma erosão ou úlcera com uma crista estreita ao longo das bordas, que, com o tempo, cicatriza e cresce ao longo da periferia.

O basalioma atinge um tamanho de 10 centímetros ou mais. A pápula rosa se transforma em uma placa plana com descamação, ou um nódulo que se eleva visivelmente acima da superfície da pele, ou uma úlcera profunda que destrói o tecido subjacente (até o osso).

Lipossarcoma

É uma neoplasia da pele das células de gordura de origem mesenquimal. Nas fotos abaixo você confere o tamanho que esses tumores atingem. Descrições em livros de referência clínica falam de lipossarcoma como uma massa que tende a aparecer nas nádegas, coxas e tecido retroperitoneal. É mais comum em homens com mais de 40 anos.

Inicialmente, aparece um inchaço, depois um nódulo. Não há sensações subjetivas ainda. À palpação, o nódulo é denso, elástico, móvel.

Posteriormente, o tumor cresce, fica vermelho e começam os processos inflamatórios. O lipossarcoma grande pode comprimir os nervos e vasos sanguíneos e até crescer neles, causando distúrbios tróficos nos tecidos e dor.

Sarcoma de Kaposi

É uma doença sistêmica multifocal de origem vascular com lesão predominante da pele, sistema linfático e órgãos internos. Refere-se a tumores de natureza endotelial e se desenvolve principalmente em indivíduos com imunossupressão grave.

Pela morfologia, os focos cutâneos de sarcoma são bastante diversos. Eles vêm na forma de manchas, nódulos, placas infiltrativas, etc.

Existem vários tipos de sarcoma:

• Clássico (europeu).
• Endêmico (africano).
• Epidemia (com HIV).
• Imunossupressor (imunodeficiência causada por medicamentos e manipulações terapêuticas).

O primeiro tipo é observado em idosos e idosos, tem um curso favorável. Os elementos crescem por muito tempo, dezenas de anos na direção proximal e não dão ao paciente sensações desagradáveis. As formações são mais frequentemente localizadas nas extremidades inferiores, são manchas vermelho-cianóticas de até 5 cm de diâmetro com bordas lisas, lembram hematomas.

No processo de crescimento, eles se transformam em nódulos, se fundem. Nódulos grandes escurecem e, por fim, ulceram. O edema ocorre ao longo das bordas dos elementos, causado pela estagnação da linfa no leito linfático.

O tipo africano é difícil, atinge os jovens. Um curso fulminante da doença é freqüentemente observado. O sarcoma de Kaposi africano se manifesta em vários tipos de formações - de nódulos a linfadenopatia.

O tipo mais maligno de elementos deste tipo de sarcoma é considerado "floração" (crescimento na forma de vegetação - na aparência assemelha-se a uma couve-flor). É caracterizada por lesões profundas da derme, tecido subcutâneo e tecidos subjacentes até o osso.

Com a infecção pelo HIV, um tumor pode ser localizado literalmente em qualquer parte do corpo, até mesmo afetando órgãos internos. Os locais mais comuns são boca, estômago e duodeno. A corrente é pesada. O tipo imunossupressor é semelhante em sua manifestação ao associado ao HIV.

Carcinoma de células escamosas

Tumor maligno do epitélio. É formado a partir de queratinócitos atípicos que proliferam aleatoriamente.O processo começa na epiderme, movendo-se gradualmente para camadas mais profundas. O tumor é caracterizado por tendência ao processo metastático.

O carcinoma de células escamosas ocorre 10 vezes menos frequentemente do que o carcinoma de células basais. Eles são mais freqüentemente afetados por homens de pele branca, cujo local de residência é um clima quente e ensolarado.

A localização do epitelioma espinocelular é diferente. O local preferido para a formação do carcinoma de células escamosas é a borda da transição da membrana mucosa para a pele. Essas áreas incluem os lábios e os órgãos genitais.

No estágio inicial do desenvolvimento do câncer, ocorre um infiltrado com uma superfície hiperqueratótica (rugosa) elevada. A cor da formação é geralmente cinza ou marrom-amarelada.

As queixas no início, como no basalioma, estão ausentes. No processo de crescimento, o tumor pode atingir tamanhos de até 1 cm. Nesse momento, já se sente um nó denso e continua crescendo. Eventualmente, o carcinoma se aproxima do tamanho de uma noz.

O tumor cresce em duas direções - acima ou profundamente nos tecidos. Esta última geralmente é acompanhada pela formação de uma úlcera, que atinge não só a derme e a epiderme, mas também atinge o tecido ósseo e muscular.

Uma úlcera no carcinoma de células escamosas não cura. O paciente sofre de dores excruciantes no local de sua formação. No futuro, uma violação do bem-estar geral e complicações infecciosas associadas a processos imunossupressores que acompanham qualquer oncopatologia se juntarão às queixas.

Melanoma

Este é um tumor de origem neuroectodérmica. Consiste em melanócitos malignos. O principal fator provocador é considerado a radiação UV.

O melanoma se desenvolve tanto a partir de um nevo pré-existente (marca de nascença) quanto de pele clara.

Os sinais de malignidade incluem:

• assimetria;
• bordas difusas;
• cor desigual;
• diâmetro superior a 6 mm;
• a evolução da mancha de idade (qualquer mudança na toupeira - crescimento repentino, descoloração, etc.) é o sinal mais típico!

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Neoplasias benignas

As neoplasias de pele pertencentes à categoria de benignas, conforme visto na foto e por sua descrição, não são propensas a crescimento rápido, metástase e recidiva após a remoção.

Esses tumores incluem:

• ateroma;
• hemangioma;
• linfangioma;
• verrugas;
• moles (nevos);
• miomas, etc.

Neoplasias da pele (foto e descrição são apresentadas acima) de natureza benigna, apesar de sua natureza relativamente segura, às vezes ainda podem se tornar pré-cancerosas e até câncer.

Condições pré-cancerosas

A pré-cancrose é uma condição patológica de qualquer tecido do corpo que, com vários graus de probabilidade, pode contribuir para o início de um processo maligno.

As seguintes doenças são consideradas pré-cancerosas da pele:

• Doença de Bowen;
• Doença de Paget, etc.

A doença de Bowen é um câncer intraepidérmico que tende a se tornar escamoso. É uma doença inflamatória de natureza crônica, que está associada a uma proliferação excessiva de queratinócitos atípicos. Ocorre em pessoas mais velhas.

O tumor tem crescimento invasivo, cresce não só na epiderme, mas também em tecidos mais profundos. Ele pode estar localizado em qualquer parte da pele e nas membranas mucosas, mas com mais frequência no tronco.

Os elementos têm a aparência de manchas rosa com bordas arredondadas indistintas. Abaixo deles existe um infiltrado, devido ao qual as formações sobem ligeiramente. São ásperos ao toque, cobertos por escamas. Ao retirar o último, uma superfície erosiva e sangrante se abre.

A doença de Paget é um adenocarcinoma metastático. A fonte de crescimento, como na doença de Buen, está localizada intraepidermicamente. A localização típica são as glândulas mamárias, mais precisamente a zona do mamilo e sua aréola.

O crescimento do tumor é infiltrativo (atinge os tecidos subjacentes). Clinicamente, manifesta-se como placa pruriginosa unilateral de contornos nítidos em mulheres com mais de 40 anos. A superfície é coberta por escamas e crostas. O elemento aumenta de tamanho, começa a metástase. O resultado é o câncer de mama.

Diagnóstico

As neoplasias da pele, cujas fotos e descrições foram apresentadas acima, são diagnosticadas com base em princípios gerais. Estes incluem a coleta obrigatória de anamnese (queixas do paciente, manifestações clínicas da doença), exame do paciente, um exame visual completo das formações e a análise de dados de métodos de exame clínico e instrumental (ressonância magnética, radiografia).

O principal no diagnóstico final é o método histológico. É um exame microscópico de uma área de tecido patologicamente alterado para identificar células atípicas.

Tratamento de neoplasias cutâneas

Os métodos de tratamento de neoplasias de pele incluem médicos, radioterapia e cirúrgicos. O último é radical (ou seja, permite que você se livre da doença o mais completamente possível).

As neoplasias de pele são tratadas clinicamente com antibioticoterapia (fotos e descrições detalhadas dos medicamentos podem ser encontradas em livros de referência clínica), AINEs, analgésicos opióides e medicamentos hemostáticos. Este método é utilizado como tratamento sintomático, permite aliviar o estado do paciente e melhorar um pouco a qualidade de vida.

O método cirúrgico é baseado na eliminação da neoplasia. O objetivo do tratamento é finalmente livrar-se da doença, prevenir a recaída.

A radioterapia é mais frequentemente realizada para processos malignos, especialmente nos casos em que a resolução cirúrgica é impossível. Além disso, o objetivo é prevenir a retomada do crescimento tumoral e suas metástases.

Remoção de lesões cutâneas

As maneiras de remover lesões cutâneas são:

• Criodestruição (com a ajuda do nitrogênio líquido, o tumor congela, depois morre e desaparece). O método não é aplicado na cabeça, com grandes formações e com sua localização intradérmica.
• Terapia a laser. Com a ajuda da energia do laser, os tecidos patologicamente crescidos são "queimados".
• Excisão cirúrgica. O escopo da operação pode ser diferente - remoção do tumor dentro de tecidos saudáveis ​​(fibroma, nevos), junto com a cápsula (ateroma, lipoma), etc. até a excisão da pele circundante, tecido subcutâneo, gânglios linfáticos próximos (carcinoma de células escamosas e outras formações malignas).

Para não perder o momento em que novos crescimentos na pele começam a ameaçar a vida, você precisa entender com o que tem que lidar. Depois de estudar as fotos e as descrições de patologias comuns, pode-se presumir a origem da doença e entrar em contato com um especialista em tempo hábil.

Uma visão das lesões cutâneas

Como distinguir uma toupeira perigosa de uma segura:

https://www.youtube.com/watch?v=4q_FgHF7-II

Características das neoplasias benignas da pele: