Resektionsprocedure eller ribben fjernelse sjældent udført af medicinske årsager. I plastisk kirurgi bruges teknikken til at skabe en slank talje og en yndefuld silhuet. De præsenterede fotos før og efter operationen beviser deres effektivitet i kampen for ideelle former. Men før operationen er det nødvendigt at kende funktionerne i rehabilitering, at huske på mulige komplikationer.
Hvorfor er der behov for lavere ribben?
Det humane ribbenbur består af 12 par ribben, der danner 3 grupper. De første 7 udgør hovedbenrammen, derfor adskiller de sig ved en øget vævstæthed.
De nederste 3 enheder af ribbenene kaldes traditionelt "falske": de er forbundet med ryghvirvlerne ved tynde brusk, der adskiller sig i en lille knogletykkelse.
Hovedformålet med ribbenene er at beskytte vitale indre organer mod skade og eksternt tryk. Skeletrammen lukker pålideligt hjerte og lunger undtagen utilsigtet skade på store kar. De er involveret i åndedrætsbevægelser. De nederste par forhindrer skader på milten, leveren og bugspytkirtlen.
Indikationer for operation for at fjerne de nedre ribben
Fjernelse af ribbenene, fotos før og efter som giver dig mulighed for personligt at se effekten af en tynd talje, blev oprindeligt kun udført til medicinske formål.
De vigtigste indikationer for resektion til medicinske formål:
- eliminering af alvorlige former for skoliose på 3-4 grader for at få adgang til rygsøjlen;
- kronisk tuberkulose med knoglesuppuration
- purulent pleurisy;
- medfødt misdannelse i brystet
- patologiske ændringer i knoglevæv i osteoporose, onkologi.
I sjældne tilfælde griber lægerne til en kompleks procedure, når det er nødvendigt at få materiale af høj kvalitet til knoglemarvstransplantation. Men i 70% af tilfældene udføres fjernelse af de nedre ribben på patientens anmodning til æstetiske formål. En sådan operation har længe været med på listen over populære tjenester hos plastikkirurger.
Måden for en radikal ændring af figuren blev introduceret af amerikanske filmstjerner, der hurtigt og let ønskede at få en tynd talje og understrege frodige hofter. Resektion af 1-2 par nederste ribben giver dig mulighed for at skabe en smuk form, selv for en rektangulær form. På samme tid forsvinder den fremspringende mave, derfor praktiserer repræsentanterne for det stærkere køn også fjernelse.
Kontraindikationer
Fjernelse af ribben er en kompleks kirurgisk operation. Billeder før og efter proceduren viser unikke resultater, hvorfor tusinder af klienter henvender sig til plastikkirurgiske klinikker hvert år.
Der er en række kontraindikationer, der forbyder resektion:
- hobby til ekstremsport (de nedre ribben beskytter mod alvorlige kvæstelser, når du rammer eller falder);
- patientens fedme
- psykologiske sygdomme eller depressive tilstande.
Plastikkirurgi anbefales ikke til kvinder, der planlægger at blive gravid og føde et barn.
I tilfælde af krænkelse af knoglekorsetten er der risiko for forskydning af indre organer i sidste trimester: den voksende livmoder begynder at lægge pres på mave og lever, hvilket fremkalder en krænkelse af fordøjelsen og blodcirkulationen.
Fjernelse af ribben (fotos før og efter resektion bekræfter synlige ændringer i omridset af figuren) er en vanskelig og farlig operation. Det kræver brug af generel anæstesi, så sygdomme i det kardiovaskulære system, åndedrætsorganer og diabetes mellitus bliver årsagen til afslag. Det anbefales ikke til knoglepatologier, hæmatopoiesis lidelser, hormonel ubalance.
Metoder til fjernelse af ribben til tynd talje
Der er to muligheder for at udføre operationen. Lægen vælger det mindst traumatiske for patienten, tager hensyn til hans vægt, alder og indikationer for kirurgisk indgreb.
- Åben eller standard... Anbefales til yderligere fjernelse af indre organer, installation af en kunstig ryghvirvel i tilfælde af skoliose.
- Lukket eller laparoskopisk... Det bruges i æstetisk kirurgi, der er kendetegnet ved fravær af ar og hurtig patientgenopretning.
Når den er åben, tager operationen lang tid og kræver kompleks anæstesi. Derfor øges risikoen for komplikationer, lungeemboli, og rehabilitering tager flere uger.
Den endoskopiske type procedure har flere fordele:
- minimal risiko for blødning og komplikationer
- reducere sandsynligheden for infektion med patogen mikroflora;
- restitutionsperioden er reduceret til 3-5 dage;
- koagulanten ætser snitstederne, så der er ingen indre sømme.
Efter udskæring af de nedre ribben kontraherer den forreste abdominalvæg, derfor bemærker patienten de ønskede resultater og en tynd talje på 2-3 dage.
Optimal alder for operation
Fjernelse af ribbenene i de før og efter fotos viser fantastiske resultater, derfor tiltrækker det folk i forskellige aldre. Læger overvejer den optimale alder for operationen - perioden 30-35 år, hvor dannelsen af knoglerammen er forbi, er den hormonelle baggrund stabil uden afvigelser og skarpe spring i pubertetsperioden.
Middelaldrende patienter har et godt helbred, har ikke kroniske sygdomme, hypertension eller hjertepatologier.
Patientforberedelse
Som forberedelse til fjernelse af ribbenene gennemgår patienten en grundig lægeundersøgelse, får råd fra en kardiolog, traumatolog og endokrinolog. Ud over standardblodprøver, en ultralyd af hjertet og abdominale organer, kan et EKG være nødvendigt.
Læger anbefaler computertomografi med et kontrastmiddel: dette hjælper med at udelukke skjulte patologier i knoglevæv, viser choroide plexus og store arterier. For at udelukke postoperative komplikationer 1-2 uger før den planlagte resektion gennemgår patienten en laboratorieundersøgelse for HIV og hepatitis.
Det er nødvendigt at udelukke forværring af kroniske sygdomme og latente bakterielle infektioner, der kan fremkalde alvorlige bylder og betændelse i sår.
Blandt lægernes anbefalinger:
- fuldstændig ophør med rygning og alkohol;
- annullering af antikoagulantia og hormonelle lægemidler;
- en diæt med et minimum af fede og krydrede fødevarer.
Enhver grad af fedme øger risikoen for fedtemboli. En farlig komplikation truer døden under operationen. Med overvægt sænkes helbredelsen, og effekten er mindre synlig. Derfor udføres fedtsugning eller vægttab foreløbigt under tilsyn af en ernæringsekspert.
Fuldstændig afvisning af at spise anbefales 12 timer før operationen, hvilket reducerer bivirkningen af anæstesi og fremskynder bedring. Patienten kan drikke rent vand uden gas eller svag te uden sukker.
Teknik for operationen til at fjerne ribbenene
Med den åbne metode injiceres patienten i en dyb medicinsk søvn. Efter at have dissekeret huden og muskellaget i niveauet med 8. ribben bagfra, skærer kirurgen periosteum flere steder. Hvis der opdages tegn på nekrose og suppuration, fjernes et lille fragment, der installeres et drænrør for at fjerne purulent ekssudat.
Den laparoskopiske metode tillader ikke en fuldstændig undersøgelse af brystet, derfor udføres den kun i fravær af tegn på betændelse.
Udførelsesteknikken adskiller sig fra standardoperationen:
- generel anæstesi udføres;
- huden i underlivet er desinficeret med specielle antiseptika;
- kirurgen foretager 3-4 miniaturesnit;
- et endoskop, et specielt kamera og kirurgiske instrumenter indsættes under muskellaget;
- gas tilføres hulrummet for at skabe ledig plads;
- det nederste ribbenpar fjernes forsigtigt;
- steder af snit og ledbånd er kauteriseret med en koagulator.
Efter operationens endoskopi genvinder patienten hurtigere bevidsthed, og fjernelsen af anæstesi tager flere timer. Næsten usynlige ar forbliver på kroppen, som heler helt efter 2-3 måneder.
Rehabilitering efter operationen
I en standard åben brystresektion forbliver patienten på hospitalet i mindst 10-14 dage. Med laparoskopi tager genopretningen ikke mere end 3-5 dage.
For at undgå komplikationer er det nødvendigt:
- tage antibiotika valgt af læger
- bruge antiseptiske opløsninger til behandling af sår
- følg en diæt for at normalisere afføring og eliminere forstoppelse;
- observer sengeleje, indtil snitene heler.
Efter udskrivning fra klinikken anbefales det, at patienten bærer specielt kompressionsundertøj. Korsettet understøtter den forreste abdominale væg, udelukker prolaps af indre organer. Det skal bruges inden for 3-6 uger for at hjælpe kroppen med at tilpasse sig nye former og styrke musklerne i taljeområdet.
I 2-3 måneder er fysisk aktivitet og sport, transport af tunge byrder og tasker forbudt. Du bør opgive aktiv og ekstrem rekreation til fordel for vandreture. Besøg i solarium eller sauna er midlertidigt udelukket. Hver måned er det nødvendigt at besøge en kirurg, der ved hjælp af ultralyd overvåger tilstanden og placeringen af milten, bugspytkirtlen og leveren.
Resultatet for taljen hos mænd og kvinder
Efter fjernelse af ribbenene er eksterne ændringer synlige den næste dag. De endelige resultater vises fuldt ud om 4-6 uger: I denne periode genoprettes blodcirkulationen, udstrømningen af lymfevæske normaliseres, og hævelse forsvinder.
Der er en sammentrækning af den forreste mavevæg, en kvinde har en tynd talje, og mænd danner en jævn presse uden udmattende fysisk aktivitet.
Konsekvenserne af plastik
Læger advarer om, at fjernelse af ribbenene kan fremkalde komplikationer og forstyrre det stabile arbejde i hele kroppen. Resektion er en irreversibel procedure, derfor udfører mange klinikker psykologisk test af patienter inden plastikkirurgi.
Blandt de hyppige problemer, der opstår efter interventionen, er der:
- Phantom Pain i hypokondrium, som ikke fjernes af analgetika og ikke-steroide lægemidler. Sådanne patienter har brug for hjælp fra en psykiater og særlig rehabilitering.
- Stiger markant organskaderisiko fordøjelse, milt eller lever. Patienten skal være opmærksom på sundheden, undgå aktiv sport, vælge lette belastninger.
- Ved fjernelse af 2-3 par ribben hos nogle patienter åndedrætsfunktionen er nedsat: dybden af inspiration aftager, hvilket negativt påvirker iltstrømmen i blodet, cerebral cirkulation forværres. I sjældne tilfælde opstår deformitet i rygsøjlen på grund af forkert omfordeling af belastningen, der udvikler bronchial astma eller kronisk bronkitis.
- Med omfattende resektion er den risiko for indre blødninger efter et let slag eller pres på maven.
- Med forskydning af organer arytmi udvikler sig og andre sygdomme i det kardiovaskulære system.
- 5-6 gange stigning risiko for nefroptose (prolaps af nyrerne).
Patienter med fjernede ribben er mere tilbøjelige til at udvikle luftvejssygdomme forbundet med patologier i luftvejene.
Driftsomkostninger
Omkostningerne ved ribbenfjernelsestjenesten afhænger af klinikens status og den foreslåede diagnose.
Beskrivelse af proceduren | Gennemsnitlige omkostninger, gnid. |
Thorakotomi til osteomyelitis eller knoglemangel. | 13000–65000 |
Resektion til undersøgelse af knoglemarv inden transplantation. | 13000–27600 |
Resektion for svulster i luftvejene. | 42400 |
Plastikkirurgi for at forme taljen med fjernelse af 1-2 par ribben. | 90000–160000 |
Drift i et udenlandsk center for plastikkirurgi (prisen inkluderer indkvartering og rehabilitering på en klinik i Israel eller Tyskland). | fra 167000 |
Fjernelse af ribbenene er en kompliceret procedure, hvor billederne før og derefter lover fristende resultater. En operation, der er i stand til at forstyrre arbejdet i menneskelige indre organer. Det tager ofte op til 6-8 måneder at komme sig fuldstændigt, hvilket efterlader smerter og åndenød.
Mange læger anbefaler at opgive resektion uden et presserende behov og opretholde harmoni med traditionelle metoder og korrekt ernæring.
Video om lægens udtalelse om operationen for at fjerne ribbenene
Hvorfor er en plastikkirurg mod kirurgi:
Til dato fjerner ingen ribben, det er galskab. Det er nok at ændre formen på de nederste 2 eller 3 par. Det gør vi i vores klinik under lokalbedøvelse! Læge Protasov K.A.