Klinisk betyder udtrykket "neoplasma" en lokal tilvækst af ethvert væv i kroppen. På huden er de repræsenteret af primære og sekundære tumorer, nevi og hæmodermi.
I dermatologisk praksis er tumorer opdelt i godartede og ondartede. Et detaljeret foto og en detaljeret beskrivelse af hver af dem vil blive givet nedenfor.
Hvorfor opstår de
Undersøgelsen af hudneoplasmer er stadig i gang. De præcise årsager til deres forekomst er ikke fastslået, men forskerne fremsat flere teorier på dette punkt.
Fremkaldende faktorer kan være:
- belastet arvelighed (tilstedeværelse af neoplasmer i slægtninge);
- individuelle karakteristika for en person (lys hud og hår, alderdom);
- eksponering for ultraviolet, stråling og røntgenstråling;
- virusinfektion;
- langvarigt traume på huden
- kronisk eksponering for huden af kemiske kræftfremkaldende stoffer (nitrosoaminer, benzopyren, aromatiske aminer osv.);
- insektbid;
- metastatiske processer i nærvær af en onkologisk proces i kroppen;
- krænkelse af trofismen i huden, deraf de kroniske sår i huden;
- et svækket immunsystem (på grund af immunsuppressiv behandling, HIV-infektion osv.).
Typer af hudneoplasmer
Neoplasmer på huden efter deres oprindelse kan opdeles i primære (dem, der dannes fra selve hudvævet) og sekundære (dem, der metastaserer i dermis og epidermis fra foci af anden lokalisering). Sidstnævnte inkluderer også hæmodermi. De opstår som et resultat af den patologiske spredning af maligne celler i det hæmatopoietiske system.
Der er en opdeling af neoplasmer i godartet, precancerøs (precancerous) og malign (cancer i sig selv). Denne klassifikation giver dig mulighed for at bestemme behandlingsmetoden og livsprognosen for patienten.
Nevi skal skelnes fra hudtumorer. Disse er godartede svulster, der hører til hudmisdannelser.
Ondartede svulster
Neoplasmer på huden af ondartet karakter i Den Russiske Føderation i strukturen af onkologisk sygelighed udgør i dag henholdsvis 9,8% og 13,7% hos mænd og kvinder. Personer, der bor i områder med høj fotoisolering og har lys hud er særligt modtagelige for sygdommen. Antallet af nye tilfælde af hudkræft er steget med en tredjedel i løbet af de sidste ti år.
Ondartede hudtumorer inkluderer:
- basalcellekarcinom;
- Kaposis sarkom;
- liposarkom;
- pladecellecarcinom;
- melanom osv.
Basaliom
En af de mest almindelige epitelhudtumorer. Det er dannet af atypiske celler i epidermis basale lag, hvorfra det fik sit navn. Tumoren er kendetegnet ved langvarig progression, perifer vækst, hvor det omgivende væv ødelægges. Basalcellekarcinom er ikke tilbøjelig til metastase.
Denne patologi udvikler sig hovedsageligt hos ældre og ældre, er hovedsageligt lokaliseret i ansigt, nakke og hoved (hovedbunden). Undertiden betegnes basalcellekarcinom som precancer. under indflydelse af nogle faktorer degenererer det til metatypisk kræft.
Den første manifestation af en fremvoksende tumor er en tæt halvkugleformet knude, der ikke stiger over huden. Dens farve falder normalt sammen med hudfarve eller adskiller sig lidt (let lyserød nuance).
I den indledende fase fremsætter patienten ikke klager. I løbet af flere år vokser paplen og når 1 eller 2 cm i diameter. Dets centrum kollapser gradvist, bløder og skorper.
Under sidstnævnte findes erosion eller et sår med en smal højderyg langs kanterne, som over tid ar og vokser langs periferien.
Basaliom når en størrelse på 10 eller flere centimeter. Den engang lyserøde papule bliver enten til en flad plaque med skalering eller en knude, der stiger mærkbart over overfladen af huden eller et dybt sår, der ødelægger det underliggende væv (op til knoglen).
Liposarkom
Dette er en neoplasma på huden fra fedtceller af mesenkymal oprindelse. På nedenstående fotos kan du se, hvilken størrelse disse tumorer når. Beskrivelser i kliniske referencebøger taler om liposarkom som en masse, der har tendens til at dukke op på balder, lår og retroperitonealt væv. Det er mere almindeligt hos mænd over 40 år.
Oprindeligt vises en hævelse og derefter en knude. Der er ingen subjektive fornemmelser endnu. Ved palpering er knuden tæt, elastisk, mobil.
Derefter vokser tumoren, bliver rød, og inflammatoriske processer begynder. Stort liposarkom kan komprimere nerverne og blodkarrene og endda vokse i dem og forårsage vævstrofiske lidelser og smerter.
Kaposis sarkom
Dette er en systemisk multifokal sygdom af vaskulær oprindelse med en fremherskende læsion i huden, lymfesystemet og indre organer. Det refererer til tumorer af endotel karakter og udvikler sig hovedsageligt hos personer med svær immunsuppression.
Ved morfologi er hudfoci af sarkom ret forskellige. De kommer i form af pletter, knuder, infiltrative plaques osv.
Der er flere typer sarkom:
- Klassisk (europæisk).
- Endemisk (afrikansk).
- Epidemi (med hiv).
- Immunsuppressiv (immundefekt forårsaget af medicin og medicinske manipulationer).
Den første type observeres hos ældre og gamle mennesker, har en gunstig kurs. Elementer vokser i lang tid, titusvis af år i den proximale retning og giver ikke patienten ubehagelige fornemmelser. Formationer er oftest lokaliseret i underekstremiteterne, de er cyanotiske røde pletter op til 5 cm i diameter med glatte kanter, ligner hæmatomer.
I vækstprocessen omdannes de til knuder, smelter sammen. Store knuder mørkner og i sidste ende ulcererer. Ødem opstår langs elementernes kanter forårsaget af stagnation af lymf i lymfesengen.
Den afrikanske type er vanskelig og påvirker de unge. En fulminant sygdomsforløb observeres ofte. African Kaposis sarkom manifesterer sig i flere typer formationer - fra knuder til lymfadenopati.
Den mest ondartede type af elementer af denne type sarkom betragtes som "blomstrende" (vækst i form af vegetation - i udseende ligner den en blomkål). Det er kendetegnet ved dybe læsioner af dermis, subkutant væv og underliggende væv ned til knoglen.
Med hiv-infektion kan en tumor lokaliseres bogstaveligt talt hvor som helst i kroppen, endda påvirke indre organer. De mest almindelige steder er munden, maven og tolvfingertarmen. Strømmen er tung. Den immunsuppressive type ligner i sin manifestation den HIV-associerede type.
Pladecellecarcinom
Ondartet tumor fra epitelet. Det er dannet af atypiske keratinocytter, der formerer sig tilfældigt.Processen begynder i epidermis og gradvist bevæger sig ind i dybere lag. Tumoren er kendetegnet ved en tendens til metastatisk proces.
Pladecellekarcinom forekommer 10 gange sjældnere end basalcellekarcinom. De påvirkes oftere af hvidhudede mænd, hvis bopæl er et solrigt varmt klima.
Lokaliseringen af spinocellulær epiteliom er forskellig. Det mest foretrukne sted for dannelse af pladecellecarcinom er grænsen for slimhindens overgang til huden. Disse områder inkluderer læber og kønsorganer.
I den indledende fase af kræftudvikling opstår der en infiltrering med en tårnhøj hyperkeratotisk (ru) overflade. Formationens farve er normalt grå eller gulbrun.
Klager i starten, som med basaliom, er fraværende. I vækstprocessen kan tumoren nå en størrelse på op til 1 cm. På dette tidspunkt mærkes en tæt knude allerede og fortsætter med at vokse. Til sidst nærmer karcinom sig størrelsen på en valnød.
Tumoren vokser i to retninger - over eller dybt ind i vævene. Sidstnævnte ledsages normalt af dannelsen af et sår, som ikke kun påvirker dermis og epidermis, men også når knogle- og muskelvæv.
Et sår i pladecellekarcinom heler ikke. Patienten lider af ulidelig smerte i stedet for dens dannelse. I fremtiden slutter sig en overtrædelse af generel trivsel og infektiøse komplikationer forbundet med immunsuppressive processer, der ledsager enhver onkopatologi.
Melanom
Dette er en tumor af neuroektodermal oprindelse. Den består af ondartede melanocytter. Den vigtigste provokerende faktor anses for at være UV-stråling.
Melanom udvikler sig både fra en eksisterende nevus (fødselsmærke) og på ren hud.
Tegn på malignitet inkluderer:
- asymmetri;
- fuzzy kanter;
- ujævn farve
- diameter over 6 mm;
- alderspletens udvikling (eventuelle ændringer i muldvarpen - pludselig vækst, farveændring osv.) er det mest typiske tegn!
Godartede svulster
Neoplasmer på huden, der tilhører kategorien godartede, som det ses på billedet og ved deres beskrivelse, er ikke tilbøjelige til hurtig vækst, metastase og tilbagefald efter fjernelse.
Disse tumorer inkluderer:
- atheroma;
- hæmangiom;
- lymfangiom;
- vorter;
- modermærker (nevi)
- fibromer osv.
Udsigt | Beskrivelse |
Aterom | Talgkirtlenes nederlag i form af en cyste-lignende vækst. Stedet for lokalisering er ansigtet. En tårnhøj formation, der ikke kan skelnes fra normal hudfarve, loddes tæt på den på et tidspunkt. Konturerne er klare. Palpation af atherom er smertefri. |
Hemangioma | Neoplasma af vaskulær oprindelse henviser til barndom tumorer. Det kan være både en uafhængig sygdom og en manifestation af en anden patologi. Forløbet afhænger af patientens alder, lokalisering, størrelse og dybde, som hemangiomet er vokset til. Hyppig placering - hoved, ansigt, nakke, men anden lokalisering er også mulig. Den første manifestation er en rød knude (papule) op til 5 mm i diameter. Fra klager - blødning ved et uheld berørt, undertiden - dysfunktion i det organ, hvor tumoren er placeret. |
Lymfangiom | Der er to mulige udviklingsmuligheder - medfødt misdannelse eller konsekvenser af nedsat lymfestrøm. Tumoren kan placeres hvor som helst, men oftere er det mundhulen, nakken, øvre lemmer. Kapillære lymfiomer er flere vesikler med en gullig gennemsigtig væske indeni. De samme tumorer, der er opstået som et resultat af nedsat lymfecirkulation, ligner plaques eller pletter, hvis diameter langsomt øges. |
Lipoma | Tumor af fedtvæv. Ofte har de en knudeform. Kurset er asymptomatisk.Det er en smertefri lyserød neoplasma på pedicle. Doughy konsistens. Grænserne er uklare. |
Seborrheic vorter | Også kaldet "senil". De opstår som et resultat af nedsat differentiering af celler i det basale lag af epidermis. Udseende - knuder eller plaques, der hæver sig over huden. Overfladen er ujævn. Formen er normalt rund eller oval. Vortenes farve varierer fra gulbrun til sort. |
Fødselsmærker | Eller nevi. De er en udviklingsfejl og består af uændrede melanocytter. Udslætets farve er karakteristisk - fra lysebrun til sort, som er forbundet med en anden mængde melanin (mørkt pigment) i cellerne. Ofte har modermærker en glat overflade, nogle gange stiger de over huden. |
Fibroma | Fibroma er en tumor, der dannes fra bindevæv. Tyk at røre ved. Nå store størrelser. Malignitet (overgang til ondartet dannelse) af tumoren er mulig. |
Neoplasmer på huden (foto og beskrivelse er præsenteret ovenfor) af godartet karakter på trods af deres relativt sikre natur kan nogle gange stadig blive til kræft og endda kræft.
Forstadier til kræft
Precancrosis er en patologisk tilstand i ethvert væv i kroppen, som med varierende sandsynlighed kan bidrage til starten af en ondartet proces.
Følgende sygdomme betragtes som hudforgiftende:
- Bowens sygdom;
- Pagets sygdom osv.
Bowens sygdom er en intraepidermal kræft, der har tendens til at blive squamous. Det er en inflammatorisk sygdom af kronisk karakter, som er forbundet med en overdreven spredning af atypiske keratinocytter. Forekommer hos ældre mennesker.
Tumoren har invasiv vækst, vokser ikke kun i epidermis, men også i dybere væv. Det kan være placeret på enhver del af huden og slimhinderne, men oftere på bagagerummet.
Elementerne ligner pletter af lyserød skygge med utydelige afrundede kanter. Under dem er der et infiltrat, på grund af hvilket formationerne stiger let. De er ru at røre ved, dækket af skalaer. Når sidstnævnte slæbes, åbnes en erosiv blødende overflade.
Pagets sygdom er et metastatisk adenocarcinom. Vækstkilden, som i Buens sygdom, er placeret intraepidermalt. Den typiske placering er mælkekirtlerne, mest præcist - brystvortezonen og dens areola.
Tumorens vækst infiltrerer (den vokser til det underliggende væv). Klinisk manifesterer sig som en ensidig kløende plak med klare konturer hos kvinder over 40 år. Overfladen er dækket af skalaer og skorper. Elementet øges i størrelse, begynder at metastasere. Resultatet er brystkræft.
Diagnostik
Hudneoplasmer, hvis fotos og beskrivelser blev præsenteret ovenfor diagnosticeres ved hjælp af generelle principper. Disse inkluderer den obligatoriske indsamling af anamnese (patientklager, kliniske manifestationer af sygdommen), undersøgelse af patienten, en grundig visuel undersøgelse af formationerne og analyse af data fra kliniske og instrumentelle undersøgelsesmetoder (MR, radiografi).
Det vigtigste ved den endelige diagnose er den histologiske metode. Det er en mikroskopisk undersøgelse af et område med patologisk ændret væv for at identificere atypiske celler.
Behandling af neoplasmer på huden
Metoderne til behandling af hudneoplasmer inkluderer medicin, stråling og kirurgi. Sidstnævnte er radikal (dvs. giver dig mulighed for at slippe af med sygdommen så fuldstændigt som muligt).
Hudneoplasmer behandles medicinsk med antibiotikabehandling (fotos og detaljerede beskrivelser af lægemidler findes i kliniske referencebøger), NSAID'er, opioide analgetika og hæmostatisk medicin. Denne metode bruges som en symptomatisk behandling, den hjælper med at lindre patientens tilstand og forbedre livskvaliteten noget.
Den kirurgiske metode er baseret på eliminering af neoplasma. Målet med behandlingen er endelig at slippe af med sygdommen, forhindre tilbagefald.
Strålebehandling udføres oftere ved ondartede processer, især i tilfælde hvor kirurgisk opløsning er umulig. Målet er også at forhindre genoptagelse af tumorvækst og dens metastaser.
Fjernelse af hudlæsioner
Måder at fjerne hudlæsioner på er:
- Kryodestruktion (ved hjælp af flydende nitrogen er tumoren frossen, så dør den og forsvinder). Metoden anvendes ikke på hovedet, med store formationer og med deres intradermale lokalisering.
- Laserterapi. Ved hjælp af laserenergi "brændes" patologisk tilgroede væv.
- Kirurgisk excision. Operationsomfanget kan være forskelligt - fjernelse af tumoren i sunde væv (fibroma, nevi) sammen med kapslen (atherom, lipom) osv. op til udskæring af den omgivende hud, subkutant væv, nærliggende lymfeknuder (pladecellekarcinom og andre ondartede formationer).
For ikke at gå glip af det øjeblik, hvor neoplasmer på huden begynder at true livet, skal du forstå, hvad du har at gøre med. Efter at have studeret fotos og beskrivelser af almindelige patologier kan man antage sygdommens kilde og kontakte en specialist rettidigt.
Et billede af hudlæsioner
Hvordan man skelner mellem en farlig muldvarp og en sikker:
https://www.youtube.com/watch?v=4q_FgHF7-II
Karakteristika for godartede hudneoplasmer:
Jeg har mange modermærker (ca. 50). Hvem også, fortæl mig, soler du dig i solen?
Jeg har også en masse mol, og lægen anbefalede slet ikke at solbade. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre, fordi jeg elsker at solbade.
Neoplasmer på huden (fotos og beskrivelser deraf er ret meget i artiklen) skyldes oftest det humane papillomavirus. Men du skal stadig være forsigtig og i hvert tilfælde hurtigst muligt gå til en aftale med en hudlæge.
"Målet er også at forhindre genoptagelse af tumorvækst og metastaser." Dette er et citat fra dit opus. Forstår du endda absurditeten ved opbygningen af dine forslag? Ifølge din logik følger det. at uden forebyggelse er der ingen tilbagefald, og kun takket være det fornyes de!
I lang tid vil vi "kæmpe" med onkologi takket være sådanne forfattere!
Jeg læser igen, hvad du skrev flere gange, forstår du endda, hvordan du mestrer denne tekst? Uforståelig vskukorek om "kamp". Du skal gå til hæren, gå glip af krigen allerede.
en meget nyttig artikel Især folk som mig med en arvelig disposition for kræft