Resectieprocedure of rib verwijderen zelden uitgevoerd om medische redenen. Bij plastische chirurgie wordt de techniek gebruikt om een slanke taille en een sierlijk silhouet te creëren. De gepresenteerde foto's voor en na de operatie bewijzen hun doeltreffendheid in de strijd om ideale vormen. Maar vóór de operatie is het noodzakelijk om de kenmerken van revalidatie te kennen, om mogelijke complicaties te onthouden.
Waarom zijn lagere ribben nodig?
De menselijke ribbenkast bestaat uit 12 paar ribben die 3 groepen vormen. De eerste 7 vormen het belangrijkste botframe en onderscheiden zich daarom door een verhoogde weefseldichtheid.
De onderste 3 eenheden van de ribben worden gewoonlijk "vals" genoemd: ze zijn verbonden met de wervels door dun kraakbeen, verschillen in een kleine botdikte.
Het belangrijkste doel van de ribben is om vitale inwendige organen te beschermen tegen verwonding en externe druk. Het skeletraamwerk sluit het hart en de longen op betrouwbare wijze af, waardoor onbedoelde schade aan grote bloedvaten wordt uitgesloten. Ze zijn betrokken bij ademhalingsbewegingen. De onderste paren voorkomen schade aan de milt, lever en pancreas.
Indicaties voor een operatie om de onderste ribben te verwijderen
Het verwijderen van de ribben, foto's ervoor en waarna u persoonlijk het effect van een dunne taille kunt zien, werd oorspronkelijk alleen voor medicinale doeleinden uitgevoerd.
De belangrijkste indicaties voor resectie voor medische doeleinden:
- eliminatie van ernstige vormen van scoliose van 3-4 graden om toegang te krijgen tot de wervelkolom;
- chronische tuberculose met botteneturatie;
- etterende pleuritis;
- aangeboren misvorming van de borst;
- pathologische veranderingen in botweefsel bij osteoporose, oncologie.
In zeldzame gevallen nemen artsen hun toevlucht tot een complexe procedure wanneer het nodig is om materiaal van hoge kwaliteit voor beenmergtransplantatie te verkrijgen. Maar in 70% van de gevallen wordt het verwijderen van de onderste ribben uitgevoerd op verzoek van de patiënt voor esthetische doeleinden. Zo'n operatie staat al lang op de lijst van populaire diensten van plastisch chirurgen.
De mode voor een radicale verandering in de figuur werd geïntroduceerd door Amerikaanse filmsterren, die snel en gemakkelijk een dunne taille wilden krijgen en weelderige heupen wilden benadrukken. Resectie van 1–2 paar onderste ribben stelt u in staat om een mooie omtrek te creëren, zelfs voor een rechthoekige vorm. Tegelijkertijd verdwijnt de uitstekende buik, daarom oefenen de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht ook verwijdering uit.
Contra-indicaties
Het verwijderen van ribben is een complexe chirurgische ingreep. Foto's voor en na de ingreep laten unieke resultaten zien, daarom wenden duizenden klanten zich elk jaar tot klinieken voor plastische chirurgie.
Er zijn een aantal contra-indicaties die resectie verbieden:
- hobby voor extreme sporten (de onderste ribben beschermen tegen ernstige verwondingen bij stoten of vallen);
- zwaarlijvigheid van de patiënt;
- psychische ziekten of depressieve aandoeningen.
Plastische chirurgie wordt niet aanbevolen voor vrouwen die van plan zijn zwanger te worden en een kind te baren.
In het geval van overtreding van het botkorset, bestaat het risico van verplaatsing van interne organen in het laatste trimester: de groeiende baarmoeder begint druk uit te oefenen op de maag en lever, wat een schending van de spijsvertering en bloedcirculatie veroorzaakt.
Het verwijderen van ribben (foto's voor en na resectie bevestigen zichtbare veranderingen in de contouren van de figuur) is een moeilijke en gevaarlijke operatie. Het vereist het gebruik van algemene anesthesie, dus ziekten van het cardiovasculaire systeem, ademhalingsorganen en diabetes mellitus worden de reden voor weigering. Het wordt niet aanbevolen voor botpathologieën, hematopoëse-aandoeningen, hormonale onbalans.
Methoden voor het verwijderen van ribben voor een dunne taille
Er zijn twee opties om de bewerking uit te voeren. De arts kiest de minst traumatische voor de patiënt, houdt rekening met zijn gewicht, leeftijd en indicaties voor chirurgische ingrepen.
- Open of standaard... Aanbevolen voor verdere verwijdering van inwendige organen, installatie van een kunstmatige wervel in geval van scoliose.
- Gesloten of laparoscopisch... Het wordt gebruikt bij esthetische chirurgie, gekenmerkt door de afwezigheid van littekens en snel herstel van de patiënt.
In geopende toestand duurt de operatie lang en is complexe anesthesie vereist. Daarom neemt het risico op complicaties, longembolie toe en duurt revalidatie enkele weken.
Het endoscopische type procedure heeft verschillende voordelen:
- minimaal risico op bloeding en complicaties;
- het verminderen van de kans op infectie met pathogene microflora;
- de herstelperiode wordt teruggebracht tot 3-5 dagen;
- het stollingsmiddel dichtschroeit de incisieplaatsen, zodat er geen interne naden zijn.
Na excisie van de onderste ribben trekt de voorste buikwand samen, daarom merkt de patiënt de gewenste resultaten en een dunne taille binnen 2-3 dagen.
Optimale leeftijd voor operaties
Het verwijderen van de ribben in de voor en na foto levert verbluffende resultaten op, daarom trekt het mensen van verschillende leeftijden aan. Artsen beschouwen de optimale leeftijd voor de operatie - de periode van 30-35 jaar, wanneer de vorming van het botframe voorbij is, de hormonale achtergrond stabiel is zonder afwijkingen en scherpe sprongen in de puberteit.
Patiënten van middelbare leeftijd verkeren in goede gezondheid, hebben geen chronische ziekten, hypertensie of hartaandoeningen.
Voorbereiding van de patiënt
Ter voorbereiding op het verwijderen van de ribben ondergaat de patiënt een grondig medisch onderzoek, krijgt hij advies van een cardioloog, traumatoloog en endocrinoloog. Naast standaard bloedonderzoeken kan een echografie van het hart en de buikorganen nodig zijn.
Artsen raden computertomografie aan met een contrastmiddel: dit helpt om verborgen pathologieën van botweefsel uit te sluiten, toont de choroïde plexus en grote slagaders. Om postoperatieve complicaties 1-2 weken voor de geplande resectie uit te sluiten, ondergaat de patiënt een laboratoriumonderzoek op hiv en hepatitis.
Het is noodzakelijk om de verergering van chronische ziekten en latente bacteriële infecties die ernstige abcessen en ontsteking van wonden kunnen veroorzaken, uit te sluiten.
Onder de aanbevelingen van artsen:
- volledig stoppen met roken en alcohol;
- annulering van anticoagulantia en hormonale geneesmiddelen;
- een dieet met een minimum aan vet en gekruid voedsel.
Elke vorm van zwaarlijvigheid verhoogt het risico op vetembolie. Een gevaarlijke complicatie dreigt de dood tijdens de operatie. Bij overgewicht vertraagt de genezing en is het effect minder merkbaar. Daarom wordt liposuctie of gewichtsverlies voorlopig uitgevoerd onder toezicht van een voedingsdeskundige.
Een volledige weigering om te eten wordt 12 uur voor de operatie aanbevolen, wat de bijwerking van anesthesie vermindert en het herstel versnelt. De patiënt kan schoon water drinken zonder gas of slappe thee zonder suiker.
Techniek van de operatie om de ribben te verwijderen
Bij de open methode wordt de patiënt in een diepe medicatieslaap geïnjecteerd. Na het ontleden van de huid- en spierlaag ter hoogte van de 8e rib vanaf de rug, snijdt de chirurg het periost op verschillende plaatsen door. Als tekenen van necrose en ettering worden gedetecteerd, wordt een klein fragment verwijderd, wordt een drainagebuis geïnstalleerd om etterend exsudaat te verwijderen.
De laparoscopische methode staat geen volledig onderzoek van de borstkas toe, daarom wordt deze alleen uitgevoerd als er geen tekenen van ontsteking zijn.
De uitvoeringstechniek verschilt van de standaard operatie:
- algemene anesthesie wordt uitgevoerd;
- de huid in de buik wordt gedesinfecteerd met speciale antiseptica;
- de chirurg maakt 3-4 miniatuurincisies;
- een endoscoop, een speciale camera en chirurgische instrumenten worden onder de spierlaag ingebracht;
- gas wordt aan de holte toegevoerd om vrije ruimte te creëren;
- het onderste paar ribben wordt voorzichtig verwijderd;
- plaatsen van incisies en ligamenten worden dichtgeschroeid met een coagulator.
Na de endoscopie van de operatie komt de patiënt sneller bij bewustzijn en duurt het verwijderen van de anesthesie enkele uren. Bijna onzichtbare littekens blijven op het lichaam achter, die binnen 2-3 maanden volledig zijn genezen.
Revalidatie na een operatie
Bij een standaard open thoraxresectie blijft de patiënt minimaal 10-14 dagen in het ziekenhuis. Bij laparoscopie duurt het herstel niet langer dan 3-5 dagen.
Om complicaties te voorkomen is het noodzakelijk:
- antibiotica nemen die door artsen zijn geselecteerd;
- gebruik antiseptische oplossingen om wonden te behandelen;
- volg een dieet om de ontlasting te normaliseren en constipatie te elimineren;
- observeren bedrust totdat de incisies genezen.
Na ontslag uit de kliniek wordt de patiënt aangeraden speciale compressiekleding te dragen. Het korset ondersteunt de voorste buikwand, sluit de verzakking van inwendige organen uit. Het moet binnen 3-6 weken worden gebruikt om het lichaam te helpen zich aan te passen aan nieuwe vormen, om de spieren in het middelgebied te versterken.
Gedurende 2-3 maanden zijn lichamelijke activiteit en sport, het dragen van zware lasten en tassen verboden. U moet actieve en extreme recreatie opgeven ten gunste van wandelen. Een bezoek aan het solarium of de sauna is tijdelijk uitgesloten. Maandelijks is het noodzakelijk om een chirurg te bezoeken die met behulp van echografie de toestand en positie van de milt, pancreas en lever controleert.
Het resultaat voor de taille bij mannen en vrouwen
Na het verwijderen van de ribben zijn uiterlijke veranderingen de volgende dag merkbaar. De uiteindelijke resultaten zullen na 4-6 weken volledig verschijnen: tijdens deze periode wordt de bloedcirculatie hersteld, wordt de uitstroom van lymfevloeistof genormaliseerd en verdwijnt de wallen.
Er is een samentrekking van de voorste buikwand, een vrouw heeft een dunne taille en mannen vormen een gelijkmatige pers zonder fysieke inspanning uit te oefenen.
De gevolgen van plastic
Artsen waarschuwen dat het verwijderen van de ribben complicaties kan veroorzaken en het stabiele werk van het hele lichaam kan verstoren. Resectie is een onomkeerbare procedure, daarom voeren veel klinieken psychologische tests uit bij patiënten vóór plastische chirurgie.
Onder de veel voorkomende problemen die na de interventie optreden, zijn er:
- Fantoompijn in het hypochondrium, die niet worden verwijderd door analgetica en niet-steroïde geneesmiddelen. Dergelijke patiënten hebben de hulp van een psychiater en speciale revalidatie nodig.
- Stijgt aanzienlijk risico op orgaanschade spijsvertering, milt of lever. De patiënt moet speciale aandacht besteden aan de gezondheid, actieve sporten vermijden, lichte ladingen kiezen.
- Bij het verwijderen van 2-3 paar ribben bij sommige patiënten de ademhalingsfunctie is verminderd: de inademingsdiepte neemt af, wat een negatieve invloed heeft op de zuurstoftoevoer naar het bloed, en de cerebrale circulatie verslechtert. In zeldzame gevallen treedt misvorming van de wervelkolom op als gevolg van een onjuiste herverdeling van de belasting, bronchiale astma of chronische bronchitis.
- Met uitgebreide resectie, de risico op inwendige bloedingen na een lichte klap of druk op de buik.
- Met verplaatsing van organen aritmie ontwikkelt zich en andere ziekten van het cardiovasculaire systeem.
- 5-6 keer toenemen risico op nephroptosis (verzakking van de nier).
Patiënten met verwijderde ribben hebben meer kans op het ontwikkelen van ademhalingsaandoeningen die verband houden met pathologieën van het ademhalingssysteem.
Kosten van de operatie
De kosten van de ribverwijderingsservice zijn afhankelijk van de status van de kliniek en de voorgestelde diagnose.
Beschrijving van de procedure | Gemiddelde kosten, wrijven. |
Thoracotomie voor osteomyelitis of botpathologieën. | 13000–65000 |
Resectie voor beenmergonderzoek voorafgaand aan transplantatie. | 13000–27600 |
Resectie voor tumoren van het ademhalingssysteem. | 42400 |
Plastische chirurgie om de taille vorm te geven met het verwijderen van 1 à 2 paar ribben. | 90000–160000 |
Operatie in een buitenlands centrum voor plastische chirurgie (de prijs is inclusief accommodatie en revalidatie in een kliniek in Israël of Duitsland). | vanaf 167000 |
Het verwijderen van de ribben is een complexe procedure, de foto's ervoor en daarna beloven verleidelijke resultaten. Een operatie die het werk van menselijke interne organen kan verstoren. Het duurt vaak 6 tot 8 maanden om volledig te herstellen, met pijn en kortademigheid als resultaat.
Veel artsen raden aan om zonder dringende noodzaak de resectie te staken, waarbij de harmonie met traditionele methoden en de juiste voeding behouden blijft.
Video over de mening van de arts over de operatie om de ribben te verwijderen
Waarom is een plastisch chirurg tegen chirurgie:
Tot op heden verwijdert niemand ribben, dit is waanzin. Het is voldoende om de vorm van de onderste 2 of 3 paar te veranderen. Dit doen we in onze kliniek onder plaatselijke verdoving! Dokter Protasov K.A.