النظام الهرموني مسؤول عن تنظيم جميع العمليات التي تحدث في جسم الإنسان. ترتبط معظم التغييرات في عملها بهرمون TSH. لكن لا تعرف كل امرأة ماهيتها ، لذلك لن تنتبه على الفور إلى الأعراض المزعجة لعدد من الأمراض أو علم الأمراض.
ما هو هرمون TSH
الغدة النخامية مسؤولة عن نظام الغدد الصماء بأكمله. بدوره ، يقوم بتوليف TSH (هرمون الغدة الدرقية). وهو بروتين سكري من أصل بروتين كربوهيدرات. ينتشر في جميع أنحاء الجهاز الدوري ، ولكنه يؤثر بشكل مباشر فقط على الغدة الدرقية.
يهدف عمل الثيروتروبين إلى إنتاج هرمونين من الغدة الدرقية: ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4). تركيبها الطبيعي هو المسؤول عن نمو وتطور الجسم ، والأداء الكامل للجهاز التناسلي والقلب والأوعية الدموية ، والتمثيل الغذائي ، والحالة العقلية ، وإنتاج كريات الدم الحمراء.
توجد حلقة تغذية مرتدة بين الهرمونات الثلاثة TSH و T3 و T4. يؤدي انخفاض تركيز ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين إلى زيادة إنتاج الثيروتروب. على العكس من ذلك ، فإن المستوى العالي من T3 و T4 يثبط عمل TSH. على أي حال ، سيتعطل عمل الغدة النخامية والغدة الدرقية.
لذلك ، عند تحديد سبب عدم الاستقرار ، يوصي الأطباء بإجراء اختبارات لمحتوى الهرمونات الثلاثة في الدم.
الهرمونات TSH و T3 و T4 في جسم المرأة
ما هو TSH المسؤول في جسد الأنثى
الوظائف التي يؤديها هرمون TSH هي نفسها عند الرجال والنساء. ولكن ما هو عليه ، يمكن للجميع أن يشعر به ، لأن الجسد الأنثوي هو أكثر حساسية للتقلبات في تركيز التيروتروبيك.
لذلك ، TSH ، بالإضافة إلى توليف T3 و T4 ، يؤدي الوظائف التالية في جسم الإنسان:
- يعزز امتصاص الغدة الدرقية لليود ؛
- يسرع عمليات التمثيل الغذائي.
- يشارك في التبادل الحراري.
- يوفر استحداث السكر.
- يصنع الأحماض النووية.
- ينظم الحالة النفسية والعاطفية.
هرمون TSH مسؤول أيضًا عن التطور الجنسي والجهاز التناسلي. ما هو في المرأة ، كل امرأة تريد الحمل يجب أن تعرف.
يمكن أن يؤدي الانحراف عن القاعدة إلى عدد من المشكلات الخطيرة:
- نقص التبويض
- العقم.
- الأمراض في الطفل التي يتم اكتسابها أثناء النمو داخل الرحم ؛
- انفصال المشيمة
- إجهاض.
هرمون T4 في جسم الأنثى
للثيروكسين العديد من الوظائف ويؤثر بشكل عام على جميع العمليات في الجسم:
- ينشط الجهاز العصبي المركزي.
- يصنع البروتين
- مسؤول عن التمثيل الغذائي الطبيعي ؛
- يمنع تكوين جلطات الدم.
- يمنع تجويع الأكسجين.
- يشارك في معالجة الفيتامينات.
- يخفض نسبة الكوليسترول في الدم.
من المهم جدًا للمرأة أن تتحكم في قيمة T4 في الدم ، خاصة عند التخطيط للحمل ، وكذلك عند الحمل.
في الحالة الأولى ، يمكن أن يؤدي الانحراف عن القاعدة إلى أسفل إلى زيادة إنتاج البرولاكتين ، مما يمنع مرور الإباضة. في الثانية ، بسبب زيادة عمل الغدة الدرقية ، يقوم بدور نشط في تكوين وتطور الجنين.
متى يتم وصف تحليل TSH؟
يؤدي اضطراب الغدة النخامية إلى تنشيط أو انخفاض في إنتاج هرمون TSH. قد تكون أسباب هذا الفشل مرض تحت المهاد أو مرض الغدة الدرقية.
يتم إجراء تحليل لمحتوى هرمون TSH في الدم عند النساء عند ملاحظة الأعراض التالية:
- إلتهاب الحلق؛
- اضطرابات الجهاز العصبي المركزي: الاكتئاب والأرق والعصاب.
- ثعلبة.
- انخفضت الرغبة الجنسية؛
- اللامبالاة والخمول والضعف.
- الدورة الأنثوية غير المستقرة أو قلة الحيض ؛
- زيادة الوزن بسرعة مع نفس النظام الغذائي أو على خلفية انخفاض الشهية ؛
- انخفاض درجة الحرارة أقل من 36 درجة مئوية.
يصف طبيب الغدد الصماء الفحص في مثل هذه الحالات:
- تأخر النمو العقلي والجنسي عند الطفل ؛
- يشتبه في أمراض المناعة الذاتية.
- تحديد حالة الغدة الدرقية.
- السيطرة على مرور العلاج لأمراض الغدة الدرقية.
- التخطيط للحمل
- تشخيص العقم عند النساء ومعرفة أسباب نقص الرغبة الجنسية ؛
- الوقاية من أمراض الغدة الدرقية.
أعراض انخفاض TSH
من أجل رؤية الطبيب في الوقت المحدد وبدء العلاج ، يجب أن تكون قادرًا على التعرف على الأعراض المزعجة لانخفاض هرمون TSH.
يتميز هذا الانحراف عند النساء بالسمات التالية:
- انخفاض حاد في وزن الجسم مع نفس النظام الغذائي أو زيادة الشهية ؛
- التعرق.
- خفقان القلب وارتفاع ضغط الدم.
- من جانب الجهاز العصبي المركزي - القلق ، والتهيج ، والبكاء ، والأرق.
- الأيادي المرتعشة؛
- ضعف الذاكرة والسمع.
- التأخر العقلي؛
- لمعان في العيون
- تساقط شعر.
أعراض ارتفاع هرمون TSH
تتجلى زيادة مستوى هرمون TSH في الدم من خلال ظهور أعراض مستمرة:
- تدهور الجهاز العصبي المركزي: اللامبالاة والخمول والتعب والنعاس والاكتئاب.
- انتهاكات في الجهاز التناسلي: عدم وجود الحيض ، والدورة غير المستقرة ، وعدم القدرة على تصور الطفل ، وانخفاض الرغبة الجنسية ؛
- من جانب الجهاز القلبي الوعائي: انخفاض ضغط الدم ، انخفاض معدل ضربات القلب.
- اضطرابات في الجهاز الهضمي: زيادة الوزن على خلفية انخفاض الشهية ، والإمساك ، وانتفاخ البطن.
تميز العلامات الخارجية الملحوظة زيادة مستمرة وطويلة الأجل في TSH (انخفاض في تركيز T3 و T4).
وتشمل هذه:
- متوذمة الوجه النمش اليرقي.
- تورم الجفون
- جفاف الجلد وتساقط الشعر وتقصفه.
- انخفاض درجة حرارة الجسم
- البرودة والقشعريرة.
- كلام بطيء.
التحليلات
التحضير للتحليل
من أجل موثوقية البيانات التي تم الحصول عليها من نتيجة التحليل ، يجب على المريض الالتزام بالقواعد التالية:
- تم إيقاف تناول الأدوية الهرمونية (وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية) قبل الاختبار بأسبوعين إلى أربعة أسابيع. ويشمل ذلك أيضًا الفيتامينات والأدوية المحتوية على اليود والأدوية التي تقلل من إنتاج الهرمونات.
- لمدة 2-3 أيام ، تحتاج إلى الامتناع عن النشاط البدني والأطعمة الدهنية والحارة والتدخين والكحول.
- يتم رفض تناول الطعام قبل 12 ساعة من التحليل. يجب أن يكون العشاء في الليلة السابقة خفيفًا.
كيف يتم اختبار TSH
يتم إجراء تحليل لتحديد محتوى الثيروتروب على معدة فارغة من الساعة 8 إلى 10 صباحًا. يُسحب الدم من وريد في منطقة الكوع من أي ذراع. ينصح بالجلوس بهدوء لمدة نصف ساعة قبل الاستسلام. هذا ينطبق بشكل خاص على أولئك الذين ساروا إلى المستشفى أو تأخروا في الوقت المحدد.
يمكن للنساء إجراء اختبار TSH في أي يوم من أيام الدورة. لفحوصات الدم ، يتم استخدام مصلها.لتحديد تركيز الثيروتروب وانحرافه عن القاعدة ، يتم استخدام طريقة المقايسة المناعية الكيميائية على الجسيمات الدقيقة.
أولئك الذين يعانون من مشاكل في الغدة الدرقية يحتاجون إلى الفحص مرتين في السنة. يصر الأطباء على القيام بذلك في نفس المنشأة الطبية في نفس الوقت. قد تستخدم المعامل المختلفة معدات وكواشف مختلفة ، مما يؤدي إلى أخطاء في دراسة ديناميات حالة TSH.
مؤشرات القاعدة عند النساء (جدول)
خصوصية هرمون TSH عند النساء هو أنه يتغير باستمرار خلال النهار ومع تقدم العمر. كما أن الحمل والرضاعة يؤثران على مقدارها. خلال هذه الفترة ، يتناقص ، وهو أمر طبيعي.
يتم الوصول إلى الحد الأقصى من كمية الثيروتروب في الليل (بين 2 و 4 ساعات) وفي الصباح (من 6 إلى 8 ساعات). في هذه الحالة ، أثناء الاستيقاظ الليلي ، يتم تعطيل إفراز الغدة النخامية للهرمون. بحلول المساء ، ينخفض تركيزه. أصغر قيمة من 5 إلى 7 مساءً. بعد ذلك يبدأ في الزيادة تدريجياً.
يتم قياس مؤشرات محتوى TSH بالوحدات التالية: μU / ml والعسل / لتر. يعتمد التركيز الطبيعي للهرمون على عمر المرأة.
| عمر المرأة | معيار TSH ، μU / مل |
| حديثي الولادة (حتى عمر شهر واحد) | 1,1 — 17,0 |
| من 1 إلى 2.5 شهر | 0,6 — 10,0 |
| 2.5 إلى 12-14 شهرًا | 0,4 — 7,0 |
| 14 شهر إلى 5 سنوات | 0,4 — 6,0 |
| 5-14 سنة | 0,4 — 5,0 |
| من 14 إلى 25 سنة | 0,4 — 4,5 |
| من 25 إلى 50 سنة | 0,4 — 4,0 |
| فوق 50 سنة | 0,27 — 7,8 |
مؤشرات القاعدة لدى النساء ، حسب العمر
يوضح جدول المعايير اعتماد تركيز TSH على العمر. كلما كبرت المرأة ، انخفض مستوى الهرمون. تم العثور على أعلى قيمة في سن الرضاعة ، وأدناها للنساء فوق سن الخمسين. علاوة على ذلك ، خلال هذه الفترة ، تكون قراءات القاعدة غير واضحة إلى حد ما ، وبالتالي ، يمكن فقط لطبيب الغدد الصماء تحديد صحة إنتاج ثيروتروب.
يشير التمايز بين المؤشرات المعيارية إلى الديناميكيات التالية:
- في الفتيات دون سن 30-35 ، تكون تقلبات الهرمونات طبيعية في حدود 0.4-4.0 ميكروغرام / مل.
- بالنسبة لأولئك الذين يخططون للحمل ، فإن الحد الأقصى المسموح به هو 2.5 ميكروليتر / مل.
- مع انخفاض وظيفة الإنجاب وتحضير الجسم قبل انقطاع الطمث ، أي في سن 40 إلى 50 عامًا ، يبدأ الثيروتروب في الانخفاض. يمكن أن ينخفض الحد الأدنى إلى 0.2 ميكرومتر / مل ، والحد الأعلى - يصل إلى 3.50 ميكرومتر / مل. هذا بسبب انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون. نظرًا لأن جميع الهرمونات مترابطة ، يبدأ تصنيع T3 و T4 بكميات كبيرة ، وهذا يؤدي إلى انخفاض في مستويات TSH. لذلك ، من المهم جدًا أن يتم فحص النساء في هذا العمر مرة كل ستة أشهر من أجل تتبع الديناميكيات.
- ينخفض تركيز هرمون TSH لدى النساء اللائي دخلن سن الخمسين إلى أدنى قيم ممكنة - أقل من 0.4 ميكرو وحدة / مل. هذا بسبب سن اليأس.
بعد 50 عاما
بعد سن الخمسين ، دخلت كل امرأة تقريبًا سن اليأس. يتم تسوية النظام الهرموني ، لذلك من المهم خلال هذه الفترة مراقبة تركيز هرمون TSH بانتظام. لها لا تختلف القاعدة بشكل كبير عن القيم النموذجية للفتيات الصغيرات ، لكن الحد الأعلى ينخفض إلى 3.5 ميكرو وحدة / مل.
تشير القفزات الحادة إلى حدوث تغييرات خطيرة في أداء الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء الأكبر سنًا هم الأكثر عرضة للتقلبات في مستويات هرمون TSH ، حيث يزيد خطر الإصابة بالأورام الحميدة والخبيثة في هذا العمر.
بعد 60 عاما
بعد اجتياز عتبة 60 عامًا ، تحتاج الغدة النخامية إلى إفراز المزيد والمزيد من الغدة الدرقية من أجل الأداء الطبيعي للغدة الدرقية. لهذا السبب يمكن أن يصل تركيز TSH إلى حد أقصى قدره 7.8 ميكرو وحدة / مل
القيم التي تصل إلى 0.27 ، وكذلك في النطاق من 0.2 إلى 1.0 ميكروغرام / مل ، لا تعتبر طبيعية من قبل الخبراء. في هذا العمر ، يمكن أن تكون نتيجة لتطور الأمراض ، وليس القاعدة ، كما هو الحال في الشابات. على أي حال ، يجب على أخصائي الغدد الصماء الذي يعرف جميع الفروق الدقيقة في صحة مريض معين أن يقوم بفك التشفير وتحديد المعيار أو الانحراف.
لا تفوّت مقالة العمود الأكثر شيوعًا: الانفجارات العصرية للموسم الجديد للشعر المتوسط والقصير والطويل. صورة.أهمية الهرمون أثناء الحمل
يخضع نظام الغدد الصماء للمرأة الحامل لتغييرات كبيرة. أثناء ربط الجنين بالرحم ، يتم إطلاق هرمون hCG في مجرى الدم.بدوره ، ينشط العمل المتزايد للغدة الدرقية. وهذا يؤثر على تخليق هرمون TSH ، والذي يبدأ في الانخفاض تدريجيًا.
نظرًا لأنه حتى الأسبوع العاشر من الحمل ، لا يوجد لدى الجنين نظام الغدد الصماء الخاص به ، فقد ينخفض مستوى هرمون TSH في دم المرأة إلى أدنى القيم الممكنة.
معدل تركيز الثيروتروب أثناء الحمل حسب الثلث:
- الأول - 0.1-0.3 ميكرومتر / مل ؛
- الثاني - 0.2-3.0 μU / مل ؛
- الثالث - 0.4-3.5 ميكرو / مل.
تتطلب الانحرافات الكبيرة تصحيحًا فوريًا ، حيث أن الإنتاج غير الصحيح لـ TSH يمكن أن يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه للطفل.
أسباب الانحراف عن القاعدة عند النساء
يؤدي انخفاض تركيز TSH إلى الإنتاج النشط لـ T3 و T4. تسبب هذه الحالة فرط نشاط الغدة الدرقية (الانسمام الدرقي).
يمكن أن تكون أسباب حدوثه:
- دراق سام منتشر
- زيادة في هرمون قوات حرس السواحل الهايتية (أثناء الحمل ، عند النساء والرجال غير الحوامل ، هذه علامة على وجود ورم خبيث) ؛
- الأورام في الغدة الدرقية.
- جرعة زائدة من الأدوية التي تحتوي على هرمون.
مع الإنتاج النشط لـ TSH ، يبدأ تخليق T3 و T4 في الانخفاض.
يؤدي هذا إلى تطور حالة من قصور الغدة الدرقية نتيجة لما يلي:
- التسمم بالرصاص؛
- زيادة اليود في الجسم.
- ورم حميد في الغدة النخامية.
- التهاب في الغدة الدرقية.
- فشل الغدد الكظرية.
- تسمم الحمل عند النساء الحوامل.
- غسيل الكلى.
- استئصال المرارة.
أيضًا ، يمكن أن تتأثر التقلبات في هرمون TSH عند النساء بأسباب مثل اتباع نظام غذائي صارم ، والإجهاد ، والنشاط البدني المرهق ، وتناول الأدوية (مضادات الذهان ، وسائل منع الحمل الفموية التي تعتمد على الإستروجين).
المضاعفات المحتملة إذا لم يتم علاجها
يمكن أن يؤدي التشخيص المتأخر ونقص العلاج إلى عواقب وخيمة.
المضاعفات التي تهدد المرأة إذا انحرف هرمون TSH عن القاعدة:
- حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
- تصلب الشرايين في الأوعية الدموية.
- سرطان الغدة الدرقية؛
- الأورام الخبيثة في الصدر.
- اضطرابات التمثيل الغذائي التي تؤدي إلى السمنة.
- مرض فرط التوتر
- داء السكري.
يجب على الفتيات الحوامل مراقبة حالتهن بعناية. يمكن أن تسبب الانحرافات في TSH أمراضًا في نمو الطفل ، والإجهاض التلقائي ، وانفصال المشيمة.
كيفية تطبيع مستويات TSH في الجسم
بعد تلقي نتائج التحليل ، يصف الطبيب علاجًا شاملاً. لا ينبغي بأي حال من الأحوال وصف الأدوية (خاصة الأدوية الهرمونية) لنفسه بناءً على الأعراض الموجودة. يتم تحديد اختيار الأدوية من قبل أخصائي الغدد الصماء بعد معرفة سبب زيادة أو نقصان مستوى هرمون TSH في الدم. لذلك ، غالبًا ما يتم إجراء دراسة كمية الثيروتروب مع تحليل T3 و T4.
دواء
مع ارتفاع مستوى هرمون TSH ، يصف الأطباء هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون L-Thyroxine و Levothyroxine و Eutherox و Bagothyrox. يحدد الطبيب الجرعة اليومية ويزيد الجرعة تدريجيًا عند تلقي الفحوصات.
يستمر العلاج حتى تصل الهرمونات إلى المستويات الطبيعية.
يتطور فرط نشاط الغدة الدرقية نتيجة لانخفاض إنتاج هرمون TSH. لتطبيعه ، يتم استخدام ثيروستاتيك (Tyrozol ، Mercazolil).
استقبالهم طويل جدًا ، ولكن مع اقترابها من القيم الطبيعية ، تنخفض جرعة الدواء تدريجياً.
بسبب العلاج طويل الأمد ، يمكن ملاحظة انخفاض في تخليق الهرمونات الأخرى. لذلك ، يصف طبيب الغدد الصماء في وقت واحد الأدوية الخاصة ببدائل الهرمونات.
العلوم العرقية
العلاجات الشعبية أيضا لا تعترف بالاختيار الذاتي.
فقط بعد استشارة الطبيب يمكنك اللجوء إلى الأعشاب والحقن:
- لزيادة هرمون TSH يمكنك شرب شاي أعشاب خاص ، يحتوي على عرق السوس وجذر حشيشة الملاك ، زهور حشيشة السعال ، البتولا ، كوكلبور وأوراق اليارو ، توت الورد البري ؛
- لتقليل إنتاج TSH هذه الأعشاب مناسبة - بقلة الخطاطيف ، والبابونج ، ونبتة سانت جون ، والهندباء ، وكذلك الوركين ، والشبت ، ورماد الجبل ، وجذر الهندباء ، والرصاص. لكن من الممكن اكتشاف نجاح العلاج بهذه الطرق فقط من خلال إجراء تحليل. من الممكن ألا يكون لشاي الأعشاب أي تأثير كبير على نمو أو تقليل هرمون الغدة الدرقية.
حمية
يعد تكوين نظام غذائي لانتهاكات تخليق الثيروتروب شرطًا أساسيًا. هناك عدد من الأطعمة التي يمكن أن تؤثر على عمل الغدة الدرقية والجهاز العصبي المركزي.
مع زيادة محتوى TSH ، يوصي الأطباء بالالتزام بالقواعد التالية:
- يجب أن تكون الوجبات جزئية: ثلاث وجبات كاملة ووجبتان خفيفتان.
- يجب استبعاد جميع أنواع الشوكولاتة والأطعمة الدهنية والتوابل والشاي القوي والقهوة من النظام الغذائي.
- يجب تجنب البروكلي والقرنبيط وفول الصويا. يمكن أن تساعد هذه الأطعمة على زيادة الغدة الدرقية ، مما يزيد من مستويات هرمون TSH.
من الممكن زيادة تركيز هرمون الغدة الدرقية مع النظام الغذائي التالي:
- يجب أن يشمل النظام الغذائي الأسماك الدهنية والمأكولات البحرية على شكل طحالب (فهي غنية باليود).
- كمية الألياف اليومية هي 40 جم.
- يمكن إضافة بذور الكتان إلى سلطات الخضروات الطازجة ، فهي تعمل على تطبيع مستويات السكر في الدم.
- لا يمكنك استخدام منتجات الألبان المبستر. الاستثناء هو حليب الماعز الطازج.
تساهم التوصيات المقترحة في علاج وتطبيع هرمون TSH في جسم الأنثى. سيساعدك هذا النظام الغذائي أيضًا على إنقاص الوزن وخفض نسبة السكر في الدم.
يلعب Thyrotrope دورًا مهمًا في النظام الهرموني. لا يؤدي انتهاك تركيبه إلى مشاكل في الغدة الدرقية فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى حدوث أمراض مصاحبة.
لذلك ، بعد 30 عامًا ، يجب اختبار النساء من أجل مصلحتهن الخاصة بـ TSH ، حتى في حالة عدم وجود أعراض مزعجة. سيسمح لك ذلك بتتبع ديناميكيات مستويات الهرمون وتحديد المشكلات الصحية الناشئة بسرعة.
فيديو حول ماهيته - هرمون TSH ، تأثيره على جسم المرأة
فحص الدم. ما هو هرمون الغدة الدرقية TSH:
هرمونات الغدة الدرقية - ما هي عند النساء:
مقال مفيد. حان الوقت بالنسبة لي في سني للسيطرة على العملية.