Cliniquement, le terme «néoplasme» signifie une prolifération locale de tout tissu du corps. Sur la peau, ils sont représentés par des tumeurs primaires et secondaires, des naevus et des hémodermies.
Dans la pratique dermatologique, les tumeurs sont divisées en tumeurs bénignes et malignes. Une photo détaillée et une description détaillée de chacun d'entre eux seront données ci-dessous.
Pourquoi surgissent-ils
L'étude des néoplasmes cutanés est toujours en cours. Les raisons exactes de leur apparition n'ont pas été établies, mais les scientifiques ont avancé plusieurs théories à ce sujet.
Les facteurs de provocation peuvent être:
- hérédité accablée (présence de néoplasmes chez les parents);
- les caractéristiques individuelles d'une personne (peau et cheveux clairs, vieillesse);
- exposition aux ultraviolets, aux rayonnements et aux rayons X;
- infection virale;
- traumatisme prolongé de la peau;
- exposition chronique de la peau à des cancérogènes chimiques (nitrosoamines, benzopyrène, amines aromatiques, etc.);
- les piqûres d'insectes;
- processus métastatiques en présence d'un processus oncologique dans le corps;
- violation du trophisme de la peau, d'où les ulcères cutanés chroniques;
- un système immunitaire affaibli (en raison d'un traitement immunosuppresseur, d'une infection par le VIH, etc.).
Types de néoplasmes cutanés
Les néoplasmes sur la peau en fonction de leur origine peuvent être divisés en primaires (ceux qui sont formés à partir du tissu cutané lui-même) et secondaires (ceux qui métastasent dans le derme et l'épiderme à partir de foyers d'une autre localisation). Ce dernier comprend également l'hémodermie. Ils surviennent en raison de la prolifération pathologique de cellules malignes du système hématopoïétique.
Il existe une division des néoplasmes en bénins, précancéreux (précancéreux) et malins (cancer lui-même). Cette classification vous permet de déterminer la méthode de traitement et le pronostic de vie du patient.
Nevi doit être distingué des tumeurs cutanées. Ce sont des néoplasmes bénins qui appartiennent à des malformations cutanées.
Néoplasmes malins
Les néoplasmes cutanés de nature maligne dans la Fédération de Russie dans la structure de la morbidité oncologique s'élèvent aujourd'hui à 9,8% et 13,7% chez les hommes et les femmes, respectivement. Les personnes vivant dans des zones à forte photoinsolation et ayant la peau claire sont particulièrement sensibles à la maladie. Le nombre de nouveaux cas de cancer de la peau a augmenté d'un tiers au cours des dix dernières années.
Les tumeurs cutanées malignes comprennent:
- carcinome basocellulaire;
- Le sarcome de Kaposi;
- liposarcome;
- carcinome squameux;
- mélanome, etc.
Basalioma
L'une des tumeurs épithéliales de la peau les plus courantes. Il est formé de cellules atypiques de la couche basale de l'épiderme, d'où il tire son nom. La tumeur est caractérisée par une progression à long terme, une croissance périphérique, au cours de laquelle les tissus environnants sont détruits. Le carcinome basocellulaire n'est pas sujet aux métastases.
Cette pathologie se développe principalement chez les personnes âgées et les personnes âgées, est localisée principalement sur le visage, le cou et la tête (son cuir chevelu). Parfois, le carcinome basocellulaire est appelé précancer. sous l'influence de certains facteurs, il dégénère en cancer métatypique.
La première manifestation d'une tumeur émergente est un nodule hémisphérique dense qui ne s'élève pas au-dessus de la peau. Sa couleur coïncide généralement avec la couleur de la peau ou diffère légèrement (légère teinte rose).
Au stade initial, le patient ne se plaint pas. Au cours de plusieurs années, la papule se développe, atteignant 1 ou 2 cm de diamètre. Son centre s'effondre progressivement, saigne et se croûte.
Sous ce dernier, on trouve une érosion ou un ulcère avec une crête étroite le long des bords, qui, avec le temps, se cicatrise et se développe le long de la périphérie.
Basalioma atteint une taille de 10 centimètres ou plus. La papule autrefois rose se transforme soit en une plaque plate avec mise à l'échelle, soit en un nœud qui s'élève sensiblement au-dessus de la surface de la peau, soit en un ulcère profond qui détruit le tissu sous-jacent (jusqu'à l'os).
Liposarcome
Il s'agit d'un néoplasme cutané provenant de cellules graisseuses d'origine mésenchymateuse. Sur les photos ci-dessous, vous pouvez voir quelle taille atteignent ces tumeurs. Les descriptions dans les livres de référence cliniques parlent du liposarcome comme d'une masse qui tend à apparaître sur les fesses, les cuisses et le tissu rétropéritonéal. Il est plus fréquent chez les hommes de plus de 40 ans.
Au départ, un gonflement apparaît, puis un nœud. Il n'y a pas encore de sensations subjectives. À la palpation, le nodule est dense, élastique, mobile.
Par la suite, la tumeur se développe, devient rouge et des processus inflammatoires commencent. Les gros liposarcomes peuvent comprimer les nerfs et les vaisseaux sanguins et même s'y développer, provoquant des troubles trophiques tissulaires et des douleurs.
le sarcome de Kaposi
Il s'agit d'une maladie multifocale systémique d'origine vasculaire avec une lésion prédominante de la peau, du système lymphatique et des organes internes. Il se réfère aux tumeurs de nature endothéliale et se développe principalement chez les individus présentant une immunosuppression sévère.
Par morphologie, les foyers cutanés de sarcome sont assez divers. Ils se présentent sous la forme de taches, nodules, plaques infiltrantes, etc.
Il existe plusieurs types de sarcome:
- Classique (européen).
- Endémique (africain).
- Épidémie (avec VIH).
- Immunosuppresseur (immunodéficience causée par des médicaments et des manipulations thérapeutiques).
Le premier type est observé chez les personnes âgées et âgées, a une évolution favorable. Les éléments poussent longtemps, des dizaines d'années dans le sens proximal et ne donnent pas au patient des sensations désagréables. Les formations sont le plus souvent localisées sur les membres inférieurs, ce sont des taches rouge cyanosées atteignant 5 cm de diamètre avec des bords lisses, ressemblant à des hématomes.
En cours de croissance, ils se transforment en nodules, fusionnent. Les gros nœuds s'assombrissent et s'ulcèrent finalement. L'œdème se produit le long des bords des éléments, causé par la stagnation de la lymphe dans le système lymphatique.
Le type africain est difficile, touchant les jeunes. Une évolution fulminante de la maladie est souvent observée. Le sarcome de Kaposi africain se manifeste dans plusieurs types de formations - des ganglions à la lymphadénopathie.
Le type d'éléments le plus malin de ce type de sarcome est considéré comme "en fleurs" (croissance sous forme de végétation - en apparence, il ressemble à un chou-fleur). Elle se caractérise par des lésions profondes du derme, des tissus sous-cutanés et des tissus sous-jacents jusqu'à l'os.
Avec l'infection par le VIH, une tumeur peut être localisée littéralement n'importe où dans le corps, affectant même les organes internes. Les sites les plus courants sont la bouche, l'estomac et le duodénum. Le courant est lourd. Le type immunosuppresseur est similaire dans sa manifestation à celui associé au VIH.
Carcinome squameux
Tumeur maligne de l'épithélium. Il est formé de kératinocytes atypiques qui prolifèrent de manière aléatoire.Le processus commence dans l'épiderme, se déplaçant progressivement vers des couches plus profondes. La tumeur est caractérisée par une tendance au processus métastatique.
Le carcinome épidermoïde se produit 10 fois moins souvent que le carcinome basocellulaire. Ils sont plus souvent affectés par les hommes à la peau blanche, dont le lieu de résidence est un climat chaud et ensoleillé.
La localisation de l'épithéliome spinocellulaire est différente. L'endroit le plus favori pour la formation du carcinome épidermoïde est la frontière de la transition de la membrane muqueuse dans la peau. Ces zones comprennent les lèvres et les organes génitaux.
Au stade initial du développement du cancer, un infiltrat avec une surface hyperkératosique (rugueuse) imposante se produit. La couleur de la formation est généralement grise ou jaune-brun.
Les plaintes au début, comme pour le carcinome basocellulaire, sont absentes. En cours de croissance, la tumeur peut atteindre une taille allant jusqu'à 1 cm. À ce stade, un nœud dense est déjà ressenti et continue de se développer. Finalement, le carcinome approche de la taille d'une noix.
La tumeur se développe dans deux directions - au-dessus ou en profondeur dans les tissus. Ce dernier s'accompagne généralement de la formation d'un ulcère, qui affecte non seulement le derme et l'épiderme, mais atteint également les tissus osseux et musculaire.
Un ulcère du carcinome épidermoïde ne guérit pas. Le patient souffre d'une douleur atroce à l'endroit de sa formation. À l'avenir, une violation du bien-être général et des complications infectieuses associées à des processus immunosuppresseurs accompagnant toute oncopathologie s'ajoutent aux plaintes.
Mélanome
Il s'agit d'une tumeur d'origine neuroectodermique. Il se compose de mélanocytes malins. Il considère que le rayonnement UV est le principal facteur provoquant.
Le mélanome se développe à la fois à partir d'un naevus préexistant (tache de naissance) et d'une peau claire.
Les signes de malignité comprennent:
- asymétrie;
- bords flous;
- couleur inégale;
- diamètre supérieur à 6 mm;
- l'évolution de la tache d'âge (tout changement de la taupe - croissance soudaine, changement de couleur, etc.) est le signe le plus typique!
Néoplasmes bénins
Les néoplasmes sur la peau appartenant à la catégorie des bénins, comme on le voit sur la photo et par leur description, ne sont pas sujets à une croissance rapide, des métastases et des rechutes après le retrait.
Ces tumeurs comprennent:
- athérome;
- hémangiome;
- lymphangiome;
- verrues;
- grains de beauté (naevus);
- fibromes, etc.
Vue | La description |
L'athérome | La défaite de la glande sébacée sous la forme d'une croissance semblable à un kyste. Le lieu de localisation est le visage. Une formation imposante, indiscernable de la couleur de la peau normale, y est étroitement soudée à un moment donné. Les contours sont nets. La palpation de l'athérome est indolore. |
Hémangiome | Le néoplasme de la genèse vasculaire fait référence aux tumeurs infantiles. Il peut s'agir d'une maladie indépendante ou d'une manifestation d'une autre pathologie. L'évolution dépend de l'âge, de la localisation, de la taille et de la profondeur du patient à laquelle l'hémangiome s'est développé. Placement fréquent - tête, visage, cou, mais d'autres localisations sont également possibles. La première manifestation est un nodule rouge (papule) atteignant 5 mm de diamètre. Des plaintes - saignements au contact accidentel, parfois - dysfonctionnement de l'organe où se trouve la tumeur. |
Lymphangiome | Il existe deux options de développement possibles: une malformation congénitale ou les conséquences d'une altération du flux lymphatique. La tumeur peut être localisée n'importe où, mais le plus souvent c'est la cavité buccale, le cou, les membres supérieurs. Les lymphangiomes capillaires sont de multiples vésicules contenant un liquide transparent jaunâtre. Les mêmes tumeurs qui sont apparues à la suite d'une circulation lymphatique altérée ressemblent à des plaques ou des taches dont le diamètre augmente lentement. |
Lipome | Tumeur du tissu adipeux. Le plus souvent, ils ont une forme nodale. Le cours est asymptomatique.Il s'agit d'un néoplasme rose pâle indolore sur le pédicule. Consistance pâteuse. Les frontières sont floues. |
Verrues séborrhéiques | Aussi appelé "sénile". Ils surviennent à la suite d'une altération de la différenciation des cellules dans la couche basale de l'épiderme. Apparence - nodules ou plaques qui s'élèvent au-dessus de la peau. La surface est cahoteuse. La forme est généralement ronde ou ovale. La couleur de la verrue va du jaune-brun au noir. |
Taches de naissance | Ou nevi. Ils sont un défaut de développement et se composent de mélanocytes inchangés. La couleur de l'éruption cutanée est caractéristique - du brun clair au noir, qui est associée à une quantité différente de mélanine (pigment sombre) dans les cellules. Le plus souvent, les grains de beauté ont une surface lisse, parfois ils dépassent la peau. |
Fibrome | Le fibrome est une tumeur qui se forme à partir du tissu conjonctif. Épais au toucher. Atteint de grandes tailles. Une tumeur maligne (transition vers une formation maligne) de la tumeur est possible. |
Les néoplasmes cutanés (photo et description ci-dessus) de nature bénigne, malgré leur nature relativement sûre, peuvent parfois encore se transformer en précancéreux et même en cancer.
Conditions précancéreuses
La précancrose est une condition pathologique de tout tissu du corps qui, avec des degrés de probabilité variables, peut contribuer à l'apparition d'un processus malin.
Les maladies suivantes sont considérées comme précancéreuses de la peau:
- La maladie de Bowen;
- Maladie de Paget, etc.
La maladie de Bowen est un cancer intraépidermique qui a tendance à devenir squameux. Il s'agit d'une maladie inflammatoire de nature chronique, associée à une prolifération excessive de kératinocytes atypiques. Se produit chez les personnes âgées.
La tumeur a une croissance invasive, se développe non seulement dans l'épiderme, mais également dans les tissus plus profonds. Il peut être localisé sur n'importe quelle partie de la peau et des muqueuses, mais plus souvent sur le tronc.
Les éléments ont l'apparence de taches de teinte rose avec des bords arrondis indistincts. Sous eux, il y a un infiltrat, à cause duquel les formations s'élèvent légèrement. Ils sont rugueux au toucher, recouverts d'écailles. Lors de la mue de ce dernier, une surface érosive et saignante s'ouvre.
La maladie de Paget est un adénocarcinome métastatique. La source de croissance, comme dans la maladie de Buen, se situe au niveau intraépidermique. L'emplacement typique est les glandes mammaires, plus précisément la zone du mamelon et son aréole.
La croissance de la tumeur s'infiltre (elle se développe vers les tissus sous-jacents). Se manifeste cliniquement par une plaque de démangeaison unilatérale avec des contours clairs chez les femmes de plus de 40 ans. La surface est couverte d'écailles et de croûtes. L'élément augmente de taille, commence à métastaser. Le résultat est le cancer du sein.
Diagnostique
Les néoplasmes cutanés, dont les photos et les descriptions ont été présentées ci-dessus, sont diagnostiqués selon des principes généraux. Celles-ci incluent la collecte obligatoire de l'anamnèse (plaintes du patient, manifestations cliniques de la maladie), l'examen du patient, un examen visuel approfondi des formations et l'analyse des données des méthodes d'examen clinique et instrumental (IRM, radiographie).
L'élément principal du diagnostic final est la méthode histologique. Il s'agit d'un examen microscopique d'une zone de tissu pathologiquement altéré afin d'identifier des cellules atypiques.
Traitement des néoplasmes de la peau
Les procédés de traitement des néoplasmes cutanés comprennent les traitements médicaux, radiologiques et chirurgicaux. Ce dernier est radical (c'est-à-dire vous permet de vous débarrasser de la maladie le plus complètement possible).
Les néoplasmes cutanés sont traités médicalement avec une antibiothérapie (des photos et des descriptions détaillées des médicaments peuvent être trouvées dans des livres de référence cliniques), des AINS, des analgésiques opioïdes et des médicaments hémostatiques. Cette méthode est utilisée comme traitement symptomatique, elle permet de soulager l'état du patient et d'améliorer quelque peu la qualité de vie.
La méthode chirurgicale est basée sur l'élimination du néoplasme. Le but du traitement est de se débarrasser enfin de la maladie, d'éviter les rechutes.
La radiothérapie est plus souvent effectuée pour les processus malins, en particulier dans les cas où la résolution chirurgicale est impossible. Aussi, le but est d'empêcher la reprise de la croissance tumorale et ses métastases.
Élimination des lésions cutanées
Les moyens d'éliminer les lésions cutanées sont:
- Cryodestruction (à l'aide d'azote liquide, la tumeur est gelée, puis elle meurt et disparaît). La méthode n'est pas appliquée sur la tête, avec de grandes formations et avec leur localisation intradermique.
- Thérapie au laser. Avec l'aide de l'énergie laser, les tissus pathologiquement envahis sont «brûlés».
- Excision chirurgicale. La portée de l'opération peut être différente - élimination d'une tumeur dans des tissus sains (fibrome, naevus), associée à une capsule (athérome, lipome), etc. jusqu'à l'excision de la peau environnante, du tissu sous-cutané, des ganglions lymphatiques voisins (carcinome épidermoïde et autres formations malignes).
Afin de ne pas manquer le moment où de nouvelles excroissances sur la peau commencent à menacer la vie, vous devez comprendre ce à quoi vous devez faire face. Après avoir étudié les photos et les descriptions des pathologies courantes, on peut supposer la source de la maladie et consulter un spécialiste en temps opportun.
Une vue des lésions cutanées
Comment distinguer une taupe dangereuse d'une taupe sûre:
https://www.youtube.com/watch?v=4q_FgHF7-II
Caractéristiques des néoplasmes cutanés bénins:
J'ai beaucoup de grains de beauté (environ 50). Qui aussi, dites-moi, prenez-vous le soleil au soleil?
J'ai aussi beaucoup de grains de beauté et le médecin a recommandé de ne pas prendre de soleil du tout. Je ne sais pas quoi faire, car j'adore prendre le soleil.
Les néoplasmes sur la peau (il y a pas mal de photos et de descriptions dans l'article) sont le plus souvent dus au papillomavirus humain. Mais vous devez tout de même faire attention et dans chaque cas, rendez-vous d'urgence à un rendez-vous avec un dermatologue.
"Aussi, le but est d'empêcher la reprise de la croissance tumorale et des métastases." Ceci est une citation de votre opus. Comprenez-vous même l'absurdité de la construction de vos propositions? Selon votre logique, cela suit. que sans prévention il n'y a pas de rechutes et seulement grâce à elle elles se renouvellent!
Nous serons longtemps "en guerre" avec l'oncologie grâce à de tels auteurs!
J'ai relu ce que vous avez écrit plusieurs fois, comprenez-vous même comment vous maîtrisiez ce texte? Vskukorek incompréhensible à propos de "combat". Vous devez aller à l'armée, aller déjà manquer la guerre.
un article très utile Surtout les gens comme moi avec une prédisposition héréditaire au cancer