إملا. تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة

كريم Emla مصمم للتخدير الموضعي للجلد والأغشية المخاطية. يستخدم الدواء حسب تعليمات الاستخدام قبل إزالة الشعر والحقن وثقب الوريد وأنواع مختلفة من التقشير.

التركيب الكيميائي

المواد ليدوكائين وبريلوكائين هي المسؤولة في التركيب عن وظيفة المسكن ، وبقية المكونات ملزمة ومساعدة لتعزيز تأثير التخدير.

مكونات التكوين (لكل 1 جم):

  • 25 ملغ - بريلوكائين.
  • 25 ملغ - ليدوكائين.
  • 400-19 مجم - ماكروغول ؛
  • 10 ملغ - كاربوبول.
  • 2 ملغ - صودا كاوية.
  • 8 ملغ - ماء.

شكل الإنتاج

قشدة بيضاء ناعمة ذات قوام موحد مصنوعة في سويسرا "Emla" تنتج في 3 إصدارات:

  • جص مع مستحلب كريمي 5٪ يوضع على قاعدة ناعمة ؛
  • أنابيب 5 قطع. 5 جم + 12 ملصقًا ، مما يسمح لك بتثبيت الضمادة بـ "Emla" على الجلد لمدة 4-5 ساعات ؛
  • أنبوب 30 جرام + 12 ملصق للتثبيت.إملا.تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة

من الأنسب شراء أنابيب مختومة من كريم تجميد الآلام ، 5 جرام لكل منها ، فهي صحية واقتصادية ، لأن الأنبوب الواحد يكفي لمعالجة 50 سم2 الجسم.

التأثير الدوائي

المكونات الرئيسية - بريلوكائين ويدوكائين - هي أدوية التخدير الموضعي من مجموعة الأميدات المستبدلة. يتم تخدير الجلد بعد دخول الدواء إلى طبقاته العليا ، لأن الكريم لا يمتص في عمق مجرى الدم. عندما يتوقف الدماغ عن تلقي نبضات الألم ، فقد حان الوقت لإجراءات التجميل أو النظافة.

قد تتفاعل البشرة الحساسة مع الكريم. بصريا ، يتجلى ذلك من خلال الاحمرار أو الشحوب في المنطقة المصابة. غالبًا ما يظهر الاحمرار في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي ، ويعني ذلك امتصاصًا سريعًا للدواء من خلال الجلد. مدة تفاعل الجلد مع الامتصاص المتسارع من 30 إلى 60 دقيقة.إملا. تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة

أظهرت الدراسات السريرية أنه في 90٪ من الأشخاص ، يسمح الجص اللاصق بكريم Emla المطبق لمدة ساعة بحقن غير مؤلم 2 مم تحت الجلد ، وتطبيقه لمدة 120 دقيقة. يوفر اختراق مريح 3-4 مم لإبرة المحقنة.

الدوائية

لا تعتمد سرعة عمل Emla على كمية الكريم المطبق فحسب ، بل يعتمد أيضًا على سمك الجلد في أجزاء مختلفة من الجسم.

على سبيل المثال:

  • أنحف هي الأعضاء التناسلية ، والجزء الداخلي من الرسغين والجفون.
  • متوسط ​​سمك - الذراعين والساقين والبطن والظهر والأرداف.
  • سميكة - القدمين والنخيل.

تفقد البشرة المحلوقة سابقًا حساسيتها بشكل أسرع ، لأن الحلاقة تقشر الجزيئات الظهارية الميتة ولا تمنع الكريم من التعمق.

مجالات الاستخدام

  1. مناطق الجلد السليمة. بعد انتشاره على مسافة 400 سم2 سطح الجسم 60 جم ​​من عقار Emla في أول 3 ساعات ، كان مستوى الامتصاص 5٪ للبريلوكائين و 3٪ لليدوكائين. تظهر هذه البيانات عملية امتصاص أبطأ. عند نفس الجرعة ، كان أعلى تركيز لليدوكائين في الدم 0.12 ميكروغرام / مل والبريلوكائين 0.07 ميكروغرام / مل ، ووصل إلى 4 ساعات بعد التعرض للجسم.إملا. تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة
  2. يعتمد امتصاص الدواء على طبيعة جروح القرحة في الساقين. في الجروح الكبيرة ، يحدث ذلك أفضل مرتين من المناطق الممتدة من الساقين. بعد إصابة 5-10 جم من كريم Emla بالجروح التقرحية في الساقين ، يتم الوصول إلى ذروة محتوى الليدوكائين (0.05-0.85 ميكروغرام / مل) وبريلوكائين (0.02-0.07 ميكروغرام / مل) في البلازما في غضون ساعتين. لم يتم ملاحظة ليدوكائين وبريلوكائين في التجارب السريرية.
  3. التأثيرات على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. تحدث ذروة نمو الليدوكائين (0.18 ميكروغرام / مجم) وبريلوكائين (0.15 ميكروغرام / مل) في البلازما بعد نصف ساعة من تلطيخ 10 جرام من الكريم على الغشاء المخاطي المهبلي. الأعضاء التناسلية الأنثوية حساسة ، لذا لا يمكنك الإفراط في تعريض الدواء لأكثر من ساعة.
لا تفوّت مقالة العمود الأكثر شيوعًا: قصة شعر عصرية للشعر القصير. صور ، مناظر أمامية وخلفية.

دواعي الإستعمال

يتم استخدام مسكنات الألم من قبل المرضى من مختلف الفئات العمرية: من الولادة إلى الشيخوخة. تختلف قواعد الاستخدام للأطفال والكبار في حجم المنتج المطبق ومدة التطبيق.

مؤشرات للبالغين

يستخدم Emla (تعليمات الاستخدام مرفقة بكل عبوة) لتخفيف الألم:

  • قبل الحقن والحقن: في الوريد والعضل وتحت الجلد.
  • قبل التعرض لليزر أثناء إزالة الشعر ؛إملا. تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة
  • قبل الاستئصال الجراحي لأورام الجلد الحميدة: الأورام الوعائية ، الأورام الحليمية ، الشامات ، الأورام الشحمية.
  • قبل إدخال قسطرة أخذ عينات الدم الوريدي ؛
  • أثناء العمليات الجراحية على الأعضاء التناسلية المخاطية السطحية ؛
  • قبل إدخال التخدير القوي.
  • لعلاج الجروح التقرحية الغذائية قبل إجراء عملية تنظيف التقوية والفيبرين والألياف الميتة.

تطبيق للأطفال

يُسمح باستخدام كريم Emla للأطفال منذ الولادة ، إذا كنت بحاجة إلى تجميد الجلد قبل الحقن أو أخذ الدم لتحليله أو إعطاء أدوية التخدير الأكثر خطورة. تعليمات الاستخدام: 1 جرام لكل 10 سم2 ملطخ على المنطقة المرغوبة من الجلد ومغطى بالسيلوفان.

فرق الفئة العمرية:

الفئة العمريةمجال التطبيق (الحد الأقصى)إملا عقد الوقت
0-3 أشهر10 سم2 (1 غ)لا تزيد عن ساعة واحدة
من 3 إلى 12 شهرًا20 سم2 (2 غ)1 ح
1-6 سنوات100 سم2 (10 جرام)من 1 إلى 5 ساعات
6-12 سنة200 سم2 (20 جرام)من 1 إلى 5 ساعات

إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالتهاب الجلد التأتبي ، يتم تقليل مدة التعرض للتخدير إلى 30 دقيقة ، لأن الامتصاص عند هؤلاء الأطفال يحدث مرتين أسرع.

موانع

Emla ، تعليمات الاستخدام الموضحة أدناه ، لديها عدد من موانع الاستعمال:

  1. فرط الحساسية أو عدم تحمل المواد المخدرة.
  2. انتهاكات لسلامة الجلد في مواقع تطبيق الكريم (خدوش أو هربس).
  3. استقبال متزامن للأطفال من 0 إلى 3 أشهر. أي أدوية أخرى.
  4. الرضع الخداج (الولادة قبل 38 أسبوعًا).
  5. ميتهيموغلوبين الدم هو زيادة في الهيموغلوبين المؤكسد في الدم وتجويع الأكسجين في الأنسجة.
  6. لم يتم حظر Emla أثناء الحمل ، لكن الأبحاث حول هذا الموضوع لا تزال معلقة. من المعروف أن الدواء ليس له تأثير سلبي على الطفل في الرحم ولا يعقد عملية الولادة.
  7. إذا تم استخدام الكريم من قبل امرأة تمرض ، يتم امتصاص ليدوكائين وبريلوكائين في الحليب فقط في أحجام علاجية لا تشكل خطورة على جسم الطفل.
  8. Emla (تعليمات الاستخدام موصوفة بوضوح) تستخدم من قبل النساء الحوامل فقط بإذن من طبيب أمراض النساء. سوف يدرس ملامح حالة المرأة الحامل ، ويكتشف المخاطر الموجودة للأم الحامل.

    إملا. تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة
    تعليمات استخدام كريم Emla تحظر دهانه حول العينين
  9. لا ينصح المطورون بتلطيخ الكريم على الجفون والفم.
  10. لا ينصح بوضع الكريم في الأذن ، لذا لا يمكنك استخدامه لتجميد آلام الأذن.
  11. لا تؤثر على الشرج والأعضاء التناسلية عند الأطفال.

يجب اختبار الأداة عن طريق تلطيخها أولاً على منحنى الكوع. اتركه للعمل لمدة 30 دقيقة وتقييم النتيجة. في حالة الاحمرار والتورم لفترة طويلة ، من الأفضل رفض استخدام الكريم على أجزاء أخرى من الجسم.

آثار جانبية

تحدث الآثار الجانبية لتجميد الألم مع EMLA بمعدل منخفض يبلغ 1 من كل 1000 مريض.

يوجد:

  • رد فعل جلدي (في المنطقة المعالجة): في أغلب الأحيان - احمرار وتورم. أقل في كثير من الأحيان - الخدش والوخز بعد تلطيخ ؛ نادرة للغاية (خاصة عند الأطفال عند تجاوز مدة التطبيق) - نزيف متقطّع.
  • تفاعلات النظام: نادرًا جدًا - ميتهيموغلوبينية الدم لدى الأطفال ، حساسية مع صدمة الحساسية.
  • في الأطفال ، بعد استخدام واحد ، لوحظ زيادة في الميثيموغلوبين ، والتي عادت إلى طبيعتها بعد 13 ساعة.إملا. تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة

ومن الأمثلة المعروفة لالتهاب القرنية بعد ملامسة الكريم على الغشاء المخاطي للعين. لا يؤثر عمل الكريم على حالة الوعي ، لذلك فهو لا يتعارض مع قيادة السيارة والمركبات الأخرى. إذا وجدت الأعراض الموصوفة ، فعليك إزالة بقايا الكريم على الفور والذهاب إلى المعالج.

تعليمات لاستخدام كريم Emla

Emla (تعليمات الاستخدام تصف العملية على مراحل) تخدير وفقًا للمخطط التالي:

  1. يتم ضغط محتويات أنبوب Emla على الغشاء المخاطي أو على المنطقة المرغوبة من الجسم. الأنبوب المطبوع مصمم للاستخدام مرة واحدة. تخلص من أي بقايا طعام على الفور.
  2. لإدخال إبرة حقنة أو قسطرة - يتم نشر 1/2 أنبوب من 5 جم بطبقة سخية في موقع الحقن المستقبلي ، مغطاة بضمادة وتترك لمدة ساعة إلى ساعتين.
  3. إزالة الثآليل - يتم تلطيخ 1.5-2 جم على منطقة المشكلة وتركها لمدة 1-3 ساعات.
  4. جمع تطعيم الجلد في المستشفى - يتم تطبيق 1.5-2 جرام من الكريم ، وتغطى المنطقة بضمادة وتترك لمدة 2-5 ساعات.
  5. تخدير الجروح التقرحية في الأطراف السفلية - جرعة لكل مرة - 2-8 جم ، حسب حجم الآفة. من الضروري تشويه طبقة سميكة ، ولكن ليس أكثر من 10 جم في المرة الواحدة. يُترك لتجميد لمدة 30 دقيقة. إذا استمرت القرح ، فهذا يمنع الكريم من الاختراق بسرعة. يجب عليك مغادرة Emla لمدة ساعة. من الضروري تنظيف الجروح ميكانيكيًا بحد أقصى 10-15 دقيقة بعد مسح بقايا Eml.إملا. تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة
  6. يطبق الرجال على الأعضاء التناسلية 1 جم من Emla لكل 10 سم2واتركيه لمدة 15 دقيقة. تضع النساء 1-2 جم على المنطقة المؤلمة ، وتترك لتعمل لمدة 30 دقيقة. تصل إلى 1 ساعة
  7. في حالة ملامسة العينين ، يجب غسلهما على وجه السرعة بماء جار دافئ ، والاستلقاء ، وانتظار الحساسية حتى تعود إلى طبيعتها لمدة 1-1.5 ساعة.
  8. إذا ظهر احمرار وحرقان بعد دهن الكريم على الجلد ، يتم غسل المنطقة بالماء الدافئ ، ويتوقف التطبيق حتى يهدأ الاحمرار.

كيف يتم وضع كريم مخدر قبل إزالة الشعر من منطقة البكيني والإبط؟

يحظى كريم التجميد من Emla بشعبية كبيرة لإزالة الشعر في المنزل.

يتم تطبيقه وفقًا للقواعد التالية:

  1. قبل إزالة الشعر ، يتم غسل وتجفيف منطقة البكيني بالكامل.إملا. تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة
  2. غطاء الزجاجة غير مفكك. رمح الجانب الخلفي ينتهك سلامة الغشاء الواقي.
  3. يتم عصر كمية صغيرة من الكتلة الكريمية (1 جم - 3.5 سم على الجلد) وطبقة دهنية تمامًا على الإبطين أو على طول حافة الملابس الداخلية. من المهم عدم وجود مناطق مرئية من الجلد ، وإلا فسيتم الشعور بألم الليزر في تلك الأماكن.
  4. يتم فتح ملصق الانسداد ، ويتم فصل الجزء الناعم عن الفيلم اللاصق.
  5. يتم تطبيق فيلم لاصق على المنطقة الملوثة بالزيت. هذا يعزز فعالية وسرعة الكريم.
  6. بعد ساعة واحدة ، تتم إزالة التطبيق وإزالة آثار الكريم.
  7. سيظهر تأثير Emla بالفعل ، لذا يمكنك البدء في إزالة الشعر.
  8. يجب تنفيذ الإجراء في أسرع وقت ممكن بعد مسح بقايا منتج Emla ، حيث ستتم استعادة الحساسية بعد ساعة واحدة.

كل شخص لديه حساسية مختلفة للألم. وقت تعرض الملصق على الجلد فردي. يمكن أن يستغرق فقدان حساسية الجلد ما يصل إلى 30 دقيقة أو ساعة.

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة وتراكم منتجات التخدير السامة من مستحضر Emla في الجسم أمر غير محتمل إذا لوحظت الجرعات وطرق التطبيق.

  1. أعراض تدل على زيادة السموم في الجسم: فرط إثارة للجهاز العصبي المركزي ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص - اضطهاد عضلة القلب والجهاز العصبي المركزي.
  2. قد يحدث زيادة التعرق ، والصداع ، وعدم وضوح الرؤية ، وانخفاض ضغط الدم ، وعدم انتظام ضربات القلب.

بسبب الامتصاص البطيء للمكونات الرئيسية للتكوين بعد العلاج ، تتم مراقبة المريض باستمرار. بعد 3-4 ساعات ، تعود الحالة إلى طبيعتها.

التفاعل

يزيد استخدام كريم Emla من خطر الإصابة بالميثيموغلوبين لدى الأشخاص الذين يتناولون عوامل مضادة للميكروبات بالتوازي.

  1. يؤدي استخدام كريم التجميد من Emla بجرعات متزايدة إلى حدوث تأثير تكيفي - زيادة تراكمية في تأثير جميع الأدوية. إنه أمر خطير إذا كان المريض يأخذ عقاقير مماثلة هيكليا ، على سبيل المثال ، tocainide ، لأن التأثير التراكمي يمكن أن يسبب زيادة في الجرعات المسموح بها من الأدوية
  2. يتم استخدام التوليفات مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم من الدرجة الثالثة والمخدرات الموضعية بحذر ، حيث لم يتم إجراء دراسات إكلينيكية حول توافقها.
  3. يحتمل أن تزيد حاصرات بيتا والسيميتيدين والأدوية الأخرى التي تقلل من فعالية الليدوكائين من تركيزه في بلازما الدم مع الإدارة المشتركة لفترات طويلة. التفاعلات قصيرة المدى لها تأثير تراكمي.إملا. تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة
  4. بريلوكائين مع الإدارة المتزامنة للأدوية المحفزة للميثيموغلوبين مثل النيتروفورانتوين والسلفوناميد والفينوباربيتال والفينيتوين يعزز التأثير المسكن على البشر ، مما يهدد بالدوار والصداع والضعف العام.

إذا كنت بحاجة إلى استخدام Emla وأدوية أخرى بالتوازي ، فعليك بالتأكيد طلب المشورة من الطبيب.

شروط البيع والتخزين

مدة صلاحية الكريم 3 سنوات من التاريخ الموضح على العبوة. يُمنع منعًا باتًا استخدام منتج طبي منتهي الصلاحية ، لأنه لم يعد له تأثير تجميد ويمكن أن يسبب الحساسية أو الطفح الجلدي على الجسم.

في المنزل ، يتم تخزين Emla في مكان جاف ومظلل عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة ، ولكن ليس في الفريزر. من المهم تقييد وصول الأطفال إلى المنطقة التي يتم فيها تخزين مسكنات الألم.

نظائر إملا

يتم استخدام نظائر الكريم إذا كانت هناك قيود على استخدام المنتج الأصلي:

  1. "أوروبين" - بديل الميزانية Emla ، والذي يباع كمرهم للاستخدام الخارجي. يخفف مركب البريدنيزولون واليدوكائين والديكسبانتينول الألم وله تأثيرات مضادة للالتهابات. تستخدم لمنع الألم. موانع الاستعمال ستكون عدوى فطرية ، الثلث الأول من الحمل ، عمر الطفل حتى عام واحد ، الحساسية والأمراض ذات الطبيعة العينية. السعر 350-370 روبل.إملا. تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة
  2. "Versatis" - تناظرية الجودة على شكل جص. المكون الرئيسي في التكوين هو يدوكائين. يوفر تخفيف الآلام المحلية في موقع التطبيق. يتم استخدامه لتسكين الآلام ، والقضاء على أنواع مختلفة من التهاب العضلات ، في ظل وجود أمراض عصبية. لا يجوز دهن الجص "Versatis" في سن مبكرة وكبيرة مع وجود جروح على الجلد وأخذ مواد تخدير من نفس النوع. سعر 1200-1350 روبل.
  3. "كاميستاد" - مخدر مفعول مشترك. فهو يجمع بين ليدوكائين ولون البابونج ، مما يضمن تأثير مضاد للميكروبات ومسكن. يوصف كاميستاد لتخفيف ألم الأسنان الحاد. موانع الاستعمال هي: ضعف وظائف الكلى والكبد ، فشل القلب ، الحمل والرضاعة الطبيعية. التكلفة 220-240 روبل.
  4. يدوكائين - الأقرب إلى كريم Emla من حيث طريقة التأثير على الجسم. وهي مصنوعة على شكل هلام للتجميد الموضعي.لا يمكنك استخدام الجل للحساسية والحمل والرضاعة وأمراض القلب والمراهقين دون سن الرشد. التكلفة في الصيدلية 360-400 روبل.
  5. ناروبين - يباع على شكل محلول حقن. يتم استخدامه للتجميد أثناء التدخلات الجراحية وللتخلص من الآلام الحادة. لا ينصح باستخدامه في حالة فرط حساسية الجسم لمادة الروبيفاكين ، والحمل ، والرضاعة الطبيعية ، وأمراض القلب الخطيرة ، وتناول أدوية التخدير الأخرى. يمكنك شراء Naropin مقابل 1550-1600 روبل.إملا. تعليمات الاستخدام والتكوين وكيفية التقديم قبل إزالة الشعر في منطقة البكيني. الوسائل المعادلة

سيساعدك الطبيب المعالج في العثور على نظير آمن كبديل للدواء الأصلي Emla.

أين يمكنك شراء الكريم؟

تزود الشركة المصنعة Recipharm Karlskoga AB كريم مخدر Emla لسلاسل الصيدليات في جميع أنحاء العالم ، حيث يتم صرف الدواء بدون وصفة طبية. يمكنك شراء المنتج بسعر أرخص في المتاجر عبر الإنترنت.

سعر كريم في موسكو وسانت بطرسبرغ والمناطق

تعتمد تكلفة كريم Emla على بلد التوريد ومكانة سلسلة الصيدليات وحجم الأنبوب.

مدينةثمن 5 قطع / 5 جم + 12 ملصق (بالروبل)
موسكو1600-1700
سان بطرسبرج2000-2300
أومسك1800-1900
روستوف اون دون1700-1800
كالينينغراد1800-1900
تشيليابينسك1700-1800
قازان1700-1900

آراء النساء حول الكريم

ردود فعل النساء حول كريم Emla مختلفة. 95٪ من المستخدمين راضون عن تأثير المسكن ، و 5٪ يقولون أن النتيجة غير كافية. يؤكد أخصائيو الأمراض الجلدية التأثير الإيجابي للدواء ، لكنهم يذكرون الالتزام الصارم بالجرعة وتوقيت التطبيق على الجلد.

يوفر كريم Emla إزالة الشعر بالليزر بدون ألم. ليست هناك حاجة لتناول الحبوب. يسمح لك تطبيق المنتج لمدة ساعة بإزالة الشعر حتى منطقة البيكيني العميقة.

المنتج مناسب للبشرة الحساسة. يتم استخدامه قبل التقشير والتجميد قبل إجراء التقشير.

يستخدم الكريم في العلاج الصحي للآفات التقرحية. في هذه الحالة ، لا يتداخل التخدير السطحي مع عملية التئام الجروح الطبيعية. باستخدام علاج Emla ، تتم إزالة الشامات المصطبغة (البقع البنية على الجسم). وفقًا للمراجعات ، من المستحيل الاستمرار في التخلص منها بدون تخدير Eml.

وفقًا لتعليمات الاستخدام الموضحة ، فإن Emla بالجرعة والتطبيق الصحيحين يوفر تخديرًا لمنطقة الجلد المرغوبة لمدة 2-3 ساعات ، في هذا الوقت ، يتم إجراء التخدير والحقن والحقن وأخذ عينات الدم دون ألم. تسمح لك الشركة المصنعة التي أثبتت كفاءتها ومراجعات المرضى الإيجابية بعدم الشك في جودة الكريم.

تصميم المادة: ميلا فريدان

فيديو عن كريم Emla

كيف يتم استخدام كريم Emla للتخدير الموضعي قبل إجراءات التجميل:

قيم المقال
التجميل والجراحة التجميلية للسيدات. تصحيح المظهر. طرق وأساليب وإجراءات تحسين الشكل والوجه
اضف تعليق

  1. لودا

    وقاموا بوضع هذا الكريم عليّ أثناء المكياج الدائم. فعال جدا ، تقريبا بلا ألم

    للإجابة

وجه

أرجل

شعر