Mastopexia. Como vai a operação, antes e depois das fotos, sem implantes, com implantes, endoprótese, análises, consequências, reabilitação, preço

A diminuição da elasticidade e a deterioração do formato das glândulas mamárias é um problema que independe da idade e pode afetar qualquer mulher. Cremes, esportes, mesoterapia podem melhorar temporariamente a aparência dos seios, mas não aliviarão o desconforto psicológico. A única saída é uma operação de levantamento - mastopexia.

As fotos antes e depois confirmam claramente que mesmo sem os implantes é possível devolver a forma natural e bonita da mama.

O que é mastopexia, o que é

Mastopexia é uma cirurgia plástica, um conjunto de intervenções cirúrgicas para restaurar a forma e posição natural das glândulas mamárias. A principal indicação para sua implantação é o prolapso mamário (mastoptose, ptose), decorrente do período de lactação ou de alterações relacionadas à idade.

Restaurar a posição, a forma e o contorno da mama feminina inclui:

• eliminação da assimetria;
• redução do tamanho da aréola do mamilo;
• eliminação do excesso de pele;
• redistribuição do tecido da glândula para dar volume natural.

Razões para prolapso das glândulas mamárias

A ptose das glândulas mamárias tem dois motivos: alongamento da pele da mama e substituição do volume do tecido glandular por tecido adiposo.

Isso é facilitado pelos seguintes fatores:

• uma mudança brusca no peso corporal (perda ou ganho de peso);
• alterações hormonais associadas à gravidez;
• envolvimento muito ativo em certos esportes (correr sem roupa íntima esportiva é especialmente perigoso);
• diminuição do turgor e elasticidade da pele com a idade;
• gravidade, sob a influência da qual os seios naturalmente grandes caem.

Tipos e graus de ptose

Na medicina, há 4 graus de ptose gravitacional, dependendo de quanto mais baixo o mamilo está do que a prega mamária:

1. Pseudoptose. Estágio inicial do prolapso, quando a própria mama já está pendurada sobre a prega, mas a aréola e o mamilo estão localizados mais acima.
2. Primeiro grau. O mamilo está alinhado com a dobra submamal ou não mais do que 1 cm abaixo.
3. Segundo grau. O mamilo cai abaixo do volume principal do tecido mamário em 1–3 cm.
4. Terceiro grau... A posição do mamilo é 3 cm mais baixa do que a prega sob a mama.

Existem os seguintes tipos de ptose das glândulas mamárias:

• pós-lactação, causada pela gravidez da mulher e o processo de amamentação natural;
• involucional, associado a alterações relacionadas à idade e perda de elasticidade da pele e ligamentos.

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Quem precisa de mastopexia

A cirurgia plástica cosmética é uma cirurgia voluntária. A decisão de usá-lo é tomada apenas pela mulher.No entanto, existem vários indícios que o cirurgião plástico pode informar à paciente, aconselhando-a a fazer mastopexia e mostrando uma foto antes e depois, sem e com implantes.

Os clientes potenciais de clínicas de cirurgia plástica são mulheres que:

• completou o período de amamentação, após o qual restou pouco tecido na glândula, mas muito excesso de pele;
• perderam ou ganharam peso drasticamente e a pele da mama não teve tempo de restaurar a elasticidade;
• com a idade, observou prolapso mamário significativo;
• deseja obter um formato mamário simétrico e tenso sem o uso de implantes.

Contras da operação

Assim como outras cirurgias plásticas, a mastopexia tem suas desvantagens. Fotos antes e depois sem implantes são bons exemplos daquelas mulheres que foram ajudadas pela operação. A principal desvantagem do lifting de mamas é a incapacidade de aumentar seu tamanho e os riscos de complicações cirúrgicas.

Contra-indicações

A mastopexia é uma operação cirúrgica bastante complexa, por isso deve ser realizada com a maior seriedade, levando em consideração todos os riscos e proibições possíveis.

As contra-indicações absolutas para uma cirurgia de mamoplastia incluem:

• doenças oncológicas e autoimunes;
• gravidez e período de amamentação;
• doenças do sistema vascular, coração, sistema respiratório;
• a presença de neoplasias fibrosas císticas pronunciadas nas glândulas mamárias;
• exacerbação de doenças crônicas e forma aguda de ARVI, influenza;
• diabetes mellitus, tuberculose ativa;
• asma brônquica;
• insuficiência renal, doença hepática;
• distúrbios no funcionamento do sistema endócrino;
• violação da coagulação do sangue;
• a presença de tecido cicatricial na área da mama.

Aconselha-se o adiamento da operação para as mulheres que planejam dar à luz um filho em um futuro próximo, pois as alterações hormonais no corpo e o período de lactação subsequente anularão os resultados da reconstrução cirúrgica do formato da mama.

O que está incluído na preparação para a operação

A preparação para a cirurgia para restaurar a forma da mama leva um longo período e inclui:

1. Consulta de um cirurgião plástico, que explicará à paciente o que envolve a mastopexia. Fotos de antes e depois sem e com implantes complementarão a ideia da mulher sobre a operação.
2. Recusa de uso de álcool, drogas e fumo.
3. Diagnóstico de laboratório e hardware.

A lista de análises necessárias inclui:

1. Exames de sangue gerais, bioquímicos e específicos.
2. Análise geral de urina.

Esses testes deverão ser aprovados novamente no máximo 3 dias antes da operação.

Além disso, o paciente precisa fazer em 1 mês:

1. Fluorografia (se não for feita dentro de um ano).
2. Eletrocardiograma.
3. Ultra-som das veias (USDG).

Antes da decisão final de realizar a mastopexia, a paciente deve receber parecer do mamologista sobre a ausência de neoplasias benignas ou malignas na mama. Para isso, além do procedimento de palpação, será necessária a realização de mamografia e ultrassonografia das glândulas mamárias.

Não deixe de visitar e consultar médicos: ginecologista, flebologista, terapeuta.

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Estágios de levantamento de mamas

A mastopexia inclui as seguintes etapas:

1. A pele da mama é tratada com uma solução anti-séptica especial com propriedades de limpeza e desinfecção.
2. O esquema das futuras incisões e excisões da derme é marcado diretamente nas glândulas mamárias.
3. São feitas incisões, areoles, tecidos da glândula são movidos, a forma e o contorno necessários da mama são dados.
4. Os implantes são inseridos sob o músculo peitoral por meio de incisões, se necessário.
5. Os tubos de drenagem são inseridos para drenar o fluido do tecido e sangue residual.
6. Costuras cosméticas são aplicadas.
7. As suturas são fixadas com gesso cirúrgico.

Anestesia e duração

No modo normal, sem complicações, uma operação reconstrutiva para melhorar a forma e o contorno da mama é realizada em 1,5-3,5 horas sob anestesia.

Os seguintes tipos de anestesia podem ser usados:

• intravenosa;
• inalação.

Cirurgia plástica de glândulas mamárias sem implante

Os médicos chamam a cirurgia plástica das mamas sem o uso de endopróteses de procedimento de lipomodelagem. Sua essência reside no fato de o cirurgião restaurar o volume e a forma das glândulas mamárias não com o auxílio de implantes, mas com o uso do tecido adiposo da paciente.

O lipofilling é realizado sem grandes incisões e elimina o risco de rejeição de material estranho.

Este método não é adequado para meninas muito magras que não possuem gordura subcutânea para modelagem das mamas, bem como com alto grau de ptose.

Elevação dos seios com mesothreads

A elevação da glândula de fio é indicada para pacientes com um grau inicial de ptose, quando a flacidez aparece e será mais eficaz apenas para seios pequenos. Esses fios não levantam uma glândula grande e pesada.

Os fios de mesothreads consistem em polidioxanona, um material biocompatível com tecidos humanos, que não causa alergias e é usado para costurar tecidos em cirurgias. Cada glândula mamária ocupa de 7 a 10 fios de mesothread até 7 cm de comprimento.

Eles são injetados na glândula por injeção a uma profundidade de 3-4 mm sob a pele, onde formam uma espécie de esqueleto e, eventualmente, tornam-se cobertos de colágeno e elastina. O efeito máximo é perceptível após 3 meses.

O procedimento é realizado com anestesia local e todo o levantamento é concluído em 60–90 minutos. O efeito dura 2–2,5 anos.

Técnica: periareolar

A mastopexia periareolar (também chamada de concêntrica ou crescente) envolve uma incisão ao longo do semicírculo superior da aréola. O mamilo não é cortado, mas é portado um pouco acima da posição atual, não mais do que 2 cm.

O excesso de pele ao redor da aréola é removido, pequenas suturas são aplicadas. O tempo de operação não é superior a 2 horas.

As principais vantagens desse método são que a cicatriz após a operação fica praticamente invisível, podendo ser utilizado para levantamento sem e com implantes.

No entanto, é adequado apenas para mulheres com um grau inicial ou de primeiro grau de mastoptose. Entre as desvantagens do método estão a probabilidade de alongamento das costuras e redução da sensibilidade dos mamilos.

Técnica: vertical

Na mastopexia vertical pelo método Benelli-Lollipop, além da incisão ao redor do mamilo, é feita uma incisão vertical ao longo da linha que vai da aréola ao sulco mamário. O aperto leva 3 horas, durante as quais o excesso de pele é retirado, as areolas são reduzidas e transferidas para cima, seguindo-se a instalação de drenagem.

A técnica permite mover o mamilo muito mais alto que a posição inicial, sem perder sua sensibilidade, mas após a cirurgia, cicatrizes grandes e visíveis permanecem. A técnica é indicada para pacientes com primeiro e segundo graus de ptose.

Técnica: redução

A mastopexia redutora ou mamoplastia âncora é indicada para reconstrução de mamas com segundo e terceiro graus de ptose. O resultado, que dá redução da mastopexia, fotos antes e depois sem implantes, confirmam a alta eficiência desse método.

Durante a operação, não apenas o aparelho mamilo-aréola é transferido para cima, mas também parte do tecido mamário. Não só a pele ao redor do mamilo é excisada, mas duas incisões: uma vertical do mamilo ao sulco submamário e outra horizontal, diretamente sob a mama. A técnica é indicada para pacientes com ptose de segundo e terceiro graus.

Técnica: dérmica

Um lifting dérmico é adequado para pacientes que têm muito excesso de pele ao redor da aréola devido às mudanças rápidas no peso corporal e à flacidez da pele. A operação consiste em retirar o excesso de epiderme e fixar os tecidos da glândula diretamente no tórax. Isso deixa uma cicatriz em forma de "T" no peito.

Mastopexia com endoprótese

A mamoplastia juntamente com a instalação de implantes - endoprótese - é uma intervenção cirúrgica complexa que visa restaurar não só a posição da mama, mas também a sua forma.

Numa situação em que não se preserva a forma nem o volume da mama, é a mastopexia com endoprótese que pode ajudar a restaurar a beleza e o contorno estreito da mama feminina.

Durante a operação, a pele ao redor da aréola é excisada, sua localização é alterada e próteses são colocadas sob o músculo peitoral.

Os implantes são de silicone, solução salina, gel e são subdivididos em:

• volta;
• anatômico;
• assimétrico;
• anatômico com um perfil elevado.

A paciente opta por uma enedoprótese, mas uma recomendação qualificada de qual tipo de implante é mais adequado é feita por um cirurgião plástico, dependendo da estrutura do corpo da mulher, propriedades e características da prótese.

Reabilitação correta

A duração do período de reabilitação após a cirurgia é individual para cada paciente e depende da complexidade da cirurgia, da idade, do estado de saúde e do humor psicológico da mulher.

Em média, os pacientes se recuperam completamente e retornam à vida normal dentro de 50–65 dias após a mastopexia.

A reabilitação correta pode ser dividida em estágios cronológicos:

1. Desde o momento da operação, o paciente fica sob supervisão de médicos em internação por vários dias.
2. No segundo dia após a conclusão com sucesso da operação, o dreno é retirado. A área do peito não deve ser molhada por uma semana.
3. Nas primeiras semanas, pode haver dor na região do peito, podendo surgir queixas de inchaço, hematomas e desconforto. Por decisão do médico, podem ser prescritos analgésicos à mulher.
4. No 12º ao 15º dia, os pontos são retirados.
5. O sutiã de compressão não deve ser removido nas próximas 4-6 semanas.

   

6. Os primeiros resultados visíveis da operação serão notados não antes de 60-90 dias.
7. A nova aparência final e o perfil da mama serão visíveis em seis meses a um ano, quando as cicatrizes ficarem menos perceptíveis, pode-se recorrer ao resurfacing a laser.

Após a operação, as seguintes restrições devem ser respeitadas dentro de 120-150 dias:

1. Não visite a sauna, piscina, solário.
2. Limite a exposição ao sol.
3. Limite a atividade física e esportes ativos.
4. Evite o uso de drogas fortes e álcool.

Possíveis complicações após a cirurgia

Com a mastopexia realizada corretamente, o risco de complicações é mínimo. Fotos antes e depois sem implantes ou com uso de endopróteses confirmam o fato de que, via de regra, as operações para levantar e restaurar o formato atraente da mama acontecem sem consequências negativas.

Possíveis complicações incluem:

1. Perda de sangue.
2. Assimetria das glândulas mamárias.
3. Diminuição da sensibilidade dos mamilos ou sua perda total.
4. Violação de processos de cura, divergência de costuras.
5. Formação de dobras feias de excesso de pele.

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Efeitos colaterais

Existem alguns efeitos colaterais, entre eles os principais:

1. Defeitos estéticos (cicatrizes, cicatrizes) que podem ser posteriormente removidos por resurfacing a laser.
2. Hematomas internos - hematomas que ocorrem devido a danos vasculares.
3. Edema associado a fluxo linfático prejudicado.
4. Cianose da pele durante as primeiras semanas.
5. Risco de coágulos sanguíneos.

Custo de operação

O custo médio da mastopexia consiste não apenas no custo da cirurgia, mas também inclui consultas especializadas, estudos laboratoriais e instrumentais, reabilitação pós-operatória, aquisição de cuecas compressivas especiais e outras despesas.

Os custos podem variar dependendo da cidade onde a operação é realizada, da autoridade da clínica e do profissionalismo do cirurgião.

Os preços a seguir podem ser chamados de média:

1. Consulta - 1.500 - 2.000 rublos.
2. Análises e exames - 5-20 mil rublos.
3. Elevador da linha - de 95 mil rublos.
4. Mastopexia periareolar - 105 - 125 mil rublos
5. Mastopexia circular - 150 - 160 mil rublos.
6. Mastopexia vertical - 140-150 mil rublos.
7. Mastopexia com endoprótese - 300 - 350 mil rublos.

As possibilidades da cirurgia estética moderna permitem que as mulheres recuperem a beleza e a atratividade de seus seios em qualquer idade. É importante lembrar que a decisão sobre a escolha da técnica de aperto mamário e, em geral, sobre a necessidade de mastopexia deve ser tomada não com base nas fotos de antes e depois, sem e com implantes, mas após consulta com especialista qualificado.

Vídeos úteis sobre diferentes tipos de mastopexia de mama

Realizando mastopexia redutora de mamas grandes:

Reabilitação após levantamento de mama: